- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02184806
Autotrapianto di tessuto ovarico umano: efficienza e sicurezza (CAROLéLISA)
Autotrapianto di tessuto ovarico umano: valutazione dell'efficienza e della sicurezza
La crioconservazione del tessuto ovarico è una nuova tecnica per la conservazione della fertilità femminile. Un modo per ripristinare la fertilità è l'autotrapianto di tessuto ovarico.
Lo scopo principale di questo studio sarà quello di valutare l'efficienza e la sicurezza di questa procedura.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La crioconservazione del tessuto ovarico è una nuova tecnica per la conservazione della fertilità femminile prima dei trattamenti gonadotossici. Le prime crioconservazioni del tessuto ovarico sono state eseguite 10 anni fa. Esistono due metodi principali per utilizzare la corteccia ovarica congelata: autotrapianto di frammenti ovarici e crescita follicolare in vitro. Al momento, non sono stati ottenuti ovociti maturi dopo la coltura. Dal 2000, una ventina di pubblicazioni che affermano autoinnesti di corteccia ovarica hanno riportato 8 gravidanze e 6 nascite di bambini sani.
Dal 1998 al 2008, nell'unità di biologia della riproduzione dell'ospedale pitie-salpetriere di Parigi, Francia, 330 pazienti sono state sottoposte a crioconservazione del tessuto ovarico per preservare la fertilità prima del trattamento gonadotossico. Tra queste, attualmente, 180 hanno un'età procreativa e, di conseguenza, potrebbero richiedere l'uso della corteccia ovarica.
L'obiettivo generale di questo protocollo sarà quello di proporre alle donne che desiderano avere un bambino, un trapianto di tessuto ovarico se le pazienti hanno un'insufficienza ovarica prematura.
Lo scopo principale di questo studio sarà quello di valutare l'efficienza e la sicurezza del trapianto ovarico.
Prima dell'innesto verrà verificata l'assenza di controindicazioni. Un consenso informato sarà firmato dal paziente. L'autotrapianto di corteccia ovarica verrà eseguito in localizzazione ortotopica o eterotopica a seconda della patologia e di una possibile controindicazione alla posizione ortotopica.
Dopo l'innesto, ogni mese verrà eseguita la valutazione ormonale, l'ecografia ovarica e, dopo 3 mesi, una risonanza magnetica.
Le tecnologie di riproduzione assistita (ART) verranno eseguite in caso di innesto eterotopico e, se necessario, in caso di innesto ortotopico.
L'efficienza dell'autotrapianto di tessuto ovarico sarà apprezzata dal ritardo prima del recupero della funzione ovarica, delle qualità degli ovociti e degli embrioni in caso di ART.
Infine, sarà apprezzato anche il numero di gravidanze e di nati vivi e una possibile recidiva della patologia.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Paris, Francia, 75020
- Reclutamento
- Hôpital Tenon, service de Biologie de la reproduction
-
Contatto:
- Poirot Catherine, MD, PhD
- Numero di telefono: +33 1 56 01 78 00
- Email: Catherine.poirot@tnn.aphp.fr
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione :
- donne adulte (età ≥ 18 anni) che hanno conservato frammenti ovarici prima di trattamenti gonadotossici
- Donne che desiderano concepire
- Donne sposate o in coppia stabile
- Donne guarite o in remissione
- Donne che soffrono di insufficienza ovarica prematura
- Donne consenzienti
- donne con assicurazione sanitaria
Criteri di esclusione :
- età < 18 anni
- donne con funzione ovarica normale
- donne con una malattia ad alto rischio di metastasi ovariche
- donne con controindicazione alla chirurgia
- donne con controindicazione alla gravidanza
- donne non guarite o non in remissione
- donne senza assicurazione sanitaria
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 1- innesto ortotopico
|
(1) laparoscopia (2) i frammenti ovarici possono essere rimessi all'interno della cavità pelvica vicino alla posizione naturale delle ovaie o
Altri nomi:
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Sperimentale: 2- innesto eterotopico
|
