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Uso di F-652 in pazienti con epatite alcolica (TREAT 008)

5 settembre 2019 aggiornato da: Vijay Shah, M.D., Mayo Clinic

Uno studio di aumento della dose di coorte in aperto per valutare la sicurezza e l'efficacia dell'F-652 nei pazienti con epatite alcolica

L'epatite alcolica è una sindrome di danno epatico infiammatorio progressivo associato a un'assunzione pesante a lungo termine di etanolo. La patogenesi non è completamente compresa. I pazienti gravemente colpiti presentano febbre subacuta, epatomegalia, leucocitosi, marcata compromissione della funzionalità epatica (per es., ittero, coagulopatia) e manifestazioni di ipertensione portale (per es., ascite, encefalopatia epatica, emorragia da varici). Tuttavia, le forme più lievi di epatite alcolica spesso non causano alcun sintomo.

L'epatite alcolica di solito persiste e progredisce in cirrosi se continua l'uso pesante di alcol. Se il consumo di alcol cessa, l'epatite alcolica si risolve lentamente nell'arco di settimane o mesi, a volte senza sequele permanenti ma spesso con cirrosi residua.

F-652 è una proteina di fusione ricombinante contenente interleuchina umana 22 (IL-22) e immunoglobulina umana G2 (IgG2)-Fc prodotta in cellule CHO in coltura priva di siero. L'F-652 in fase di sviluppo ha lo scopo di trattare i pazienti con malattia del trapianto contro l'ospite (GvHD) dopo il trapianto di midollo osseo e l'epatite alcolica acuta (AAH), una forma grave di malattia epatica alcolica (ALD). Sia GvHD che AAH sono malattie con esigenze mediche insoddisfatte. L'attuale applicazione sperimentale di un nuovo farmaco (IND) consiste nel condurre uno studio clinico di fase Ia in pazienti con GvHD per valutare la sicurezza e il profilo farmacocinetico e i biomarcatori del trattamento con F-652 mediante infusione endovenosa (IV).

IL-22 è un membro della famiglia di citochine IL-10 che controllano l'infezione batterica, l'omeostasi e la riparazione dei tessuti. IL-22 può essere usato per trattare pazienti con ALD a causa del suo effetto antiossidante, anti-apoptotico, anti-steatotico, antimicrobico e proliferativo che è stato dimostrato in vari sistemi sperimentali.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

IL-22 è un membro della famiglia di citochine IL-10 che controllano l'infezione batterica, l'omeostasi e la riparazione dei tessuti. IL-22 può essere usato per trattare pazienti con ALD a causa del suo effetto antiossidante, anti-apoptotico, anti-steatotico, antimicrobico e proliferativo che è stato dimostrato in vari sistemi sperimentali.

Lo sponsor ha sviluppato F-652, una proteina di fusione umana ricombinante IL-22 IgG2 Fc prodotta in colture prive di siero di cellule ovariche di criceto cinese (CHO). F-652 è in grado di proteggere i tessuti dai danni e migliorare la riparazione dei tessuti durante il processo di infiammazione e infezione mediante l'attivazione di STAT3 mediata dalla subunità 1 del recettore dell'interleuchina-22 (IL-22R1) espressa su cellule epiteliali come gli epatociti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

18

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

17 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

3.1 Criteri di inclusione

Per partecipare a questo studio, i pazienti devono soddisfare tutti i seguenti criteri:

  1. In grado di fornire il consenso informato scritto (dal paziente o dal rappresentante legalmente riconosciuto del paziente)
  2. Pazienti di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 21 anni
  3. Pazienti con epatite alcolica definita come:

    1. Storia di forte abuso di alcol: >40 g/die nelle femmine e >60 g/die nei maschi per un periodo minimo di 6 mesi
    2. Consumato alcol entro 6 settimane dall'ingresso nello studio
    3. Bilirubina sierica > 3mg/dL E AST >ALT, ma inferiore a 500 U/L
    4. Punteggio MELD compreso tra 11 e 28
    5. La biopsia epatica verrà eseguita per confermare la diagnosi in tutti i pazienti ad eccezione di quelli che soddisfano i criteri a-c e in cui sono state escluse altre cause di malattia epatica (virale, farmaco, autoimmune ecc.).
  4. Le donne in età fertile devono utilizzare un controllo delle nascite appropriato. *I pazienti trattati con steroidi e/o pentossifillina non saranno esclusi dallo studio.

