- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02667782
Studio di fattibilità sull'uso dell'intervento basato sulla consapevolezza per gli assistenti familiari di persone con demenza
Uso di un intervento basato sulla consapevolezza per gli assistenti familiari di persone con demenza nella comunità: uno studio di fattibilità
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
60 soggetti saranno reclutati nella comunità e randomizzati nel gruppo MBCT o MBSR. Sia l'MBSR che l'MBCT saranno forniti attraverso una sessione di insegnamento faccia a faccia seguita da regolari follow-up telefonici.
L'outcome primario dei caregiver affetti da demenza sarà lo stress con la Perceived Stress Scale (PSS; Cohen & Williamson, 1988). Le misure di esito secondario del caregiver con demenza saranno 1) ansia con Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS; Zigmon & Snaith, 1983), 2) depressione con Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CESD; Radloff, 1977) e 3) fardello con Zarit Burden Inventory (ZBI; Zarit, Reever, & Bach-Peterson, 1980). La misura di controllo sarà il loro livello di padronanza della consapevolezza dei cinque aspetti con Five Facets Mindfulness Questionnaire (FFMQ; Baer, Smith, Hopkins, Krietemeyer e Toney, 2006). Le interviste di focus group con ciascun gruppo di partecipanti saranno condotte dopo l'intervento per esplorare le loro esperienze e percezioni.
I dati saranno raccolti al basale (T0), a 2 mesi (il punto medio dell'intervento; T1), 4 mesi (immediatamente dopo l'intervento; T2) e 7 mesi (la valutazione di follow-up; T3). Saranno raccolti e analizzati i tassi di adesione, i tassi di risposta e i tassi di abbandono. La triangolazione dei dati sia qualitativi che quantitativi sarà eseguita per determinare l'idoneità e i benefici di MBSR e MBCT per gli assistenti di PWD nel contesto locale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Hong Kong, Hong Kong
- School of Nursing, The Hong Kong Polytechnic University
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Kowloon, Hong Kong
- Community care centres
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
un partecipante (assistente familiare) per ogni PWD (demenza di qualsiasi tipo) che vive nella comunità
Criteri di inclusione per il caregiver familiare:
- è l'assistente principale
- di un adulto con diagnosi confermata di demenza.
Criteri di esclusione:
- ha una grave malattia psichiatrica attiva come il disturbo bipolare o la schizofrenia.
- è attualmente in cura per il cancro.
- ha un forte dolore cronico (che dura più di sei mesi).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Riduzione dello stress basata sulla consapevolezza
La riduzione dello stress basata sulla consapevolezza (MBSR) è stata sviluppata da Jon Kabat-Zinn nel 1979 (Kabat-Zinn, 1990).
È un programma di otto settimane che include pratiche come il delicato movimento consapevole (consapevolezza del corpo), una scansione del corpo (per nutrire sistematicamente la consapevolezza del corpo regione per regione) e la meditazione seduta (consapevolezza del respiro per includere i quattro fondamenti della consapevolezza, vale a dire, corpo, tono emotivo, stato mentale e contenuto mentale) (Cullen, 2011).
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I soggetti reclutati che vengono assegnati in modo casuale al gruppo MBSR avranno un intenso programma di insegnamento-apprendimento faccia a faccia (FTF) incentrato sulla riduzione dello stress.
Dopodiché, ci saranno dei regolari follow-up telefonici per un gruppo chiuso di 10-15 partecipanti.
I soggetti riceverebbero quattro sessioni F-T-F settimanali consecutive, quindi un follow-up telefonico settimanale per tre mesi in combinazione con una sessione F-T-F una volta al mese.
L'interventista sarà un terapista esperto della consapevolezza qualificato per fornire sia MBSR che MBCT.
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Sperimentale: Terapia cognitiva basata sulla consapevolezza
La terapia cognitiva basata sulla consapevolezza (MBCT), sviluppata da Zindel Segal, Mark Williams e John Teasdale, utilizza un quadro teorico cognitivo (Cullen, 2011; Segal, Williams e Teasdale, 2002).
Viene anche fornito come trattamento di gruppo di otto sessioni.
Le prime quattro sessioni insegnano i concetti e le abilità fondamentali della pratica della consapevolezza.
Le restanti quattro sessioni insegnano all'individuo come notare i propri pensieri e l'impatto di tali pensieri sulle proprie esperienze fisiche ed emotive.
