- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02522897
Valutazione dello schema "Treat-and-extend" in pazienti con occlusione venosa retinica (RVO) con e senza trattamento LASER di aree retiniche ischemiche (PEARL)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti con edema maculare in seguito a RVO ricevono un trattamento anti-VEGF mediante iniezione di Ranibizumab per 12 mesi nello schema "treat-and-extend". Seguendo questo schema, tutti i pazienti ricevono una serie di tre iniezioni a intervalli di 4 settimane. Successivamente, l'intervallo di ritrattamento è determinato dai risultati di determinati esami.
Il controllo successivo che include una nuova iniezione è programmato con un'estensione di una settimana fino a quando il paziente non presenta segni di recidiva. Supponendo che al momento della recidiva l'intervallo sia troppo lungo, il controllo successivo (dopo un ritrattamento) viene quindi programmato una settimana prima dell'ultimo controllo. Seguendo questo programma di trattamento, l'intervallo di ritrattamento individualizzato viene successivamente mantenuto costante.
La metà dei pazienti riceve un'ulteriore fotocoagulazione panretinica alla visita 3 e/o 4. Scopo di questo studio è indagare se questa ulteriore fotocoagulazione panretinica possa comportare un intervallo di ritrattamento individualizzato più lungo corrispondente a un ridotto tasso di recidiva dell'edema maculare.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- occlusione della vena retinica con edema maculare diagnosticato con OCT con una durata documentata di 3 mesi o meno
- età superiore ai 18 anni
- massima acuità visiva documentata di 0,5 ETDRS
- partecipazione volontaria a questo studio comprovata da consenso informato scritto
- capacità di seguire le istruzioni dello studio e probabilità di partecipare e completare tutte le visite richieste
- le pazienti di sesso femminile in pre-menopausa in età fertile devono utilizzare un metodo contraccettivo approvato (indice di Pearl <1)
- pazienti di sesso femminile in pre-menopausa in età fertile: prima dell'inizio del trattamento deve essere ottenuto un test di gravidanza su siero negativo
- area ischemica di oltre 5 distanze pupillari (PD) in angiografia
Criteri di esclusione:
- soggetto privo di capacità giuridica che non è in grado di comprendere la natura, la portata, il significato e le conseguenze di questa sperimentazione clinica
- pazienti con allergia nota a Ranibizumab o agli ingredienti della soluzione iniettabile
- trattamento in un altro studio clinico con intervento terapeutico o uso di qualsiasi altro medicinale sperimentale (IMP) durante lo studio o entro i 30 giorni precedenti l'arruolamento
- abuso noto o persistente di farmaci, droghe o alcool
- donne in gravidanza o che allattano
- fallimento dei criteri di inclusione di laboratorio
- retinopatia diabetica
- precedente terapia anti-VEGF (Lucentis®, Avastin®, Eylea®) o LASER a causa di RVO
- precedente terapia steroidea intravitreale
- stato post escissione del corpo vitreo
- stato post chirurgia intraoculare entro 3 mesi prima dell'arruolamento
- infezione oculare o perioculare accertata o sospetta
- evidenza di arterite a cellule giganti
- emorragie retiniche che sembrano impedire un trattamento laser degli areali ischemici entro le successive 12 settimane
- ipertensione non regolata superiore a 200/120 mmHg
- occorrenza vascolare cerebrale o infarto del miocardio entro 12 mesi prima dell'arruolamento
- malattie sistemiche rilevanti che potrebbero essere associate ad elevate concentrazioni sieriche di VEGF
- tumori maligni attivi (lo stato dopo il successo del trattamento dei tumori maligni non è un criterio di esclusione)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Ranibizumab
I pazienti ricevono iniezioni intravitreali di 0,5 mg di Ranibizumab (Lucentis®)/iniezione seguendo lo schema "treat-and-extend" per 12 mesi.
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Altri nomi:
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Sperimentale: Ranibizumab + Laser
Oltre a ricevere iniezioni intravitreali di 0,5 mg di Ranibizumab (Lucentis®)/iniezione seguendo lo schema "treat-and-extend" per 12 mesi, i pazienti ricevono una fotocoagulazione panretinica alla visita 3 e/o 4.
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Altri nomi:
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Differenze nella lunghezza dell'intervallo libero da trattamento in pazienti con o senza fotocoagulazione panretinica
Lasso di tempo: entro 12 mesi dalla prima iniezione di Ranibizumab
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Lunghezza dell'intervallo più lungo tra le reiniezioni che non hanno provocato recidiva
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entro 12 mesi dalla prima iniezione di Ranibizumab
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di iniezioni
Lasso di tempo: entro 12 mesi dalla prima iniezione di Ranibizumab
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entro 12 mesi dalla prima iniezione di Ranibizumab
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Spessore retinico in µm misurato dal dominio spettrale (SD)-tomografia a coerenza ottica (OCT) alla visita di fine studio
Lasso di tempo: 4-9 settimane dopo l'ultima iniezione all'interno
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la visita di fine studio viene eseguita a un intervallo di ritrattamento individualizzato (può variare da 4 a 9 settimane) dopo l'ultima iniezione entro 12 mesi dalla prima iniezione di Ranibizumab
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4-9 settimane dopo l'ultima iniezione all'interno
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Visus alla visita di fine studio
Lasso di tempo: 4-9 settimane dopo l'ultima iniezione all'interno
|
la visita di fine studio viene eseguita a un intervallo di ritrattamento individualizzato (può variare da 4 a 9 settimane) dopo l'ultima iniezione entro 12 mesi dalla prima iniezione di Ranibizumab
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4-9 settimane dopo l'ultima iniezione all'interno
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Percentuale di pazienti con spessore retinico superiore a 220 µm nell'esame OCT alla visita di fine studio
Lasso di tempo: 4-9 settimane dopo l'ultima iniezione all'interno
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la visita di fine studio viene eseguita a un intervallo di ritrattamento individualizzato (può variare da 4 a 9 settimane) dopo l'ultima iniezione entro 12 mesi dalla prima iniezione di Ranibizumab
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4-9 settimane dopo l'ultima iniezione all'interno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Armin Wolf, PD Dr., Eye Clinic of the Ludwig Maximilians University of Munich
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie degli occhi
- Degenerazione retinica
- Malattie retiniche
- Embolia e Trombosi
- Trombosi venosa
- Trombosi
- Degenerazione maculare
- Edema maculare
- Occlusione della vena retinica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Ranibizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- EXT-201302-Pearl
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