- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02716116
Uno studio su TAK-788 negli adulti con carcinoma polmonare non a piccole cellule
Uno studio di fase 1/2 sulla sicurezza, la farmacocinetica e l'attività antitumorale dell'inibitore orale EGFR/HER2 TAK-788 (AP32788) nel carcinoma polmonare non a piccole cellule
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio di fase 1/2 valuterà la sicurezza, la farmacocinetica e l'attività antitumorale dell'inibitore orale di EGFR/HER2 TAK-788 nei partecipanti con NSCLC e l'attività antitumorale di TAK-788 nei partecipanti con tumori solidi diversi dal NSCLC con EGFR o mutazioni HER2. Lo studio sarà condotto in tre parti: un'escalation della dose (Parte 1), una fase di espansione (Parte 2), seguita da una fase di estensione (Parte 3).
Gli obiettivi della fase di escalation della dose (Parte 1) sono determinare il profilo di sicurezza del TAK-788 somministrato per via orale, inclusi MTD, DLT, RP2D, profilo farmacocinetico. L'obiettivo principale della componente di espansione dello studio è valutare l'attività antitumorale di TAK-788 in sette coorti istologicamente e molecolarmente definite presso l'RP2D (determinate in base alla fase di escalation della dose dello studio).
Le sette coorti di espansione saranno:
- Partecipanti con NSCLC con inserzioni attivanti dell'esone 20 dell'EGFR, che non hanno ricevuto o non hanno mostrato una risposta obiettiva a un TKI dell'EGFR e che non hanno metastasi del SNC attive e misurabili;
- Partecipanti con NSCLC con inserzioni o mutazioni puntiformi attivanti l'esone 20 di HER2 e nessuna metastasi del SNC attiva e misurabile;
- Partecipanti a NSCLC con inserzioni attivanti dell'esone 20 di EGFR o inserzioni attivanti dell'esone 20 di HER2 o mutazioni puntiformi e metastasi del SNC attive e misurabili;
- Partecipanti a NSCLC con altri bersagli contro i quali TAK-788 è attivo (esempi includono delezioni dell'esone 19 dell'EGFR o sostituzioni dell'esone 21 [con o senza mutazioni T790M] e altre mutazioni attivanti dell'EGFR non comuni), senza metastasi attive del SNC;
- Partecipanti a NSCLC con inserzioni attivanti dell'esone 20 di EGFR, che hanno precedentemente mostrato una risposta obiettiva a un TKI di EGFR e successivamente sono progrediti, senza metastasi attive del SNC;
- Partecipanti a NSCLC con inserzioni attivanti dell'esone 20 di EGFR, che non hanno ricevuto un precedente trattamento antitumorale sistemico per malattia localmente avanzata o metastatica, senza metastasi attive del sistema nervoso centrale; e
- - Partecipanti con tumori solidi diversi dal NSCLC con mutazioni EGFR/HER2 contro le quali TAK-788 è attivo, senza metastasi attive del SNC.
La fase di estensione valuterà l'efficacia di TAK-788 nei partecipanti con NSCLC localmente avanzato o metastatico i cui tumori ospitano mutazioni di inserzione dell'esone 20 dell'EGFR e che sono stati precedentemente trattati. Lo studio ha arruolato 324 partecipanti.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100036
- Peking University Cancer Hospital/Beijing Cancer Hospital
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Beijing, Beijing Municipality, Cina, 101149
- Beijing Chest Hospital
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Hubei
-
Wuhan, Hubei, Cina, 430079
- Hubei Cancer Hospital
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Cina, 200433
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310003
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University
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Seoul, Corea del Sud, 03080
- Seoul National University Hospital
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Seoul, Corea del Sud, 05505
- Asan Medical Center
-
Seoul, Corea del Sud, 03722
- Severance Hospital
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Gyeonggi-do
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Seongnam-si, Gyeonggi-do, Corea del Sud, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital
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Berlin, Germania, 14165
- Helios Klinikum Emil Von Behring
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Baden-Wurttemberg
-
Heidelberg, Baden-Wurttemberg, Germania, 69126
- Thoraxklinik Heidelberg
-
-
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Chiba
-
Kashiwa, Chiba, Giappone, 277-8577
- National Cancer Center Hospital East
-
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Fukuoka
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Kurume-shi, Fukuoka, Giappone, 830-0011
- Kurume University Hospital
-
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Miyagi
-
Sendai, Miyagi, Giappone, 980-0873
- Sendai Kousei Hospital
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-
Osaka
-
Ōsaka-sayama, Osaka, Giappone, 589-8511
- Kindai University Hospital
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-
Milan, Italia, 20141
- Istituto Di Ricovero E Cura A Carattere Scientifico - Istituto Europeo Di Oncologia
-
Parma, Italia, 43126
- Azienda Ospedaliero Universitaria di Parma
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Manatí, Porto Rico, 00674
- In Situ Global Clinical Trials Network
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-
England
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London, England, Regno Unito, SW3 6JJ
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
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Barcelona, Spagna, 08036
- Hospital Clinic De Barcelona
-
Barcelona, Spagna, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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LA Coruna
-
A Coruña, LA Coruna, Spagna, 15006
- Complejo Hospitalario Universitario A Coruña
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-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35209
- Brookwood Medical Center
-
-
Arizona
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Gilbert, Arizona, Stati Uniti, 85234
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85745
- The Oncology Institute of Hope and Innovation - West Tucson
-
-
California
-
Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center - Duarte
-
Fountain Valley, California, Stati Uniti, 92708
- Compassionate Cancer Care - Fountain Valley
-
La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- University of California San Diego Moores Cancer Center
-
