- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02311686
Profili dei metaboliti non ossidativi dopo l'aumento delle dosi di etanolo
Identificazione del profilo dei principali biomarcatori non ossidativi dell'alcol (etil glucuronide, etil solfato, esteri etilici degli acidi grassi) dopo l'esposizione sperimentale a dosi crescenti di alcol negli adulti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'abuso di alcol provoca gravi problemi sanitari e sociali. Il consumo di alcol può essere monitorato rilevando i biomarcatori. Nella pratica corrente vengono utilizzati biomarcatori indiretti (volume corpuscolare medio, transaminasi, gammaglutamil o transferrina carente di carboidrati), sebbene esistano anche biomarcatori diretti dell'alcol, incluso l'alcol stesso e i suoi metaboliti.
I biomarcatori del consumo di alcol sono utilizzati come strumenti per prevenire problemi sanitari e sociali legati all'alcol, consentendo l'identificazione di soggetti a rischio di abuso, dipendenza o astinenza e per valutare l'efficacia dei trattamenti per la dipendenza da alcol.
I metaboliti non ossidativi (etil glucuronide, etil solfato ed esteri etilici degli acidi grassi) hanno un'emivita biologica più lunga rispetto all'etanolo e si accumulano nei tessuti dopo il consumo.
L'obiettivo dello studio è studiare il profilo dell'etanolo e dei biomarcatori non ossidativi (etil glucuronide, etil solfato ed esteri etilici degli acidi grassi) dopo somministrazione sperimentale di dosi crescenti di alcol in soggetti adulti.
I soggetti saranno genotipizzati per i polimorfismi genetici delle proteine correlate al metabolismo e agli effetti dell'etanolo (come alcol deidrogenasi e aldeide deidrogenasi), ei genotipi saranno utilizzati per valutare la loro influenza nei risultati.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08003
- Parc de Salut Mar (IMIM)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Comprendere e accettare le procedure dello studio e firmare un modulo di consenso informato
- Nessuna evidenza di disturbi somatici o psichiatrici come da storia medica passata ed esame fisico
- ECG, esami del sangue e delle urine effettuati prima dell'ingresso nello studio entro il range di normalità. Anomalie minori e transitorie possono essere accettabili se, secondo il criterio del ricercatore principale e lo stato dell'arte, si ritiene che non abbiano rilevanza clinica, non comportino alcun pericolo per il partecipante e non interferiscano con la valutazione del prodotto. Tali anomalie e la loro non rilevanza devono essere specificatamente motivate per iscritto)
- Indice di massa corporea (BMI=peso/altezza2) compreso tra 19 e 29 kg/m2, peso compreso tra 50 e 100 kg (per le dosi da 60 e 80 g i soggetti dovranno pesare almeno 67 kg)
- Per le donne in premenopausa, un ciclo mestruale regolare della durata di 26-32 giorni.
