- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02573298
Crioterapia e Doppler nelle malattie reumatiche infiammatorie (CDRI)
Lo scopo principale dello studio è valutare gli effetti di due applicazioni di crioterapia locale (ghiaccio o gas freddo) sulle ginocchia artritiche.
Criteri di valutazione (prima/dopo il trattamento):
- punteggio sinoviale power-Doppler semi-quantitativo
- dolore VAS (mm)
- livelli di citochine nel liquido sinoviale
- conta dei leucociti nel liquido sinoviale
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Dopo il consenso informato, i pazienti affetti da malattie reumatiche infiammatorie (artrite reumatoide, spondiloartrite, artriti indotte da cristalli) con artriti non settiche sono stati randomizzati a ricevere ghiaccio locale (30 minuti due volte al giorno) o gas freddo (2 minuti due volte al giorno - CO2 iperbarica pulsata). La crioterapia locale è stata applicata alle 9:00 e alle 17:00.
È stata monitorata la temperatura cutanea L'ecografia Doppler al ginocchio è stata eseguita prima della crioterapia (9:00), subito dopo, 2 minuti dopo, 2 ore dopo, prima e dopo la seconda applicazione fredda (8 ore dopo la prima applicazione fredda), quindi il giorno dopo alle 9 A.M (24 ore dopo la prima applicazione a freddo).
Il liquido sinoviale è stato analizzato anche dopo l'artrocentesi congiunta (poco prima della prima applicazione del freddo, poi 24 ore dopo, dopo l'ultimo esame ecografico. Un'iniezione di corticosteroidi è stata eseguita dopo la seconda artrocentesi quando necessario.
I punteggi semi-quantitativi del Power Doppler (0-3) sono stati quindi valutati alla cieca da un secondo ecografista addestrato nei diversi momenti dello studio.
Anche l'evoluzione della VAS del dolore è stata monitorata durante lo studio. Le caratteristiche cliniche dei pazienti sono state raccolte al basale. Sono stati inclusi anche 20 pazienti affetti da artrosi della caviglia/polso per valutare l'evoluzione del punteggio power Doppler sotto gas freddo o ghiaccio-crioterapia.
15 pazienti affetti da artrite al ginocchio sono stati trattati con gas freddo locale. 31 pazienti affetti da artrite al ginocchio sono stati curati con il ghiaccio. Quando entrambe le ginocchia erano artritiche, il liquido sinoviale controlaterale e il punteggio Power Doppler sono stati utilizzati come controlli non trattati.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Franche-Comté
-
Besançon, Franche-Comté, Francia, 25000
- Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- artrite articolare non settica con attività power Doppler (punteggio>=1/3)
Criteri di esclusione:
- malattie neurologiche che compromettono la sensibilità della pelle
- allergia fredda
- Fenomeno di Raynaud
- diabete mellito non controllato, insufficienza cardiaca, anomalie del ritmo cardiaco
- lesione cutanea nell'area di applicazione
- disturbi cognitivi
- vasculite attiva
- emoglobinuria parossistica
- crioglobulina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
ACTIVE_COMPARATORE: Ghiaccio
pazienti randomizzati a ricevere ghiaccio locale sull'articolazione infiammata
|
applicazione di ghiaccio locale per 30 minuti
Altri nomi:
|
ACTIVE_COMPARATORE: Gas freddo
pazienti randomizzati a ricevere gas freddo sull'articolazione infiammata
|
applicazione locale di gas freddo per 2 minuti
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Modifica del punteggio Power Doppler (scala semiquantitativa 0-3 di Naredo)
Lasso di tempo: Basale, 2 minuti, 2 ore, 8 ore, 24 ore
|
Il punteggio semi-quantitativo del power Doppler è stato valutato al basale, subito dopo, 2 minuti dopo, 2 ore dopo, 8 ore dopo (appena prima della seconda applicazione fredda e subito dopo), 24 ore dopo la prima applicazione fredda.
|
Basale, 2 minuti, 2 ore, 8 ore, 24 ore
|
Livelli di IL-6 nel cambiamento del liquido sinoviale del ginocchio (Multiplex, citometria)
Lasso di tempo: Basale, 24 ore
|
il liquido sinoviale è stato analizzato al basale, quindi 24 ore dopo (dopo l'ultimo esame ecografico)
|
Basale, 24 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
variazione VAS del dolore (scala numerica)
Lasso di tempo: Basale, 2 minuti, 2 ore, 8 ore, 24 ore
|
dolore VAS (mm) è stato registrato ad ogni esame ecografico
|
Basale, 2 minuti, 2 ore, 8 ore, 24 ore
|
variazione della conta dei leucociti nel liquido sinoviale (per mm3)
Lasso di tempo: Basale, 24 ore
|
Basale, 24 ore
|
|
Variazioni dei livelli di IL-1beta, TNF-alfa, IL-17, VEGF nel liquido sinoviale (Multiplex, citometria)
Lasso di tempo: Basale, 24 ore
|
Basale, 24 ore
|
|
variazione della temperatura cutanea (°C, sonda temperatura cutanea nell'area di applicazione)
Lasso di tempo: Basale, 2 minuti, 2 ore, 8 ore, 24 ore
|
La temperatura cutanea sarà misurata durante ogni esame ecografico
|
Basale, 2 minuti, 2 ore, 8 ore, 24 ore
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Xavier GUILLOT, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Guillot X, Tordi N, Mourot L, Demougeot C, Dugue B, Prati C, Wendling D. Cryotherapy in inflammatory rheumatic diseases: a systematic review. Expert Rev Clin Immunol. 2014 Feb;10(2):281-94. doi: 10.1586/1744666X.2014.870036. Epub 2013 Dec 18.
- Guillot X, Tordi N, Prati C, Verhoeven F, Pazart L, Wendling D. Cryotherapy decreases synovial Doppler activity and pain in knee arthritis: A randomized-controlled trial. Joint Bone Spine. 2017 Jul;84(4):477-483. doi: 10.1016/j.jbspin.2016.09.004. Epub 2016 Nov 4.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- P/2012/148
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