- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02392845
Uno studio pilota di aumento della dose di un'associazione chemioterapica densificata di docetaxel ed epirubicina guidata da modelli matematici in pazienti con carcinoma mammario metastatico: lo studio MODEL1 (MODEL1)
Uno studio pilota di fase I di escalazione della dose di un'associazione chemioterapica densificata di docetaxel ed epirubicina guidata da modelli matematici in pazienti con carcinoma mammario metastatico: lo studio MODEL1
Per determinare la dose massima tollerata di un regime densificato dell'associazione di docetaxel (DTX) ed epirubicina (EPI), supportato dalla somministrazione concomitante di fattori di crescita ematopoietici in pazienti con carcinoma mammario metastatico in prima linea, ottimizzando in ogni paziente la somministrazione programmare utilizzando una procedura formale basata su modelli matematici per gestire la gravità della neutropenia indotta.
I modelli utilizzati in questo progetto consentono:
- un programma di somministrazione ottimale della dose totale pianificata per ciclo (numero di infusioni e calcolo della loro velocità e durata)
- un'individuazione del programma di somministrazione dal secondo ciclo (basato sulle osservazioni del primo ciclo), e
- una valutazione del rischio di un evento di tossicità dose-limitante che combina diverse gravi tossicità non ematologiche (condizionando la decisione per l'aumento della dose).
Utilizzando modelli matematici formali, i ricercatori si aspettano di controllare le tossicità ematologiche e non ematologiche al fine di realizzare la serie completa di sei cicli di chemioterapia DTX+EPI densificata (2 settimane per ciclo) per ciascun paziente. Per ogni paziente la chemioterapia è considerata fattibile se è possibile, in assenza di progressione tumorale, considerare 6 cicli di trattamento senza osservare eventi avversi gravi e senza:
- morte del paziente che può essere correlata ai trattamenti;
- decisione del paziente di interrompere il trattamento per motivi di tolleranza fisica o psicologica;
- decisione dello sperimentatore di interrompere il trattamento, in assenza di progressione della malattia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni,
- Performance status ECOG ≤ 2
- Diagnosi di carcinoma mammario metastatico HER2-negativo resistente alla chemioterapia e naive, è consentito un precedente trattamento chemioterapico adiuvante.
- Metastasi di carcinoma mammario istologicamente o citologicamente accertate o associate a livelli di CA 15-3 superiori del 50% al valore normale
- Resistenza ormonale definita dalla presenza di recettori ormonali negativi o progressione della malattia entro 6 mesi dall'inizio della terapia ormonale.
- Adeguata funzionalità renale ed epatica (AST e ALT < due volte il valore limite superiore normale (ULN) se non ci sono metastasi epatiche o < 4 × ULN se metastasi epatiche; bilirubina totale < 2 × ULN),
- Funzione cardiaca adeguata (frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) > 50%),
- Neutrofili ≥ 1200/mm3
- Piastrine ≥ 105/mm3
Criteri di esclusione:
- Metastasi cerebrali e interessamento meningeo,
- Altre malattie maligne,
- comorbidità significative,
- Precedente chemioterapia per malattia metastatica o precedente chemioterapia con una dose cumulativa totale superiore a 600 mg/m² per EPI o superiore a 450 mg/m² per DTX
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Combinazione di docetaxel (DTX) ed epirubicina (EPI)
|
Sei cicli di chemioterapia DTX+EPI densificata (2 settimane per ciclo) per ciascun paziente
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutazione del rischio di tossicità dose-limitanti
Lasso di tempo: 84 giorni (6 cicli di trattamento x 14 giorni)
|
I DLT sono stati definiti come vomito di grado ≥ 3, mucosite di grado ≥ 3, sindrome mano-piede di grado ≥ 3 (HFS), vomito di grado 2 più mucosite di grado 2 o vomito di grado 2 più HFS di grado 2
|
84 giorni (6 cicli di trattamento x 14 giorni)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Concentrazione plasmatica di docetaxel ed epirubicina dopo la somministrazione
Lasso di tempo: 84 giorni (6 cicli di trattamento x 14 giorni)
|
Valutazione della farmacocinetica di docetaxel ed epirubicina
|
84 giorni (6 cicli di trattamento x 14 giorni)
|
|
Risposta del tumore per ogni paziente con una o più lesioni misurabili
Lasso di tempo: dopo 28 giorni (2 cicli di trattamento x 14 giorni) e 84 giorni (6 cicli di trattamento x 14 giorni)
|
Misurazione della risposta tumorale mediante risonanza magnetica per ogni paziente con una o più lesioni misurabili, classificate secondo i criteri RECIST
|
dopo 28 giorni (2 cicli di trattamento x 14 giorni) e 84 giorni (6 cicli di trattamento x 14 giorni)
|
|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 115 giorni (durata dello studio (6 cicli di trattamento x 14 giorni) + follow-up (31 giorni) se disponibile)
|
115 giorni (durata dello studio (6 cicli di trattamento x 14 giorni) + follow-up (31 giorni) se disponibile)
|
|
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 115 giorni (durata dello studio (6 cicli di trattamento x 14 giorni) + follow-up (31 giorni) se disponibile)
|
115 giorni (durata dello studio (6 cicli di trattamento x 14 giorni) + follow-up (31 giorni) se disponibile)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Gilles FREYER, Professor, Hospices Civils de Lyon, Centre Hospitalier Lyon-Sud - Service d'oncologie médicale
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Docetaxel
- Epirubicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2004.356
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