- Consumo sociale o ricreativo di alcol di almeno 1 unità al giorno (o il suo equivalente [7 unità] durante l'intera settimana) e aver sperimentato l'ubriachezza diverse volte
Criteri di esclusione:
- Evidenza di una condizione preesistente (compresi disturbi gastrointestinali, epatici o renali) che può alterare l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l'escrezione del farmaco o sintomi suggestivi di irritazione gastrointestinale indotta dal farmaco
- Precedenti disturbi psichiatrici, alcolismo, abuso di farmaci da prescrizione o sostanze illegali o consumo regolare di droghe psicoattive
- Aver donato il sangue o aver partecipato a questo stesso studio nelle precedenti 8 settimane, o aver partecipato a qualsiasi sperimentazione clinica con farmaci nelle precedenti 12 settimane
- Aver avuto qualsiasi malattia somatica o aver subito un intervento chirurgico maggiore nei 3 mesi precedenti l'inclusione nello studio
- Individui intolleranti o che hanno avuto una grave reazione avversa all'alcol
- Aver assunto regolarmente farmaci nel mese precedente il dibattimento, ad eccezione di vitamine, rimedi erboristici, integratori alimentari che se, secondo il parere del Sperimentatore Principale o dei suoi collaboratori incaricati, non rappresentano una minaccia per i soggetti e non interferiscono con gli obiettivi dello studio. Singole dosi di farmaci sintomatici assunte nella settimana precedente la sessione sperimentale non costituiranno criterio di esclusione se si può presumere che sia stato completamente eliminato il giorno della sessione sperimentale
- Fumatori di >10 sigarette/giorno
- Consumo di alcol >20 g/giorno (femmine) o >40 g/giorno (maschi)
- Consumo giornaliero di più di 5 caffè, tè, bevande a base di cola o altre bevande contenenti stimolanti o xantine nei 3 mesi precedenti l'inclusione nello studio
- Individui positivi al virus dell'epatite B, dell'epatite C o dell'immunodeficienza umana
- Donne in gravidanza o in allattamento o che utilizzano metodi contraccettivi ormonali o inaffidabili durante il periodo di studio. Saranno considerati accettabili l'astinenza completa, i dispositivi intrauterini, i metodi a doppia barriera o un partner sessuale vasectomizzato
- Donne con amenorrea o che soffrono di grave sindrome premestruale
- Individui di origine asiatica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: 10 g di etanolo
I soggetti dovranno bere una diluizione di 31 ml di vodka in 369 ml di acqua aromatizzata al limone in 15 minuti.
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Dose orale singola di alcol
Altri nomi:
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Sperimentale: 20 g di etanolo
I soggetti dovranno bere una diluizione di 63 ml di vodka in 337 ml di acqua aromatizzata al limone in 15 minuti.
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Dose orale singola di alcol
Altri nomi:
|
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Sperimentale: 40 g di etanolo
I soggetti dovranno bere una diluizione di 125 ml di vodka in 275 ml di acqua aromatizzata al limone in 15 minuti.
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Dose orale singola di alcol
Altri nomi:
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Sperimentale: 60 g di etanolo
I soggetti dovranno bere una diluizione di 188 ml di vodka in 212 ml di acqua aromatizzata al limone in 15 minuti.
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Dose orale singola di alcol
Altri nomi:
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Sperimentale: 80 g di etanolo
I soggetti dovranno bere una diluizione di 250 ml di vodka in 150 ml di acqua aromatizzata al limone in 15 minuti.
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Dose orale singola di alcol
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC 0-24h)
Lasso di tempo: Dal basale a 24 ore dopo la somministrazione
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Calcolo dell'AUC per le concentrazioni plasmatiche di esteri etilici degli acidi grassi (palmitico, stearico, linoleico e oleico).
I campioni di sangue saranno ottenuti al basale e a 0,25, 0,50, 0,75,1, 1,25, 1,50, 1,75, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 5, 6, 8, 10, 24 ore.
Ulteriori campioni saranno raccolti a 72 ore e 1 settimana, 1 e 2 mesi dopo la somministrazione.
A 3 mesi sarà ottenuto un campione in partecipanti selezionati.
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Dal basale a 24 ore dopo la somministrazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC 0-24h)
Lasso di tempo: Dal basale a 24 ore dopo la somministrazione
|
Calcolo dell'AUC per le concentrazioni plasmatiche e salivari di etanolo e dei suoi metaboliti non ossidativi etil solfato ed etil glucoronide.
I campioni di sangue saranno ottenuti al basale e a 0,25, 0,50, 0,75,1, 1,25, 1,50, 1,75, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 5, 6, 8, 10, 24.
Ulteriori campioni saranno raccolti a 72 ore e 1 settimana, 1 mese e 2 mesi dopo la somministrazione.
A 3 mesi un campione in partecipanti selezionati.
