アルコール性肝炎患者における F-652 の使用 (TREAT 008)
アルコール性肝炎患者におけるF-652の安全性と有効性を評価するための非盲検コホート用量漸増研究
アルコール性肝炎は、長期にわたるエタノールの大量摂取に関連する進行性炎症性肝障害の症候群です。 病因は完全には理解されていません。 重度の患者は、亜急性の発熱、肝腫大、白血球増多、著しい肝機能障害(黄疸、凝固障害など)、および門脈圧亢進症(腹水、肝性脳症、静脈瘤出血など)の症状を呈します。 しかし、アルコール性肝炎の軽度の形態では、多くの場合、何の症状も引き起こしません。
アルコール性肝炎は通常持続し、大量のアルコールの使用が続くと肝硬変に進行します。 アルコールの使用をやめると、アルコール性肝炎は数週間から数か月かけてゆっくりと治り、永久的な後遺症が残ることはありませんが、肝硬変が残ることがよくあります。
F-652 は、ヒト インターロイキン 22 (IL-22) とヒト免疫グロブリン G2 (IgG2)-Fc を含む組換え融合タンパク質で、無血清培養の CHO 細胞で産生されます。 開発中の F-652 は、骨髄移植後の移植片対宿主病 (GvHD)、およびアルコール性肝疾患 (ALD) の重症型である急性アルコール性肝炎 (AAH) の患者を治療することを目的としています。 GvHD と AAH はどちらも、医療ニーズが満たされていない疾患です。 現在の治験用新薬 (IND) 申請は、GvHD 患者を対象に第 Ia 相臨床試験を実施し、安全性と薬物動態プロファイル、および静脈内注入 (IV) による F-652 治療のバイオマーカーを評価することです。
IL-22 は、細菌感染、恒常性、および組織修復を制御するサイトカインの IL-10 ファミリーのメンバーです。 IL-22 は、抗酸化作用、抗アポトーシス作用、抗脂肪症作用、抗菌作用、および増殖作用がさまざまな実験系で実証されているため、ALD 患者の治療に使用される可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
IL-22 は、細菌感染、恒常性、および組織修復を制御するサイトカインの IL-10 ファミリーのメンバーです。 IL-22 は、抗酸化作用、抗アポトーシス作用、抗脂肪症作用、抗菌作用、および増殖作用がさまざまな実験系で実証されているため、ALD 患者の治療に使用される可能性があります。
スポンサーは、チャイニーズ ハムスター卵巣 (CHO) 細胞の無血清培養で産生される組換えヒト IL-22 IgG2 Fc 融合タンパク質である F-652 を開発しました。 F-652 は、肝細胞などの上皮細胞に発現するインターロイキン 22 受容体サブユニット 1 (IL-22R1) によって媒介される STAT3 の活性化により、組織を損傷から保護し、炎症プロセスおよび感染時に組織修復を促進することができます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic in Rochester
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
3.1 包含基準
この研究に参加するには、患者は次の基準をすべて満たす必要があります。
- -書面によるインフォームドコンセントを提供できる(患者または患者の法的に許容される代理人から)
- 21歳以上の男性または女性患者
次のように定義されるアルコール性肝炎の患者:
- 重度のアルコール乱用の使用歴: 最低 6 か月間、女性で 40 g/日以上、男性で 60 g/日以上
- -研究への参加から6週間以内にアルコールを消費した
- 血清ビリルビン > 3mg/dL および AST >ALT、ただし 500 U/L 未満
- MELD スコアが 11 ~ 28 の場合
- 肝生検は、基準a〜cを満たし、肝疾患の他の原因(ウイルス、薬物、自己免疫など)が除外されている患者を除くすべての患者の診断を確認するために実施されます。
- 出産の可能性のある女性は、適切な避妊を利用しなければなりません。 *ステロイドおよび/またはペントキシフィリンを服用している患者は、研究から除外されません。
除外基準
以下の結果としての肝疾患のその他または付随する原因:
- 自己免疫性肝疾患
- ウィルソン病
- 血管性肝疾患
- 薬物誘発性肝疾患 注: ウイルス性肝炎の併発は除外されません。
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)との同時感染
- -治癒的に治療された皮膚がん(基底細胞がんまたは扁平上皮がん)以外の活動中の悪性腫瘍、または過去5年以内に診断されたその他の悪性腫瘍。
- -研究開始時の胸部X線での活動性結核
- -冠動脈疾患、脳血管疾患、肺疾患、腎不全、重篤な精神疾患を含む、肝疾患以外の重大な全身性または主要な疾患であり、治験責任医師の意見では、患者が研究に参加して完了することを妨げる
- -昇圧剤または強心薬の使用を必要とする患者
- 肝生検を実施した場合、アルコール性肝炎と一致しない所見を示す
- 投与から30日以内に治験薬またはデバイスを受け取った患者、または研究の過程で別の治験薬またはデバイスを受け取る予定の患者注:治験薬には、適応外で使用されるすべての薬が含まれます。
- 女性、妊娠が判明している、または尿または血清妊娠検査が陽性である、または授乳中/授乳中の場合
- 血清クレアチニン >2.5mg/dL
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:F-652
参加者は、1 日目と 7 日目に 10 μg/kg、30 μg/kg、または 45 μg/kg の F-652 をゆっくりとした静脈内注入で受け取ります。
MELD 11-20 の 3 人の患者には、10 μg/kg の F-652 が投与されます。
薬物動態試験は、これらの被験者で完了します。
評価で安全性と有効性のシグナルが示された場合、次の 3 人の患者には 30 μg/kg が投与されます。
薬物動態試験で安全性と有効性のシグナルが示された場合、次の 3 人の患者には 45 μg/kg が投与されます。
このグループに副作用がないことを実証した後、MELD 21-28 の患者は、MELD 11-20 グループと同じ用量漸増レジメンに従います。
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参加者は、1 日目と 7 日目に 10 μg/kg、30 μg/kg、または 45 μg/kg の F-652 をゆっくりとした静脈内注入で受け取ります。
3 人の患者は 10 μg/kg の F-652 を投与されます。
薬物動態試験は、これらの被験者で完了します。
評価で安全性と有効性のシグナルが示された場合、次の 3 人の患者には 30 μg/kg が投与されます。
薬物動態試験で安全性と有効性のシグナルが示された場合、次の 3 人の患者には 45 μg/kg が投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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予期しない重篤な有害事象が発生した被験者の数。
時間枠:治験薬最終投与後1日目から42日目まで
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重篤な有害事象を経験した被験者の数
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治験薬最終投与後1日目から42日目まで
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Vijay Shah, MD、Mayo Clinic
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 15-003249
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
F-652の臨床試験
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Tobira Therapeutics, Inc.完了
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EVIVE BiotechnologyMemorial Sloan Kettering Cancer Center完了
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University of ArkansasErasmus Medical Center; The Netherlands Cancer Institute; Biolitec Pharma Ltd.終了しました
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University of Kansas Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)完了
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Chengdu PLA General Hospitalわからない