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamenti biologici (FSH, LH, E2 e AMH) dal trapianto fino alla ripresa della funzione ovarica
Lasso di tempo: ogni mese dopo l'innesto, fino a 18 mesi
|
Follow-up di FSH, LH, E2 e AMH ogni mese dopo l'innesto fino al recupero della funzione ovarica, fino a 18 mesi
|
ogni mese dopo l'innesto, fino a 18 mesi
|
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Cambiamenti radiologici (ecografia e risonanza magnetica) nell'imaging ovarico dall'innesto fino alla ripresa della funzione ovarica
Lasso di tempo: ogni mese dopo l'innesto, fino a 18 mesi
|
Follow-up radiologico (solo ecografia i primi 3 mesi e dopo ecografia e RM) ogni mese dopo l'innesto fino al recupero della funzione ovarica, fino a 18 mesi
|
ogni mese dopo l'innesto, fino a 18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Vascolarizzazione dell'innesto
Lasso di tempo: ogni mese fino a 18 mesi
|
ogni mese fino a 18 mesi
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Ricaduta della patologia
Lasso di tempo: ogni mese fino a 18 mesi
|
ogni mese fino a 18 mesi
|
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Ritardo e qualità del recupero della funzione ovarica tra trapianto orto ed eterotopico
Lasso di tempo: dopo il recupero della funzione ovarica, fino a 18 mesi
|
dopo il recupero della funzione ovarica, fino a 18 mesi
|
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Numero di frammenti ovarici necessari per il recupero della funzione ovarica
Lasso di tempo: fino a 18 mesi
|
fino a 18 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Poirot Catherine, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Vatel M, Torre A, Paillusson B, Scheffler F, Bergere M, Benkhalifa M, Le Martelot MT, Leperlier F, Mirallie S, Selleret L, Prades-Borio M, Neuraz A, Barraud-Lange V, Boissel N, Fortin A, Poirot C. Efficacy of assisted reproductive technology after ovarian tissue transplantation in a cohort of 11 patients with or without associated infertility factors. J Assist Reprod Genet. 2021 Feb;38(2):503-511. doi: 10.1007/s10815-020-02033-9. Epub 2021 Jan 3.
- Poirot C, Fortin A, Lacorte JM, Akakpo JP, Genestie C, Vernant JP, Brice P, Morice P, Leblanc T, Gabarre J, Delmer A, Badachi Y, Drouineaud V, Gouy S, Chalas C, Egels S, Dhedin N, Touraine P, Dommergues M, Lebegue G, Wolf JP, Capron F, Lefebvre G, Boissel N; CAROLeLISA Cooperative Group. Impact of cancer chemotherapy before ovarian cortex cryopreservation on ovarian tissue transplantation. Hum Reprod. 2019 Jun 4;34(6):1083-1094. doi: 10.1093/humrep/dez047.
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Ultimo verificato
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Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- P080802
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Prove cliniche su innesto ortotopico
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Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.Attivo, non reclutanteAneurisma dell'aorta addominaleGrecia, Bulgaria, Turchia (Türkiye)
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Timothy Chuter, MDRitirato
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Bolton MedicalBolton Medical Espana SLUTerminatoAneurisma aortico, addominaleSpagna, Belgio, Olanda, Germania, Italia, Svizzera, Regno Unito
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Skye Biologics Holdings, LLCReclutamento
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Hangzhou Endonom Medtech Co., Ltd.ReclutamentoAneurisma dell'aorta addominale juxtarenaleCina
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Baylor Research InstituteMedtronicTerminatoDissezione dell'aorta toracicaStati Uniti
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Boston Scientific CorporationCompletatoAneurisma dell'aorta addominaleStati Uniti
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LimFlow, Inc.ReclutamentoMalattia arteriosa periferica | Ischemia critica degli arti | Ischemia cronica minacciosa per gli artiStati Uniti