Campioni di saliva al basale e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 10 e 24 ore dopo la somministrazione
|
Dal basale a 24 ore dopo la somministrazione
|
|
Quantità cumulativa di farmaco escreto nelle urine fino al momento della raccolta dell'ultima concentrazione misurabile
Lasso di tempo: Dal basale a 72 ore dopo la somministrazione
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L'urina sarà raccolta nei seguenti intervalli 0-6h, 6-12h, 12-24h, 24-48h, 48-72h e sarà calcolata la quantità totale di etanolo e dei suoi metaboliti non ossidativi etil solfato e etil glucoronide.
|
Dal basale a 72 ore dopo la somministrazione
|
|
Emivita di eliminazione
Lasso di tempo: Dal basale a 24 ore dopo la somministrazione
|
Calcolo dell'emivita di eliminazione dalle concentrazioni di etanolo e dei suoi metaboliti non ossidativi (esteri etilici degli acidi grassi, etil solfato ed etil glucoronide) nel plasma
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Dal basale a 24 ore dopo la somministrazione
|
|
Esteri etilici di acidi grassi e concentrazioni di glucoronide etilico nei capelli
Lasso di tempo: Basale, 1 e 2 mesi dopo la somministrazione
|
Concentrazioni di esteri etilici di acidi grassi ed etilglucoronide nei capelli al basale, uno e due mesi dopo la somministrazione.
Un campione aggiuntivo a 3 mesi in partecipanti selezionati.
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Basale, 1 e 2 mesi dopo la somministrazione
|
|
Variazione degli effetti soggettivi dell'etanolo
Lasso di tempo: Dal basale a 10 ore dopo la somministrazione
|
I partecipanti riferiranno autonomamente la loro esperienza su una scala analogica visiva dell'ubriachezza e sulla scala degli effetti alcolici bifasici (BAES) al basale e 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10
dopo la somministrazione.
|
Dal basale a 10 ore dopo la somministrazione
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Numero di partecipanti con eventi avversi gravi e non gravi
Lasso di tempo: Dal basale a 24 ore dopo la somministrazione
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Raccolta di effetti avversi segnalati spontaneamente dai partecipanti e/o osservati dai ricercatori
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Dal basale a 24 ore dopo la somministrazione
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Variazione dell'Inventario del Centro Ricerche sulle Dipendenze (ARCI)
Lasso di tempo: Dal basale a 10 ore dopo la somministrazione
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L'ARCI verrà somministrato al basale e 10 ore dopo la somministrazione (i soggetti dovrebbero rispondere a 10 ore ricordando la loro esperienza al momento dei massimi effetti)
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Dal basale a 10 ore dopo la somministrazione
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Modifica nella valutazione degli effetti soggettivi delle sostanze con potenziale di abuso (VESSPA)
Lasso di tempo: Dal basale a 10 ore dopo la somministrazione
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VESSPA verrà somministrato al basale e 10 ore dopo la somministrazione (i soggetti dovrebbero rispondere entro 10 ore ricordando la loro esperienza al momento dei massimi effetti)
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Dal basale a 10 ore dopo la somministrazione
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Questionario per l'identificazione della dose di etanolo
Lasso di tempo: 10 ore dopo la somministrazione
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I partecipanti devono indovinare la dose che hanno ingerito durante la sessione sperimentale tra 5 opzioni (10, 20, 40, 60 e 80 g di etanolo)
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10 ore dopo la somministrazione
|
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Concentrazioni urinarie del farmaco
Lasso di tempo: Da 1 settimana a 2 mesi
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Le concentrazioni urinarie di etanolo e dei suoi metaboliti non ossidativi etil solfato ed etil glucoronide saranno misurate a 1 settimana, 1 e 2 mesi dopo la somministrazione (3 mesi in soggetti selezionati)
|
Da 1 settimana a 2 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Francina Fonseca, MD, PhD, Parc de Salut Mar
- Investigatore principale: Clara Pérez, MD, PhD, Parc de Salut Mar
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Cami J, de la Torre R, Garcia-Sevilla L, Ugena B, Knobel H, Segura J. Alcohol antagonism of hypercortisolism induced by naloxone. Clin Pharmacol Ther. 1988 Jun;43(6):599-604. doi: 10.1038/clpt.1988.82.
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