- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02492386
Stent bioriassorbibili a rilascio di everolimus per la disfunzione erettile arteriogenica correlata all'arteria pudenda interna
Sicurezza e fattibilità di stent bioriassorbibili a rilascio di everolimus per pazienti con disfunzione erettile arteriogena correlata all'arteria pudenda interna (PERFECT-ABSORB)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Contesto: lesioni arteriose pelviche ostruttive erano presenti in circa il 70-80% dei pazienti di età >50 anni e con disfunzione erettile. Precedenti studi hanno dimostrato che la maggior parte delle stenosi arteriose erano presenti nei segmenti dell'arteria pudenda interna e del pene comune. I ricercatori hanno anche dimostrato che l'angioplastica sia per le arterie pudende interne che per quelle del pene è sicura e può ottenere un miglioramento clinicamente significativo della funzione erettile in circa il 60% dei pazienti con disfunzione erettile. Tuttavia, nello studio ZEN e nell'osservazione preliminare dei ricercatori, il tasso di restenosi binaria angiografica a 6 mesi per gli stent a rilascio di farmaco (DES) nell'arteria pudenda interna si avvicinava al 30-50%. L'arteria pudenda interna richiede una funzione vasomotoria integrale per fornire un sufficiente afflusso di sangue durante l'erezione, mentre gli stent metallici compromettono la funzione vasomotoria. Uno stent a rilascio di farmaco completamente bioassorbibile che impalca la parete del vaso quando necessario e poi scompare una volta che il rinculo acuto e i processi di rimodellamento costrittivo si sono attenuati è quindi particolarmente vantaggioso per l'arteria pudenda interna. Gli investigatori qui vorrebbero valutare la fattibilità e la sicurezza degli stent a rilascio di everolimus bioriassorbibili in pazienti con disfunzione erettile e concomitante stenosi dell'arteria pudenda interna.
Metodi: questo studio prospettico, non in cieco, a braccio singolo e monocentrico è uno studio di fattibilità progettato per fornire osservazioni preliminari e generare ipotesi per studi futuri. Si prevede di valutare un totale di 15 BVS che verranno dispiegati nell'arteria pudenda interna, con un rapporto 1: 1 di entrambi i segmenti prossimale e distale. Tutti i soggetti saranno sottoposti ad angiografia TC pelvica al basale e 6 mesi dopo l'intervento. Anche l'angiografia pudendo selettiva invasiva verrà eseguita 6-9 mesi dopo l'intervento. L'ecografia intravascolare e/o la tomografia a coerenza ottica (OCT) saranno ottenute durante l'angiografia invasiva. L'endpoint primario di fattibilità è la restenosi binaria angiografica TC (stenosi del diametro del lume ≥50%) a 6 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- uomini di età pari o superiore a 20 anni con disfunzione erettile "consistente" definita come entrambi i punteggi IIEF-5, presi ad almeno 4 settimane di distanza, sono compresi tra 5 e 21 punti e con una differenza di ≤2 punti;
- i criteri di inclusione anatomici, basati sull'angiografia TC pelvica, sono stenosi unilaterali di diametro luminale ≥70% o stenosi bilaterali di diametro ≥50% nelle arterie pudende interne con diametro del vaso di riferimento ≥2,5 mm e ≤4,0 mm e lunghezza della lesione target ≤30 mm.
Criteri di esclusione:
- l'afflusso arterioso al pene proviene interamente dalle arterie pudende accessorie piuttosto che dalla solita arteria pudenda interna e dall'arteria peniena comune;
- la presenza di stenosi del diametro focale ≥70% nell'arteria peniena comune, nell'arteria iliaca interna o nella divisione anteriore dell'arteria glutea inferiore;
- precedente prostatectomia radicale, radioterapia pelvica o malattia di Peyronie;
- ipogonadismo non trattato (testosterone totale sierico <300 ng/dL entro 14 giorni prima dell'arruolamento);
- sindrome coronarica acuta, ictus o aritmia pericolosa per la vita entro 3 mesi prima dell'arruolamento;
- diabete mellito scarsamente controllato con livelli di emoglobina glicosilata >9%;
- livelli sierici di creatinina >2,5 mg/dL;
- diatesi emorragica o nota ipercoagulopatia;
- aspettativa di vita inferiore a 12 mesi;
- nota intolleranza ai mezzi di contrasto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento
Dispiegamento di stent a rilascio di everolimus bioriassorbibile
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Dispiegamento di stent a rilascio di everolimus bioriassorbibile
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Ristenosi binaria angiografica TC
Lasso di tempo: 6 mesi
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La restenosi binaria è definita come >=50% di stenosi del diametro del lume
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Diametro misurato mediante angiografia invasiva
Lasso di tempo: 6-9 mesi
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Il diametro sarà misurato mediante angiografia invasiva nelle sezioni in-stent, peri-stent e in-segmento
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6-9 mesi
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Stenosi del diametro misurata mediante angiografia invasiva
Lasso di tempo: 6-9 mesi
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La stenosi del diametro sarà misurata mediante angiografia invasiva nelle sezioni in-stent, peri-stent e in-segmento
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6-9 mesi
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Perdita tardiva misurata mediante angiografia invasiva
Lasso di tempo: 6-9 mesi
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La perdita tardiva sarà misurata mediante angiografia invasiva nelle sezioni in-stent, peri-stent e nel segmento
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6-9 mesi
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Indice internazionale della funzione erettile (IIEF) -5 punteggio
Lasso di tempo: 1, 3, 6 e 12 mesi
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1, 3, 6 e 12 mesi
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Principali eventi avversi
Lasso di tempo: 1, 3, 6 e 12 mesi
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Gli eventi avversi maggiori sono definiti come morte correlata alla procedura, insorgenza di ematoma perineale, cancrena o necrosi (glande del pene, asta del pene, scrotale o anale) o la necessità di un successivo intervento chirurgico perineale, penieno o anale (inclusa lesione bersaglio o rivascolarizzazione dei vasi o procedure di embolizzazione arteriosa).
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1, 3, 6 e 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Tzung-Dau Wang, MD, PhD, Natioal Taiwan University Hospital
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 201501059DIPB
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Prove cliniche su Dispiegamento di stent a rilascio di everolimus bioriassorbibile
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Seung-Jung ParkCardioVascular Research Foundation, Korea; Medtronic Korea Co., Ltd.Attivo, non reclutanteMalattia cardiovascolare | Disfunsione dell'arteria coronaria | Malattie arteriose occlusive | Angioplastica transluminale percutaneaCorea del Sud
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Maasstad HospitalSconosciutoDisfunsione dell'arteria coronariaOlanda, Spagna, Svizzera, Grecia
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Medtronic VascularCompletatoDisfunsione dell'arteria coronariaAustralia, Singapore, Brasile
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Meril Life Sciences Pvt. Ltd.SconosciutoDisfunsione dell'arteria coronariaRegno Unito, Brasile, Spagna, Macedonia, ex Repubblica iugoslava di, Belgio, Cechia, Lettonia, Olanda, Polonia
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Sydney South West Area Health ServiceSconosciutoAngioplastica coronarica e stent | Singola stenosi dell'arteria coronaria de novoAustralia
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Aarhus University Hospital SkejbyBoston Scientific Corporation; Biosensors InternationalAttivo, non reclutanteInfarto miocardico | Disfunsione dell'arteria coronaria | Angina pectorisDanimarca
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Medtronic VascularCompletatoDisfunsione dell'arteria coronariaStati Uniti
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Abbott Medical DevicesCompletato
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