Confronto tra MIS anteriore e approccio MIS anterolaterale

Secondo quanto riferito, l'approccio chirurgico all'anca è un fattore importante che influenza la stabilità dell'impianto e il funzionamento muscolare postoperatorio. Esaminando la letteratura, si possono trovare studi controversi sulla chirurgia dell'anca minimamente invasiva. Attualmente nessuno degli approcci può essere considerato superiore, ma la tendenza è verso tecniche minimamente invasive, poiché è generalmente accettato che il trauma muscolare e il danno delle strutture periarticolari debbano essere ridotti al minimo. Tuttavia, un approccio chirurgico che non provoca danni al muscolo circostante non è realistico. Se il muscolo è allungato, trattato o parzialmente strappato, si verificheranno lesioni.

Scopo della presente indagine è analizzare l'entità del trauma muscolare in relazione all'approccio chirurgico e al recupero funzionale individuale postoperatorio. L'indagine confronterà l'approccio MIS anteriore con l'approccio MIS anterolaterale all'anca. Gli investigatori si sono chiesti quale tecnica sarebbe la meno invasiva? Il dolore e le prestazioni funzionali saranno misurati utilizzando l'Harris Hip Score, il Western Ontario McMaster e l'UCLA (University of California) Activity Score. La qualità della vita del soggetto sarà determinata dalla valutazione della Short-Form 36 Health Survey. Le radiografie standard dell'anca devono essere acquisite prima dell'intervento chirurgico ea 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento. Verranno eseguite scansioni MRI per valutare i difetti del tendine, l'atrofia grassa e i cambiamenti nell'area della sezione trasversale del muscolo. Successivamente, i pazienti verranno indirizzati all'ecografia dell'anca, eseguita da un radiologo esperto nell'imaging del sistema muscolo-scheletrico che non sarà a conoscenza dei risultati dell'esame clinico dei pazienti. Inoltre, le analisi dell'andatura saranno eseguite prima dell'intervento, 3 e 12 mesi dopo l'intervento. Saranno ottenuti esami del sangue standard pre e postoperatori e marcatori sierici specifici del trauma.