- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02528539
Prevenzione del linfedema tra le pazienti con cancro al seno attraverso l'implementazione di un programma di terapia integrativa (ITP)
Prevenzione del linfedema secondario utilizzando l'educazione all'autogestione in combinazione con l'agopuntura tra i pazienti con cancro al seno che sono ad alto rischio di sviluppare linfedema
Introduzione: le donne con carcinoma mammario trattate con dissezione linfonodale ascellare sono a maggior rischio di linfedema - il rischio per tutta la vita in queste donne è stimato al 15-50% e il rischio può aumentare significativamente con la chemioterapia e la radioterapia
Obiettivi:
- Valutare la fattibilità e l'efficacia dell'attuazione dell'intervento del programma di terapia integrativa (ITP). L'ITP consiste nell'educazione all'autogestione in combinazione con l'agopuntura.
- Per determinare se l'ITP influisce sulla qualità della vita, l'autoefficacia, la conoscenza del linfedema, il dolore e la diagnosi precoce e la gestione del linfedema.
Design: lo studio esplorativo mira a valutare la fattibilità e i benefici dell'intervento post-operatorio del programma di terapia integrativa (ITP) per 18 mesi.
Soggetti: donne con carcinoma mammario trattate con dissezione linfonodale ascellare con punteggio di bioimpedenza preoperatoria normale al basale (L-dex U400).
Dimensione del campione: 30 soggetti
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Reclutamento e intervento:
I partecipanti allo studio vengono reclutati dal loro chirurgo mammario dopo essere stati sottoposti a intervento chirurgico di dissezione del nodo ascellare. 4-6 settimane dopo l'intervento chirurgico, i partecipanti riceveranno una combinazione di agopuntura e educazione all'autogestione.
I contenuti dell'educazione all'autogestione includono:
- Conoscenza del linfedema: funzioni del sistema linfatico, anatomia dei linfonodi e direzione del drenaggio linfatico, fattori di rischio che potrebbero precipitare il linfedema, segni e sintomi del linfedema e dell'infezione e risorse del linfedema.
- Tecniche di cura di sé: dieta sana (consumare cibi integrali incoraggiati), esercizi di allungamento del collo, delle spalle e della parete toracica, camminata quotidiana, drenaggio linfatico auto-manuale con tecniche di respirazione profonda e autodigitopressione oltre diciotto mesi dopo l'intervento.
Le misurazioni dei risultati includono: misurazione L-Dex U400, circonferenza del braccio, scala del dolore, autoefficacia e conoscenza del linfedema e valutazione funzionale della terapia del cancro al seno FACT-B.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Pasadena, California, Stati Uniti, 91105
- Huntington Memorial Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I soggetti devono essere in grado di leggere e comprendere il modulo di consenso informato e avere la capacità di prestare il consenso.
- Adulti dai 18 anni in su
- Soggetto con carcinoma mammario in stadio I-III di nuova diagnosi con L-Dex U400 al basale preoperatorio documentato che è stato sottoposto a dissezione linfonodale ascellare entro 4-6 settimane prima dell'arruolamento.
- I soggetti devono essere in grado di tornare al sito dello studio per la durata dello studio (18 mesi).
Criteri di esclusione:
- I soggetti che non leggono o non comprendono il consenso informato non sono idonei.
- Soggetti che presentano controindicazioni agli esercizi degli arti superiori interessati, tra cui insufficienza cardiaca congestizia, aritmia cardiaca, trombosi venosa profonda, complicanze di malattie infettive come cellulite e linfangite.
- Donne con doppia mastectomia con dissezione del linfonodo ascellare bilateralmente.
- Donne con una storia precedente di interventi chirurgici ascellari nel lato omolaterale e/o linfedema primario
- Donne con protesi metalliche (ad es. sostituzione della spalla) o impianti cardiaci (ad es. defibrillatore cardiaco impiantato automatizzato (AICD) o pacemaker).
- Tutti i soggetti con segni e sintomi oggettivi o soggettivi di linfedema.
- Donne in età fertile in stato di gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: ITP (Programma Terapeutico Integrativo)
Questo intervento ITP consiste in due fasi distinte, Fase I, la fase di trattamento attivo e Fase II, la fase di follow-up. La fase I (fase di intervento) inizia dopo l'intervento in 4-6 settimane con una visita di base che include un trattamento di agopuntura di 30 minuti, seguito dalla sessione educativa di autogestione di 30 minuti, e i partecipanti torneranno settimanalmente per 10 settimane. La Fase II (fase di follow-up) inizia al mese 6 e termina al mese 18 dall'intervento. La fase II consiste in una terapia ITP trimestrale di 1 ora ai mesi 6, 9, 12, 15 e 18 e visite telefoniche mensili tra le terapie ITP ai mesi 7, 8, 10, 11, 13, 14, 16 e 17. Il rinforzo e il supporto dell'autogestione saranno implementati durante le visite telefoniche di follow-up |
I partecipanti allo studio riceveranno un trattamento settimanale di agopuntura più istruzione sull'autogestione per 10 settimane dopo la dissezione del nodo ascellare, quindi un totale di cinque trattamenti di agopuntura di follow-up una volta ogni 3 mesi a 6, 9, 12, 15 e 18 mesi. L'istruzione e l'autogestione saranno rafforzate mensilmente tramite visite telefoniche. I punti di agopuntura includono: punti LI 4, LV3, HT3, SP9, GB 20, KD 3, Yintang e Ashi
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Bioimpedenza (L-dex U400)
Lasso di tempo: 18 mesi
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usa la macchina L-dex
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18 mesi
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Misurazioni della circonferenza del braccio degli arti superiori utilizzando a intervalli di 4 cm
Lasso di tempo: 18 mesi
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misurare la circonferenza in centimetri
|
18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Scala di autoefficacia
Lasso di tempo: 18 mesi
|
questionari
|
18 mesi
|
|
Scala della conoscenza del linfedema
Lasso di tempo: 18 mesi
|
questionari
|
18 mesi
|
|
Qualità della vita (valutazione funzionale della terapia del cancro al seno)
Lasso di tempo: 18 mesi
|
sondaggio
|
18 mesi
|
|
Scala del dolore Wong-Baker FACES
Lasso di tempo: 18 mesi
|
Scala 1-10
|
18 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Suzie S Kline, PhD, Huntington Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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