- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02448849
Trapianto autologo di BM-MSC in combinazione con lisato piastrinico (PL) per il trattamento della pseudoartrosi
Uso di cellule stromali mesenchimali derivate da midollo osseo autologo in combinazione con un prodotto di lisato piastrinico per il trattamento della mancata consolidazione delle ossa lunghe umane, uno studio clinico di fase 2-3
La mancata unione delle ossa lunghe si verificherebbe in quasi il 10% delle fratture e, a causa del suo trattamento a lungo termine e complicato, è nota come una sfida terapeutica sia per i chirurghi che per i pazienti.
La terapia cellulare è utile nel trattamento della pseudoartrosi e le cellule mesenchimali stromali/staminali sono i migliori candidati per questo tipo di trattamento.
L'impianto percutaneo di cellule staminali/stromali mesenchimali derivate da midollo osseo autologo in combinazione con PL sarà effettuato in 30 pazienti con pseudoartrosi tibiale. Gli altri 30 pazienti come gruppo di controllo riceveranno il placebo. I pazienti saranno seguiti a 2 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo l'impianto.
Il software Spss(v16) verrà utilizzato per l'analisi dei dati.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La pseudoartrosi delle ossa lunghe è nota come una sfida terapeutica sia per i chirurghi ortopedici che per la società. L'attuale trattamento di questo disturbo è l'innesto osseo autologo. Questo trattamento ha potenziali complicazioni minori e maggiori ed è considerato un trattamento rischioso. Quindi le ricerche sono focalizzate su nuovi approcci terapeutici per questa malattia.
La terapia cellulare è uno di questi nuovi approcci basati soprattutto sulle cellule stromali mesenchimali.
I ricercatori valuteranno la sicurezza e l'efficacia dell'impianto percutaneo di BM-MSC autologo (cellula stromale mesenchimale derivata dal midollo osseo) in combinazione con PL (prodotto di lisato piastrinico) in 30 pazienti con pseudoartrosi della tibia. Gli altri 30 pazienti riceveranno il placebo. Questi pazienti saranno seguiti ei dati saranno analizzati con spss(v16).
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Tehran, Iran (Repubblica Islamica del
- Reclutamento
- Royan Institute
-
Contatto:
- Leila Arab, MD
- Numero di telefono: 414 (+98)23562000
- Email: Leara91@gmail.com
-
Contatto:
- Nasser Aghdami, MD,PhD
- Numero di telefono: (+98)23562000
- Email: nasser.aghdami@royaninstitute.org
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
criterio di inclusione:
- Frattura non unita della diafisi tibiale ai raggi X.
- Spazio non unito inferiore a 1 cm.
- La frattura è stata fissata con un'asta endomidollare chiusa.
- Tipo ipotrofico.
- Almeno 6 mesi dopo l'intervento chirurgico iniziale.
- Consenso informato del paziente.
Criteri di esclusione:
- Pseudonimo infetto
- Frattura maggiore multipla
- Frattura maggiore non trattata
- malignità
- Gravidanza o allattamento
- Malattie croniche non controllate, come: diabete mellito, ipertensione, malattie renali, malattie del fegato, malattie della tiroide, malattie cardiache, malattie del sangue, ecc.
- Uso di steroidi.
- Test positivo per HIV e/o HBS e/o HBC e/o HTLV (1,2)
- Sito di frattura più di 1 cm.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Destinatari MSC
I pazienti con frattura pseudoartrosi sottoposti a impianto percutaneo di cellule staminali mesenchimali derivate dal midollo osseo in combinazione con il prodotto del lisato piastrinico.
|
impianto percutaneo di cellule stromali mesenchimali derivate dal midollo osseo in pazienti con fratture mancate di consolidazione.
|
|
Comparatore placebo: Placebo
I pazienti con frattura mancante di unione sottoposti a iniezione percutanea di placebo.
|
Impianto percutaneo di placebo in pazienti con fratture mancate di consolidazione.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
unione clinica
Lasso di tempo: 3 mesi
|
- L'unione clinica è definita come un paziente asintomatico che è stato in grado di sopportare completamente il peso sulla gamba ferita
|
3 mesi
|
|
Guarigione radiologica
Lasso di tempo: 1 settimana
|
- La guarigione radiografica della frattura è definita dalla continuità ossea (bony bridging) presente in tre cortecce su quattro in due proiezioni (radiografie antero-posteriore e laterale), valutata da un chirurgo ortopedico senior in cieco. Scansione TC, per confermare i risultati: la guarigione radiolografica della frattura è definita dalla continuità ossea (ponte ossea) presente in tre cortecce su quattro in due proiezioni (radiografie antero-posteriore e laterale), valutata da un chirurgo ortopedico senior in cieco. TAC, per confermare i risultati - La guarigione radiolografica della frattura è definita dalla continuità ossea (bony bridging) presente in tre cortecce su quattro in due proiezioni (radiografie anteriore-posteriore e laterale), valutata da un chirurgo ortopedico senior in cieco. TAC, per confermare i risultati |
1 settimana
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dolore
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Il sollievo dal dolore misurato dalla Visual Analogue Scale (VAS) 3 mesi dopo l'iniezione cellulare
|
3 mesi
|
|
Qualità della vita
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Valutazione della qualità di vita dei pazienti con Visual Analogue Score (VAS) 3 mesi dopo il trapianto cellulare.
|
3 mesi
|
|
A piedi
Lasso di tempo: 3 mesi
|
La distanza percorsa varia misurata camminando sul tapis roulant 3 mesi dopo l'iniezione cellulare.
|
3 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Nasser Aghdami, MD,PhD, Head of Regenerative medicine department and cell therapy center of Royan Institute
- Direttore dello studio: Mohammad Razi, MD, Department of orthopedic surgery, Tehran university of medical science, Tehran, Iran
- Investigatore principale: Mohsen Emadedin, MD, Cell therapy center of Royan Institute
- Investigatore principale: Narges Labibzadeh, MD, Department of Regenerative Medicine and cell therapy center, Royan Institute
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Royan-Bone-013
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