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Caratterizzazione in vivo dell'infiammazione con ferumossitolo, una nanoparticella di ossido di ferro superparamagnetico ultrapiccola, su imaging a risonanza magnetica da 7 Tesla

Sfondo:

- Gli agenti di contrasto aiutano a mostrare meglio le cose nelle scansioni di risonanza magnetica (MRI). I ricercatori vogliono vedere se il farmaco ferumoxytol è un buon agente di contrasto. Vogliono determinare che non provoca cambiamenti prolungati della risonanza magnetica nel cervello e vedere se aiuta a identificare l'infiammazione nella sclerosi multipla

Obbiettivo:

- Per imparare come il ferumoxytol può essere utilizzato per visualizzare l'infiammazione nella sclerosi multipla (SM).

Eleggibilità:

  • Adulti di età compresa tra 18 e 70 anni affetti da SM.
  • Volontari sani di età compresa tra 18 e 70 anni.

Disegno:

  • I partecipanti avranno 5 visite cliniche in 6 mesi.
  • I partecipanti verranno selezionati con una storia medica, un esame neurologico e un prelievo di sangue. Saranno ottenute misure cliniche complete.
  • I partecipanti avranno una scansione MRI cerebrale da 7 tesla che può includere l'agente di contrasto al gadolinio. La risonanza magnetica è un cilindro di metallo in un forte campo magnetico. Il partecipante giace su un tavolo che può scorrere dentro e fuori dal cilindro.
  • Durante la visita 2, il ferumossitolo verrà somministrato attraverso un catetere (un sottile tubo di plastica) che viene inserito con un ago in un vaso nel braccio.

- I partecipanti avranno quindi una risonanza magnetica a 7 tesla del cervello..

  • In ciascuna delle successive 3 visite cliniche, i partecipanti avranno una risonanza magnetica cerebrale da 7 tesla e un prelievo di sangue. La risonanza magnetica può includere il gadolinio.
  • I partecipanti possono sottoporsi a un esame neurologico completo durante queste visite. Alla visita finale, saranno ottenute misure cliniche complete.
  • I partecipanti possono avere più scansioni MRI se una risonanza magnetica di 6 mesi mostra ferumoxytol ancora nel cervello.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Obbiettivo

Gli obiettivi di questo studio pilota sono (1) dimostrare la sicurezza del ferumoxytol, un farmaco approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti utilizzato nel trattamento dell'anemia da carenza di ferro, come agente di contrasto per la risonanza magnetica cerebrale (MRI) , come determinato dalla mancanza di cambiamento del segnale a lungo termine nei volontari sani (HV) e nelle persone con sclerosi multipla (SM); (2) determinare se il potenziamento del ferumossitolo può essere rilevato nelle lesioni della SM alla risonanza magnetica a 7 tesla (T); e (3) esaminare i modelli di potenziamento spaziale e temporale del ferumoxytol rispetto ai modelli osservati con l'imaging gradient-echo e il contrasto del gadolinio nelle lesioni della SM.

Popolazione di studio

Per questo studio saranno reclutati fino a 10 HV e fino a 10 partecipanti con SM.

Disegno

I partecipanti saranno sottoposti a una serie di risonanza magnetica cerebrale su uno scanner 7 T. La risonanza magnetica sarà prima (basale) e 0-8 ore, 24-96 ore, 1 mese e 6 mesi dopo la somministrazione di ferumossitolo.

Misure di risultato

La misura dell'esito primario è il cambiamento nel segnale pesato T2 gradient-echo (derivato da una sequenza MR sensibile agli agenti paramagnetici come il ferro) nel globus pallidus, un noto serbatoio di ferro cerebrale, 6 mesi dopo la somministrazione di ferumossitolo. Pertanto, determineremo se il ferumossitolo induce cambiamenti di intensità del segnale cerebrale di lunga durata in HV e MS. Le misure di esito secondarie sono: (1) il numero, la posizione e la morfologia qualitativa delle lesioni da SM con ferumossitolo, fase gradiente-echo e gadolinio e come queste lesioni cambiano nel tempo; e (2) stime quantitative del cambiamento nella concentrazione di ferro determinando il tasso di rilassamento R2 (= 1/T2) all'interno delle lesioni della SM, sostanza bianca apparentemente normale, sostanza grigia apparentemente normale e altre regioni ricche di ferro all'interno del cervello prima e dopo l'iniezione di ferumossitolo .

