- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02655510
Uso di F-652 in pazienti con epatite alcolica (TREAT 008)
Uno studio di aumento della dose di coorte in aperto per valutare la sicurezza e l'efficacia dell'F-652 nei pazienti con epatite alcolica
L'epatite alcolica è una sindrome di danno epatico infiammatorio progressivo associato a un'assunzione pesante a lungo termine di etanolo. La patogenesi non è completamente compresa. I pazienti gravemente colpiti presentano febbre subacuta, epatomegalia, leucocitosi, marcata compromissione della funzionalità epatica (per es., ittero, coagulopatia) e manifestazioni di ipertensione portale (per es., ascite, encefalopatia epatica, emorragia da varici). Tuttavia, le forme più lievi di epatite alcolica spesso non causano alcun sintomo.
L'epatite alcolica di solito persiste e progredisce in cirrosi se continua l'uso pesante di alcol. Se il consumo di alcol cessa, l'epatite alcolica si risolve lentamente nell'arco di settimane o mesi, a volte senza sequele permanenti ma spesso con cirrosi residua.
F-652 è una proteina di fusione ricombinante contenente interleuchina umana 22 (IL-22) e immunoglobulina umana G2 (IgG2)-Fc prodotta in cellule CHO in coltura priva di siero. L'F-652 in fase di sviluppo ha lo scopo di trattare i pazienti con malattia del trapianto contro l'ospite (GvHD) dopo il trapianto di midollo osseo e l'epatite alcolica acuta (AAH), una forma grave di malattia epatica alcolica (ALD). Sia GvHD che AAH sono malattie con esigenze mediche insoddisfatte. L'attuale applicazione sperimentale di un nuovo farmaco (IND) consiste nel condurre uno studio clinico di fase Ia in pazienti con GvHD per valutare la sicurezza e il profilo farmacocinetico e i biomarcatori del trattamento con F-652 mediante infusione endovenosa (IV).
IL-22 è un membro della famiglia di citochine IL-10 che controllano l'infezione batterica, l'omeostasi e la riparazione dei tessuti. IL-22 può essere usato per trattare pazienti con ALD a causa del suo effetto antiossidante, anti-apoptotico, anti-steatotico, antimicrobico e proliferativo che è stato dimostrato in vari sistemi sperimentali.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
IL-22 è un membro della famiglia di citochine IL-10 che controllano l'infezione batterica, l'omeostasi e la riparazione dei tessuti. IL-22 può essere usato per trattare pazienti con ALD a causa del suo effetto antiossidante, anti-apoptotico, anti-steatotico, antimicrobico e proliferativo che è stato dimostrato in vari sistemi sperimentali.
Lo sponsor ha sviluppato F-652, una proteina di fusione umana ricombinante IL-22 IgG2 Fc prodotta in colture prive di siero di cellule ovariche di criceto cinese (CHO). F-652 è in grado di proteggere i tessuti dai danni e migliorare la riparazione dei tessuti durante il processo di infiammazione e infezione mediante l'attivazione di STAT3 mediata dalla subunità 1 del recettore dell'interleuchina-22 (IL-22R1) espressa su cellule epiteliali come gli epatociti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
3.1 Criteri di inclusione
Per partecipare a questo studio, i pazienti devono soddisfare tutti i seguenti criteri:
- In grado di fornire il consenso informato scritto (dal paziente o dal rappresentante legalmente riconosciuto del paziente)
- Pazienti di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 21 anni
Pazienti con epatite alcolica definita come:
- Storia di forte abuso di alcol: >40 g/die nelle femmine e >60 g/die nei maschi per un periodo minimo di 6 mesi
- Consumato alcol entro 6 settimane dall'ingresso nello studio
- Bilirubina sierica > 3mg/dL E AST >ALT, ma inferiore a 500 U/L
- Punteggio MELD compreso tra 11 e 28
- La biopsia epatica verrà eseguita per confermare la diagnosi in tutti i pazienti ad eccezione di quelli che soddisfano i criteri a-c e in cui sono state escluse altre cause di malattia epatica (virale, farmaco, autoimmune ecc.).