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I soggetti reclutati che vengono assegnati in modo casuale al gruppo MBCT avranno un intenso programma di insegnamento-apprendimento faccia a faccia (FTF) incentrato sulla terapia cognitiva.
Dopodiché, ci saranno dei regolari follow-up telefonici per un gruppo chiuso di 10-15 partecipanti.
I soggetti riceverebbero quattro sessioni F-T-F settimanali consecutive, quindi un follow-up telefonico settimanale per tre mesi in combinazione con una sessione F-T-F una volta al mese.
L'interventista sarà un terapista esperto della consapevolezza qualificato per fornire sia MBSR che MBCT.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica della scala dello stress percepito (PSS)
Lasso di tempo: [Lasso di tempo: al basale (T0), 2 mesi (punto intermedio dell'intervento; T1), 4 mesi (immediatamente dopo l'intervento; T2) e 7 mesi (valutazione di follow-up; T3).
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I confronti dei cambiamenti della scala dello stress percepito saranno considerati come segue:
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[Lasso di tempo: al basale (T0), 2 mesi (punto intermedio dell'intervento; T1), 4 mesi (immediatamente dopo l'intervento; T2) e 7 mesi (valutazione di follow-up; T3).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica della scala di ansia e depressione ospedaliera (HADS)
Lasso di tempo: Al basale (T0), 2 mesi (punto intermedio dell'intervento; T1), 4 mesi (immediatamente dopo l'intervento; T2) e 7 mesi (valutazione di follow-up; T3).
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I confronti dei cambiamenti della scala dell'ansia e della depressione ospedaliera saranno considerati come segue:
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Al basale (T0), 2 mesi (punto intermedio dell'intervento; T1), 4 mesi (immediatamente dopo l'intervento; T2) e 7 mesi (valutazione di follow-up; T3).
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Scala della depressione del Centro per gli studi epidemiologici (CESD)
Lasso di tempo: Al basale (T0), 2 mesi (punto intermedio dell'intervento; T1), 4 mesi (immediatamente dopo l'intervento; T2) e 7 mesi (valutazione di follow-up; T3).
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I confronti dei cambiamenti della scala della depressione del Center for Epidemiologic Studies saranno considerati come segue:
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Al basale (T0), 2 mesi (punto intermedio dell'intervento; T1), 4 mesi (immediatamente dopo l'intervento; T2) e 7 mesi (valutazione di follow-up; T3).
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Inventario degli oneri Zarit (ZBI)
Lasso di tempo: Al basale (T0), 2 mesi (punto intermedio dell'intervento; T1), 4 mesi (immediatamente dopo l'intervento; T2) e 7 mesi (valutazione di follow-up; T3).
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I confronti delle modifiche di Zarit Burden Inventory saranno considerati come segue:
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Al basale (T0), 2 mesi (punto intermedio dell'intervento; T1), 4 mesi (immediatamente dopo l'intervento; T2) e 7 mesi (valutazione di follow-up; T3).
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Wendy Moyle, PhD, Griffith University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zarit SH, Reever KE, Bach-Peterson J. Relatives of the impaired elderly: correlates of feelings of burden. Gerontologist. 1980 Dec;20(6):649-55. doi: 10.1093/geront/20.6.649. No abstract available.
- Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
- Baer RA, Smith GT, Hopkins J, Krietemeyer J, Toney L. Using self-report assessment methods to explore facets of mindfulness. Assessment. 2006 Mar;13(1):27-45. doi: 10.1177/1073191105283504.
- Cullen M. (2011). Mindfulness- Based Interventions: an Emerging Phenomenon. Mindfulness. 2(3):186-93.
- Cohen, S. and Williamson, G. Perceived Stress in a Probability Sample of the United States. Spacapan, S. and Oskamp, S. (Eds.) The Social Psychology of Health. Newbury Park, CA: Sage, 1988
- Radloff, L. S. (1977). The CES-D scale: A self report depression scale for research in the general population. Applied Psychological Measurements, 1, 385-401.
- Segal Z. V., Williams J. M. G., & Teasdale J. D. (2002). Mindfulness-based cognitive therapy for depression: A new approach to preventing relapse. New York: Guilford.
- Kabat-Zinn, J. (1990). Full Catastrophe Living: How to Cope with Stress, Pain and Illness Using Mindfulness Meditation. New York, NY: Delacorte.
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Parole chiave
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- 1-ZVG9
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