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Confronto delle tecniche di riscaldamento perioperatorio attivo e passivo nella riduzione della perdita di sangue intraoperatoria

15 agosto 2014 aggiornato da: Jie YI, Peking Union Medical College Hospital

Confronto tra il sistema di riscaldamento attivo e la cura convenzionale del riscaldamento passivo nella riduzione della perdita di sangue intraoperatoria per i pazienti sottoposti a chirurgia maggiore

Si tratta di uno studio clinico randomizzato, in aperto, a due bracci paralleli, che confronta la coperta riscaldante ad aria forzata Bair Hugger e la pratica di riscaldamento convenzionale in Cina su pazienti sottoposti a interventi chirurgici importanti per determinare l'impatto del mantenimento della normotermia sulla perdita di sangue intraoperatoria, requisito per la trasfusione di globuli rossi concentrati e le modifiche della funzione di coagulazione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Ciascun ricercatore esamina le istruzioni per l'uso più aggiornate del sistema di riscaldamento ad aria forzata Bair Hugger per valutare le sezioni relative a controindicazioni, avvertenze e precauzioni in relazione a rischi e benefici per il trattamento di potenziali pazienti.

60 pazienti saranno arruolati in via preliminare in questo studio clinico. La stessa dimensione di 30 pazienti è stata assegnata in modo casuale nel gruppo interventistico o di controllo.

La randomizzazione verrà eseguita dopo che il paziente ha soddisfatto tutti i criteri di ammissibilità, inclusa l'inclusione o l'esclusione generale e il paziente o il rappresentante legalmente autorizzato ha firmato un modulo di consenso informato prima di qualsiasi procedura correlata allo studio.

Prima dell'induzione, ai pazienti del gruppo interventista è stato fornito un riscaldamento ad aria forzata da 15 a 30 minuti utilizzando l'unità di riscaldamento Bair Hugger, nell'area pre-anestesia o in sala operatoria, che può aggiungersi al contenuto di calore totale del corpo contribuendo a ridurre il effetti della riduzione della temperatura di ridistribuzione per le procedure che utilizzano una strategia di gestione della temperatura. L'unità di riscaldamento Bair Hugger è posizionata sulla temperatura più alta e verrà regolata dall'investigatore in base al monitoraggio della temperatura. La temperatura sarà misurata in entrambi i gruppi dal sensore Spot-On e dal termometro a membrana timpanica.

L'analisi statistica verrà eseguita dopo che i dati di 30 casi (entrambi i gruppi) saranno disponibili e la dimensione del campione sarà nuovamente stimata sulla base dell'analisi preliminare dei dati. Le variabili continue saranno riassunte con media, mediana, deviazione standard, minimo e massimo, a seconda dei casi. Le variabili categoriali saranno riassunte con frequenza e percentuale. Il test t di Student sarà utilizzato per confrontare medie per variabili continue. Per confrontare le proporzioni per le variabili categoriche verrà utilizzato un test del chi quadro o un test esatto di Fisher. Verrà eseguita una regressione multipla per valutare i rapporti di rischio dei pazienti che sviluppano ipotermia e sarà espressa come rapporto di rischio insieme a un intervallo di confidenza del 95%.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100000
        • Peking Union Medical College Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti adulti ≥18 anni
  • Temperatura interna preoperatoria tra 36,0 e 37,5°C
  • Sistema di classificazione dello stato fisico I-III dell'American Society of Anesthesiologists (ASA).
  • Nessun farmaco transdermico sul sito bersaglio
  • Interventi chirurgici importanti elettivi inclusi ma non limitati a:

    • Sostituzione dell'anca
    • Chirurgia toracica (lobectomia ed esofagectomia) o chirurgia addominale

Criteri di esclusione:

  • Meno di 18 anni
  • Diabete mellito insulino-dipendente non controllato (glicemia preoperatoria >250 mg/dL)
  • Una temperatura preoperatoria superiore a 37,5°C o inferiore a 36°C
  • Ipertiroidismo e ipotiroidismo
  • Malattia di Raynaud
  • Storia di infezione e febbre entro 4 settimane prima dell'intervento
  • Uso di steroidi o immunosoppressori entro 4 settimane prima dell'intervento chirurgico
  • Storia di disturbi emorragici
  • Anomalie di laboratorio clinicamente significative
  • Hgb ≤ 10,0 g/L
  • Piastrine ≤ 100.000 / ml
  • WBC (globuli bianchi) <3000/dL
  • Fibrinogeno <200 mg/dL
  • Tempo di tromboplastina>40s
  • Tempo di protrombina
  • rapporto normalizzato internazionale (INR)<70%

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Terapia di riscaldamento ad aria forzata Bair Hugger
Uso perioperatorio del sistema di riscaldamento ad aria forzata Bair Hugger per mantenere la normotermia del paziente
Unità di gestione della temperatura Bair Hugger modello 775: offre due impostazioni del flusso d'aria, rilevamento della temperatura all'estremità del tubo e erogazione precisa della temperatura
Altri nomi:
  • Bair Hugger 775, 70-2007-6800
  • Coperta Bair Hugger modello 635 e 300
Nessun intervento: cure di riscaldamento convenzionali

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Temperatura interna e perdita di sangue
Lasso di tempo: intraoperatorio
Monitorare i cambiamenti della temperatura interna per l'intero periodo perioperatorio e sono stati registrati la quantità di perdita di sangue
intraoperatorio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata del soggiorno in PACU
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'intervento di sostituzione dell'anca e 30 giorni dopo altri interventi chirurgici
90 giorni dopo l'intervento di sostituzione dell'anca e 30 giorni dopo altri interventi chirurgici
Durata della degenza in ospedale
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'intervento di sostituzione dell'anca e 30 giorni dopo altri interventi chirurgici
90 giorni dopo l'intervento di sostituzione dell'anca e 30 giorni dopo altri interventi chirurgici
Durata della permanenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'intervento di sostituzione dell'anca e 30 giorni dopo altri interventi chirurgici
90 giorni dopo l'intervento di sostituzione dell'anca e 30 giorni dopo altri interventi chirurgici
Infezione del sito chirurgico (SSI)
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'intervento di sostituzione dell'anca e 30 giorni dopo altri interventi chirurgici
90 giorni dopo l'intervento di sostituzione dell'anca e 30 giorni dopo altri interventi chirurgici
funzione di coagulazione
Lasso di tempo: periodo perioperatorio
prelevare un campione di sangue per rilevare la funzione di coagulazione, compreso il tempo di protrombina, il tempo di tromboplastina parziale attiva, il rapporto normalizzato internazionale, la tromboelastografia, l'emoglobina, ecc.
periodo perioperatorio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

3M

Investigatori

  • Investigatore principale: Yugung Huang Huang, doctoral, Peking Union Medical College Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 2014

Completamento primario (Anticipato)

1 novembre 2014

Completamento dello studio (Anticipato)

1 gennaio 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 agosto 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 agosto 2014

Primo Inserito (Stima)

12 agosto 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

18 agosto 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 agosto 2014

Ultimo verificato

1 agosto 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Disturbi della coagulazione del sangue

Prove cliniche su Sistema di riscaldamento ad aria forzata Bair Hugger

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