Criteri di esclusione

  1. Altra o concomitante causa di malattia epatica a seguito di:

    1. Malattia epatica autoimmune
    2. Malattia di Wilson
    3. Malattia vascolare del fegato
    4. Malattia epatica indotta da farmaci Nota: l'epatite virale concomitante non è esclusa.
  2. Co-infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
  3. Qualsiasi tumore maligno attivo diverso dal cancro della pelle trattato in modo curativo (carcinoma a cellule basali o a cellule squamose) o qualsiasi altro tumore maligno diagnosticato negli ultimi cinque anni.
  4. Tubercolosi attiva alla radiografia del torace all'ingresso nello studio
  5. Malattia sistemica o grave significativa diversa dalla malattia epatica, tra cui malattia coronarica, malattia cerebrovascolare, malattia polmonare, insufficienza renale, malattia psichiatrica grave, che, a parere dello sperimentatore, precluderebbe al paziente la partecipazione e il completamento dello studio
  6. Pazienti che richiedono l'uso di vasopressori o supporto inotropo
  7. Biopsia epatica, se eseguita, che mostra risultati non compatibili con l'epatite alcolica
  8. Qualsiasi paziente che ha ricevuto qualsiasi farmaco o dispositivo sperimentale entro 30 giorni dalla somministrazione o che è programmato per ricevere un altro farmaco o dispositivo sperimentale nel corso dello studio Nota: il farmaco sperimentale include qualsiasi farmaco utilizzato off-label.
  9. Se femmina, gravidanza nota, o ha un test di gravidanza siero o urina positivo, o allattamento/allattamento al seno
  10. Creatinina sierica >2,5 mg/dL

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: F-652
I partecipanti riceveranno 10 μg/kg, 30 μg/kg o 45 μg/kg di F-652 il giorno 1 e il giorno 7 tramite infusione endovenosa lenta. Tre pazienti con MELD 11-20 riceveranno 10 μg/kg di F-652. I test farmacocinetici saranno completati su questi soggetti. Se le valutazioni dimostrano segnali di sicurezza ed efficacia, i successivi 3 pazienti riceveranno 30 μg/kg. Se i test di farmacocinetica dimostrano segnali di sicurezza ed efficacia, i successivi 3 pazienti riceveranno 45 μg/kg. Dopo aver dimostrato l'assenza di effetti collaterali in questo gruppo, i pazienti in MELD 21-28 seguiranno lo stesso regime di aumento della dose del gruppo MELD 11-20.
I partecipanti riceveranno 10 μg/kg, 30 μg/kg o 45 μg/kg di F-652 il giorno 1 e il giorno 7 tramite infusione endovenosa lenta. Tre pazienti riceveranno 10 μg/kg di F-652. I test farmacocinetici saranno completati su questi soggetti. Se le valutazioni dimostrano segnali di sicurezza ed efficacia, i successivi 3 pazienti riceveranno 30 μg/kg. Se i test di farmacocinetica dimostrano segnali di sicurezza ed efficacia, i successivi 3 pazienti riceveranno 45 μg/kg.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il numero di soggetti con eventi avversi gravi imprevisti.
Lasso di tempo: Dal giorno 1 fino a 42 giorni dopo la somministrazione dell'ultima dose del farmaco oggetto dello studio
Il conteggio dei soggetti che manifestano eventi avversi gravi
Dal giorno 1 fino a 42 giorni dopo la somministrazione dell'ultima dose del farmaco oggetto dello studio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Vijay Shah, MD, Mayo Clinic

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2016

Completamento primario (Effettivo)

30 giugno 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

30 giugno 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 gennaio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 gennaio 2016

Primo Inserito (Stima)

14 gennaio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 settembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 settembre 2019

Ultimo verificato

1 settembre 2019

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su F-652

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