- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02240914
Ecografia vascolare vs ecografia intravascolare per la diagnosi di ostruzione della vena iliaca (USG-DIVO)
Studio pilota prospettico, a braccio singolo, a centro singolo, sull'imaging ecografico vascolare utilizzato in aggiunta all'ecografia intravascolare per la diagnosi di ostruzione della vena iliaca
- Determinare la sensibilità, la specificità e l'accuratezza dell'ecografia vascolare, utilizzando i segni ecografici diretti e indiretti, nelle malattie ostruttive del segmento venoso iliaco, nei pazienti con insufficienza venosa cronica avanzata (CEAP 3-6), considerando l'ecografia intravascolare (IVUS) come il gold standard per questa diagnosi.
- Sviluppare un algoritmo per l'indagine ecografica non invasiva delle lesioni ostruttive nel segmento iliaco in pazienti con insufficienza venosa cronica avanzata (CEAP 3-6).
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
São Paulo, Brasile, 04012-909
- Reclutamento
- Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
-
Contatto:
- Patrick B Metzger, MD
- Numero di telefono: 55 (011)50856060
- Email: patrickvascular@gmail.com
-
Investigatore principale:
- Patrick B Metzger, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Insufficienza Venosa Cronica Avanzata (CEAP 3-6) sottoposta a trattamento clinico per almeno 1 anno senza risposta.
- Il soggetto deve avere un'età > 18 e < 80 anni
- Disponibilità a partecipare e in grado di comprendere, leggere e firmare il documento di consenso informato prima della procedura pianificata
- Sull'ecografia duplex: vena femorale comune pervia e vena femorale profonda pervia e/o vena femorale della gamba dello studio
Criteri di esclusione:
- Il soggetto non può o non vuole fornire il consenso informato scritto
- Precedente impianto di stent venoso che coinvolge la gamba dello studio o la vena cava inferiore
- Precedente intervento chirurgico di bypass veno-venoso che coinvolge la gamba dello studio
- Reazione o sensibilità nota al mezzo di contrasto iodato che non può essere gestita con la premedicazione
- Soggetti in gravidanza (le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo entro 7 giorni prima dell'arruolamento
- Trombosi venosa profonda acuta che coinvolge entrambe le gambe
- Storia nota di occlusione totale cronica della vena femorale comune della gamba dello studio.
- Anamnesi nota di trombofilia (ad es. carenza di proteina C o S, carenza di antitrombina III, presenza di lupus anticoagulante, ecc.)
- Compressione venosa causata dal rivestimento del tumore
- Ostruzione del deflusso venoso causata da trombo tumorale
- Aspettativa di vita inferiore a 6 mesi
- Insufficienza arteriosa degli arti inferiori
- Creatinina ematica basale elevata (valore superiore al limite superiore dell'intervallo normale)
- Qualsiasi malattia o condizione concomitante che, secondo l'opinione dello sperimentatore, renderebbe il soggetto inadatto alla partecipazione allo studio; gli esempi includono, ma non sono limitati a, l'incapacità di sdraiarsi supino per la procedura indice (ad es. grave insufficienza cardiaca congestizia), trombocitopenia o altri disturbi ematologici associati a un rischio inaccettabile di sanguinamento, hardware ortopedico impiantato che preclude l'imaging corretto, ecc.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Diagnosi di imaging vascolare USG e IVUS
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Un composito di segni ecografici diretti e indiretti come misura della stenosi della vena iliaca
Lasso di tempo: entro 15 giorni
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• 50 pazienti con classificazione C3-6 clinico-eziologico-anatomico-patofisiologico (CEAP) sottoposti a ecografia vascolare iliaca e femorale comune con l'intenzione di rilevare ostruzioni significative della vena iliaca (> 50%) e questi risultati saranno confrontati con il metodo gold standard -IVUS. Endpoint primari: verranno analizzati l'imaging venoso in modalità B, il flusso volumetrico e la velocità espiratoria nella vena femorale e la relazione di velocità prima e attraverso la stenosi fornita dall'ecografia vascolare. Venous IVUS fornirà misurazioni della riduzione del diametro minimo e massimo a causa di ostruzione/compressione venosa iliofemorale; sarà misurata anche la riduzione dell'area della sezione trasversale. La percentuale di stenosi significativa rilevata a varie soglie [<50%, 50-80%,> 80%] con ciascun metodo sarà confrontata a coppie. Questo sarà fatto con statistiche descrittive dei tassi di rilevamento per ciascun metodo e il tasso di discordanza tra i due. |
entro 15 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Patrick B Metzger, MD, Vascular surgeon
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- MAY R, THURNER J. The cause of the predominantly sinistral occurrence of thrombosis of the pelvic veins. Angiology. 1957 Oct;8(5):419-27. doi: 10.1177/000331975700800505. No abstract available.
- Cockett FB, Thomas ML. The iliac compression syndrome. Br J Surg. 1965 Oct;52(10):816-21. doi: 10.1002/bjs.1800521028. No abstract available.
- Marston W, Fish D, Unger J, Keagy B. Incidence of and risk factors for iliocaval venous obstruction in patients with active or healed venous leg ulcers. J Vasc Surg. 2011 May;53(5):1303-8. doi: 10.1016/j.jvs.2010.10.120. Epub 2011 Jan 7.
- Etufugh CN, Phillips TJ. Venous ulcers. Clin Dermatol. 2007 Jan-Feb;25(1):121-30. doi: 10.1016/j.clindermatol.2006.09.004.
- McGuckin M, Waterman R, Brooks J, Cherry G, Porten L, Hurley S, Kerstein MD. Validation of venous leg ulcer guidelines in the United States and United Kingdom. Am J Surg. 2002 Feb;183(2):132-7. doi: 10.1016/s0002-9610(01)00856-x.
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- Neglen P, Raju S. Intravascular ultrasound scan evaluation of the obstructed vein. J Vasc Surg. 2002 Apr;35(4):694-700. doi: 10.1067/mva.2002.121127.
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- Virchow R. Uber die erweiterung kleiner gefasse. Arch Path Anat. 1851; 3:427.
- Malgor RD, Adrahtas D, Spentzouris G, Gasparis AP, Tassiopoulos AK, Labropoulos N. The role of duplex ultrasound in the workup of pelvic congestion syndrome. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2014 Jan;2(1):34-8. doi: 10.1016/j.jvsv.2013.06.004. Epub 2013 Sep 24.
- Malgor RD, Labropoulos N. Diagnosis of venous disease with duplex ultrasound. Phlebology. 2013 Mar;28 Suppl 1:158-61. doi: 10.1177/0268355513476653.
- Raju S, Hollis K, Neglen P. Obstructive lesions of the inferior vena cava: clinical features and endovenous treatment. J Vasc Surg. 2006 Oct;44(4):820-7. doi: 10.1016/j.jvs.2006.05.054. Epub 2006 Aug 22.
- Metzger PB, Rossi FH, Kambara AM, Izukawa NM, Saleh MH, Pinto IM, Amorim JE, Thorpe PE. Criteria for detecting significant chronic iliac venous obstructions with duplex ultrasound. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2016 Jan;4(1):18-27. doi: 10.1016/j.jvsv.2015.07.002. Epub 2015 Sep 12.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- IDPC_ 4 2014
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