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Prevención del linfedema entre pacientes con cáncer de mama mediante la implementación de un programa de terapia integradora (ITP)

14 de febrero de 2022 actualizado por: Suzie Kline, Huntington Memorial Hospital

Prevención del linfedema secundario mediante la utilización de la educación para el autocuidado junto con la acupuntura en pacientes con cáncer de mama que tienen un alto riesgo de desarrollar linfedema

Introducción: las mujeres con cáncer de mama tratadas con disección de los ganglios axilares tienen un mayor riesgo de linfedema; el riesgo de por vida en estas mujeres se estima en un 15-50 % y el riesgo puede aumentar significativamente con la quimioterapia y la radioterapia.

Objetivos:

  1. Evaluar la factibilidad y efectividad de implementar la intervención del programa de terapia integradora (ITP). La ITP consiste en educación para el autocontrol junto con la acupuntura.
  2. Determinar si la PTI afecta la calidad de vida, la autoeficacia, el conocimiento del linfedema, el dolor y la detección temprana y el manejo del linfedema.

Diseño: el estudio exploratorio tiene como objetivo evaluar la viabilidad y los beneficios de la intervención del programa de terapia integradora (ITP) en el postoperatorio durante 18 meses.

Sujetos: Mujeres con cáncer de mama tratadas con disección de ganglios axilares con puntuación de bioimpedancia preoperatoria (L-dex U400) inicial normal.

Tamaño de la muestra: 30 sujetos

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Reclutamiento e Intervención:

Los participantes del estudio son reclutados por su cirujano de mamas después de someterse a una cirugía de disección de los ganglios axilares. De 4 a 6 semanas después de la cirugía, los participantes recibirán una combinación de acupuntura y educación sobre el autocontrol.

Los contenidos de la educación para el autocontrol incluyen:

  1. Conocimiento del linfedema: funciones del sistema linfático, anatomía de los ganglios linfáticos y dirección del drenaje linfático, factores de riesgo que podrían precipitar el linfedema, los signos y síntomas del linfedema y la infección, y recursos para el linfedema.
  2. Técnicas de autocuidado: dieta saludable (se fomenta el consumo de alimentos integrales), ejercicios de estiramiento de cuello, hombros y pared torácica, caminata diaria, drenaje linfático automanual con técnicas de respiración profunda y autoacupresión durante dieciocho meses después de su cirugía.

Las mediciones de resultados incluyen: medición de L-Dex U400, circunferencia del brazo, escala de dolor, autoeficacia y conocimiento del linfedema, y ​​Evaluación funcional de la terapia contra el cáncer-Breast FACT-B.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Pasadena, California, Estados Unidos, 91105
        • Huntington Memorial Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los sujetos deben poder leer y comprender el formulario de consentimiento informado y tener la capacidad de dar su consentimiento.
  2. Adultos mayores de 18 años
  3. Sujeto con un cáncer de mama en estadio I-III recién diagnosticado con un L-Dex U400 inicial preoperatorio documentado que se sometió a una disección de los ganglios linfáticos axilares dentro de las 4-6 semanas anteriores a la inscripción.
  4. Los sujetos deben poder regresar al sitio de estudio durante la duración del estudio (18 meses).

Criterio de exclusión:

  1. Los sujetos que no lean o comprendan el consentimiento informado no son elegibles.
  2. Sujetos que tengan alguna contraindicación para los ejercicios de las extremidades superiores afectados, que incluyen insuficiencia cardíaca congestiva, arritmia cardíaca, trombosis venosa profunda, complicaciones de enfermedades infecciosas como celulitis y linfangitis.
  3. Mujeres con mastectomía doble con disección de ganglios axilares bilateralmente.
  4. Mujeres con antecedentes de cirugías axilares en el lado ipsilateral y/o linfedema primario
  5. Mujeres con implantes metálicos (p. ej. reemplazo de hombro) o implantes cardíacos (p. desfibrilador cardíaco automático implantado (AICD) o marcapasos).
  6. Todos los sujetos con signos y síntomas objetivos o subjetivos de linfedema.
  7. Mujeres en edad fértil que están embarazadas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ITP (Programa de Terapia Integrativa)

Esta intervención ITP consta de dos fases distintas, la Fase I, la fase de tratamiento activo y la Fase II, la fase de seguimiento.

La fase I (fase de intervención) comienza después de la operación en 4 a 6 semanas con una visita inicial que incluye un tratamiento de acupuntura de 30 minutos, seguida de una sesión educativa de autocontrol de 30 minutos, y los participantes regresarán semanalmente durante 10 semanas.

La Fase II (Fase de seguimiento) comienza en el mes 6 y finaliza en el mes 18 desde la cirugía. La fase II consiste en una terapia de PTI trimestral de 1 hora en los meses 6, 9, 12, 15 y 18 y visitas telefónicas mensuales entre terapias de PTI en los meses 7, 8, 10, 11, 13, 14, 16 y 17. Se implementará refuerzo y apoyo para el autocuidado durante las visitas telefónicas de seguimiento.

Los participantes del estudio recibirán un tratamiento de acupuntura semanal más educación sobre el autocontrol durante 10 semanas después de la disección de los ganglios axilares, luego un total de cinco tratamientos de acupuntura de seguimiento una vez cada 3 meses a los 6, 9, 12, 15 y 18 meses. La educación y autogestión se reforzará mensualmente mediante visita telefónica.

Los puntos de acupuntura incluyen: puntos LI 4, LV3, HT3, SP9, GB 20, KD 3, Yintang y Ashi

Otros nombres:
  • Programa de Terapia Integrativa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Bioimpedancia (L-dex U400)
Periodo de tiempo: 18 meses
utilizar la máquina L-dex
18 meses
Mediciones de la circunferencia del brazo de las extremidades superiores usando un intervalo de 4 cm
Periodo de tiempo: 18 meses
medir la circunferencia en centimetros
18 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de Autoeficacia
Periodo de tiempo: 18 meses
cuestionarios
18 meses
Escala de conocimientos sobre linfedema
Periodo de tiempo: 18 meses
cuestionarios
18 meses
Calidad de vida (Evaluación funcional de la terapia del cáncer de mama)
Periodo de tiempo: 18 meses
encuesta
18 meses
Escala de dolor CARAS de Wong-Baker
Periodo de tiempo: 18 meses
Escala 1-10
18 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Suzie S Kline, PhD, Huntington Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2013

Finalización primaria (Actual)

30 de agosto de 2015

Finalización del estudio (Actual)

30 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de agosto de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de agosto de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de febrero de 2022

Última verificación

1 de febrero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • HMH2015.002

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre PTI

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