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

14

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:

CRITERI DI SANA INCLUSIONE DEL VOLONTARIATO

  • età compresa tra i 18 e i 70 anni (compresi)
  • in grado di dare il consenso informato
  • risonanza magnetica cerebrale entro 2 anni dall'arruolamento nello studio che non mostra anomalie clinicamente significative, a giudizio di un neuroradiologo certificato dal consiglio di amministrazione e con credenziali NIH

CRITERI DI INCLUSIONE DEL PAZIENTE

  • età compresa tra i 18 e i 70 anni compresi
  • in grado di dare il consenso informato
  • diagnosi di sclerosi multipla secondo i criteri McDonald rivisti

CRITERI DI ESCLUSIONE:

CRITERI GENERALI DI ESCLUSIONE:

  • laboratori di screening che dimostrino qualsiasi valore per i livelli di funzionalità epatica o renale al di fuori dell'intervallo normale, inclusi AST, ALT, bilirubina, fosfatasi alcalina, creatinina, eGFR
  • evidenza di policitemia vera con livelli di emoglobina superiori a 1 deviazione standard sopra il livello normale del laboratorio NIH
  • sindromi da sovraccarico di ferro, inclusa l'emocromatosi, o soggetti con evidenza di sovraccarico di ferro con un livello di ferritina al basale superiore a 370 ng/ml e una percentuale di saturazione del livello di transferrina superiore al 40%.
  • abuso di alcol e/o sostanze precedente o attuale per anamnesi o cartelle cliniche
  • controindicazioni mediche per la risonanza magnetica (ad esempio, qualsiasi impianto non organico o altro dispositivo come un pacemaker cardiaco o una pompa per infusione o altri impianti metallici, oggetti o piercing che non sono compatibili con la risonanza magnetica o che non possono essere rimossi)
  • controindicazioni psicologiche alla risonanza magnetica (es. claustrofobia), da valutare al momento della raccolta dell'anamnesi
  • gravidanza o allattamento al seno in corso
  • storia segnalata di problemi di udito clinicamente significativi, poiché le persone con problemi di udito sono a maggior rischio di danni indotti dal suono dallo scanner MRI
  • allergia nota al destrano o ai farmaci contenenti sali di ferro o qualsiasi storia precedente di gravi reazioni allergiche, anafilassi, a qualsiasi farmaco
  • disturbi medici o neurologici clinicamente significativi che, a giudizio degli investigatori, potrebbero esporre il paziente a un rischio eccessivo di danno confondere i risultati dello studio o impedire al partecipante di completare lo studio; esempi di tali condizioni includono ma non sono limitati alla diagnosi di alcuni tipi di cancro, condizioni cardiopolmonari come insufficienza cardiaca congestizia o ipertensione incontrollata

ULTERIORE CRITERIO DI ESCLUSIONE DEL PAZIENTE:

-4 o più lesioni che aumentano il gadolinio sulla scansione di screening

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: ferumossitolo
Una dose da 510 mg (17 ml) di ferumoxytol diluita in 50 ml di soluzione fisiologica allo 0,9% verrà infusa per via endovenosa in 17 minuti
510 mg (17 ml) IV

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
cambiamento nel segnale gradient-echo T2*-pesato in una struttura cerebrale ricca di ferro, il globus pallidus
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la somministrazione di ferumoxytol
determinare se il ferumossitolo induce cambiamenti di intensità del segnale cerebrale di lunga durata in HV e MS
6 mesi dopo la somministrazione di ferumoxytol

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Daniel S Reich, M.D., National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

27 novembre 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

29 gennaio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 luglio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 luglio 2015

Primo Inserito (Stimato)

29 luglio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 giugno 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 giugno 2026

Ultimo verificato

17 settembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Sclerosi multipla

Prove cliniche su Ferumossitolo

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