PET-CT dopo l'impianto di Nellix

Una delle complicanze più devastanti dopo la riparazione dell'aneurisma endovascolare (EVAR) è l'infezione dell'endoprotesi utilizzata. A causa dell'elevata mortalità della chirurgia secondaria dopo l'infezione, i pazienti con una possibile infezione dell'endoprotesi vengono trattati con antibiotici ad ampio spettro per mesi, anni o addirittura per tutta la vita. Sfortunatamente, la diagnosi di un'infezione da endoprotesi è difficile e si basa su sospetti clinici e sintomi non specifici (ad es. febbre e perdita di peso). La tomografia a emissione di positroni con fluorodesossiglucosio (FDG-PET) viene spesso utilizzata come strumento diagnostico per identificare l'infezione dopo EVAR. Come l'infezione, anche l'infiammazione fisiologica sterile che segue l'EVAR è associata ad un aumento del metabolismo e dell'assorbimento di FDG. Ciò potrebbe comportare immagini PET (false) positive con conseguenti errori diagnostici e uso eccessivo di antibiotici.

L'endoprotesi Nellix è un dispositivo relativamente nuovo utilizzato per EVAR. Nella letteratura attuale non ci sono dati sul grado di infiammazione fisiologica dopo l'impianto di un dispositivo Nellix e il valore dell'imaging FDG-PET postoperatorio per rilevare l'infezione non è noto. Ciò rende estremamente difficile la diagnosi di infezione dopo l'impianto di Nellix. Questo progetto pilota è progettato per determinare l'assorbimento fisiologico di FDG in seguito a EVAR non complicato utilizzando l'endoprotesi Nellix.