- Le donne in età fertile devono utilizzare un controllo delle nascite appropriato. *I pazienti trattati con steroidi e/o pentossifillina non saranno esclusi dallo studio.
Criteri di esclusione
Altra o concomitante causa di malattia epatica a seguito di:
- Malattia epatica autoimmune
- Malattia di Wilson
- Malattia vascolare del fegato
- Malattia epatica indotta da farmaci Nota: l'epatite virale concomitante non è esclusa.
- Co-infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
- Qualsiasi tumore maligno attivo diverso dal cancro della pelle trattato in modo curativo (carcinoma a cellule basali o a cellule squamose) o qualsiasi altro tumore maligno diagnosticato negli ultimi cinque anni.
- Tubercolosi attiva alla radiografia del torace all'ingresso nello studio
- Malattia sistemica o grave significativa diversa dalla malattia epatica, tra cui malattia coronarica, malattia cerebrovascolare, malattia polmonare, insufficienza renale, malattia psichiatrica grave, che, a parere dello sperimentatore, precluderebbe al paziente la partecipazione e il completamento dello studio
- Pazienti che richiedono l'uso di vasopressori o supporto inotropo
- Biopsia epatica, se eseguita, che mostra risultati non compatibili con l'epatite alcolica
- Qualsiasi paziente che ha ricevuto qualsiasi farmaco o dispositivo sperimentale entro 30 giorni dalla somministrazione o che è programmato per ricevere un altro farmaco o dispositivo sperimentale nel corso dello studio Nota: il farmaco sperimentale include qualsiasi farmaco utilizzato off-label.
- Se femmina, gravidanza nota, o ha un test di gravidanza siero o urina positivo, o allattamento/allattamento al seno
- Creatinina sierica >2,5 mg/dL
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: F-652
I partecipanti riceveranno 10 μg/kg, 30 μg/kg o 45 μg/kg di F-652 il giorno 1 e il giorno 7 tramite infusione endovenosa lenta.
Tre pazienti con MELD 11-20 riceveranno 10 μg/kg di F-652.
I test farmacocinetici saranno completati su questi soggetti.
Se le valutazioni dimostrano segnali di sicurezza ed efficacia, i successivi 3 pazienti riceveranno 30 μg/kg.
Se i test di farmacocinetica dimostrano segnali di sicurezza ed efficacia, i successivi 3 pazienti riceveranno 45 μg/kg.
Dopo aver dimostrato l'assenza di effetti collaterali in questo gruppo, i pazienti in MELD 21-28 seguiranno lo stesso regime di aumento della dose del gruppo MELD 11-20.
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I partecipanti riceveranno 10 μg/kg, 30 μg/kg o 45 μg/kg di F-652 il giorno 1 e il giorno 7 tramite infusione endovenosa lenta.
Tre pazienti riceveranno 10 μg/kg di F-652.
I test farmacocinetici saranno completati su questi soggetti.
Se le valutazioni dimostrano segnali di sicurezza ed efficacia, i successivi 3 pazienti riceveranno 30 μg/kg.
Se i test di farmacocinetica dimostrano segnali di sicurezza ed efficacia, i successivi 3 pazienti riceveranno 45 μg/kg.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il numero di soggetti con eventi avversi gravi imprevisti.
Lasso di tempo: Dal giorno 1 fino a 42 giorni dopo la somministrazione dell'ultima dose del farmaco oggetto dello studio
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Il conteggio dei soggetti che manifestano eventi avversi gravi
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Dal giorno 1 fino a 42 giorni dopo la somministrazione dell'ultima dose del farmaco oggetto dello studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Vijay Shah, MD, Mayo Clinic
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi indotti chimicamente
- Malattie dell'apparato digerente
- Disturbi correlati all'alcol
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Malattie del fegato
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Malattie del fegato, alcoliche
- Disturbi indotti dall'alcol
- Epatite
- Epatite A
- Epatite, alcolica
Altri numeri di identificazione dello studio
- 15-003249
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Prove cliniche su F-652
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