Long Beach, California, Stati Uniti, 90813
- Pacific Shores Medical Group-Long Beach Elm
-
Los Alamitos, California, Stati Uniti, 90720
- Cancer and Blood Specialty Clinic
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- University of California Irvine Health Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Palo Alto, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford Cancer Center - Palo Alto
-
San Luis Obispo, California, Stati Uniti, 93405
- SLO Oncology and Hematology Health Center
-
Whittier, California, Stati Uniti, 90603
- The Oncology Institute of Hope and Innovation
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado Cancer Center
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32804
- AdventHealth Orlando
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-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Winship Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- The University of Chicago Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46260
- Investigative Clinical Research - Indiana
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Siteman Cancer Center - Washington University Medical Campus
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Stati Uniti, 07960
- Atlantic Health - Morristown Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28203
- Levine Cancer Institute
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28204
- Carolinas Healthcare System
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73102
- Hightower Clinical
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37916
- Thompson Oncology Group - Knoxville - Downtown
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- SCRI - Tennessee Oncology - Nashville - Centennial
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- University of Virginia Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77090
- Lumi Research
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22031
- Virginia Cancer Specialists - Fairfax Office
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
- Swedish Cancer Institute
-
-
-
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-
Taichung, Taiwan, 407
- Taichung Veterans General Hospital
-
Taipei, Taiwan, 100
- National Taiwan University Hospital
-
-
Tainan CITY
-
Tainan, Tainan CITY, Taiwan, 70403
- National Cheng Kung University Hospital
-
-
Yunlin
-
Douliu, Yunlin, Taiwan, 640
- National Taiwan University Hospital - YunLin Branch
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri generali di inclusione tutte le coorti: aumento della dose, profilassi antidiarroica, combinazione di aumento della dose, espansione ed estensione:
- - NSCLC localmente avanzato (e non candidato alla terapia definitiva) o metastatico (stadio IIIB o IV) o altri tumori solidi. Per tutte le coorti ad eccezione della coorte di espansione 7, la malattia localmente avanzata o metastatica è NSCLC. Per la coorte di espansione 7, la malattia localmente avanzata o metastatica è qualsiasi tumore solido diverso dal NSCLC.
- Deve avere sufficiente tessuto tumorale disponibile per l'analisi.
- Deve avere una malattia misurabile in base ai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) v1.1.
- Partecipanti adulti di sesso maschile o femminile (di età pari o superiore a 18 anni o come definito dalle normative locali).
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) da 0 a 1.
- Aspettativa di vita minima di 3 mesi o più.
- Adeguata funzione d'organo al basale.
- Intervallo QT normale all'elettrocardiogramma di screening (ECG), definito come intervallo QT corretto (Fridericia) (QTcF) inferiore o uguale a (≤) 450 millisecondi (ms) nei maschi o ≤ 470 ms nelle femmine.
- Disponibilità e capacità di rispettare le visite programmate e le procedure di studio.
Parte 1: Incremento della dose Criteri di inclusione specifici per coorte:
1. Refrattaria alle terapie standard disponibili.
Parte 2: Criteri di inclusione specifici della coorte di espansione 1:
- Avere un inserimento documentato dell'esone 20 nel telaio dell'EGFR mediante un test locale.
- Precedentemente trattato con uno o più regimi di terapia sistemica per malattia localmente avanzata o metastatica.
- È consentito un precedente trattamento con un TKI dell'EGFR a meno che i partecipanti non abbiano avuto una risposta obiettiva e una successiva progressione valutata dallo sperimentatore o dal medico curante.
Criteri di inclusione specifici della coorte di espansione 2:
Avere uno dei seguenti documenti documentati da un test locale:
- Un'inserzione dell'esone 20 di HER2;
- Una mutazione puntiforme attivante in HER2.
- Precedentemente trattato con uno o più regimi di terapia sistemica per malattia localmente avanzata o metastatica.
- Con un inserimento dell'esone 20 dell'EGFR: è consentito un precedente trattamento con un TKI pan-HER (ad esempio, afatinib, neratinib o dacomitinib) a meno che i partecipanti non abbiano avuto una risposta obiettiva e una successiva progressione valutata dallo sperimentatore o dal medico curante.
Parte 2: Criteri di inclusione specifici della coorte di espansione 3:
Avere uno dei seguenti documenti documentati da un test locale:
- Un'inserzione dell'esone 20 di EGFR;
- Un'inserzione dell'esone 20 di HER2;
- Una mutazione puntiforme attivante in HER2.
- Precedentemente trattato con uno o più regimi di terapia sistemica per malattia localmente avanzata o metastatica.
- Per i partecipanti con un'inserzione dell'esone 20 dell'EGFR: è consentito un precedente trattamento con un TKI dell'EGFR a meno che i partecipanti non abbiano avuto una risposta obiettiva e una successiva progressione valutata dallo sperimentatore o dal medico curante.
- Per i partecipanti con un'inserzione dell'esone 20 di HER2 o una mutazione puntiforme attivante HER2: è consentito un trattamento precedente con un TKI pan-HER (esempio, afatinib, neratinib o dacomitinib) a meno che i partecipanti non abbiano avuto una risposta obiettiva e una successiva progressione valutata dallo sperimentatore o medico curante durante il trattamento con quel precedente TKI.
- Avere metastasi intracraniche del SNC precedentemente non trattate o metastasi intracraniche del SNC trattate in precedenza con lesioni del SNC nuove o in progressione documentate radiologicamente.
- Avere almeno una lesione intracranica del SNC bersaglio (cioè misurabile) (maggiore o uguale a [ ≥ ] 10 millimetri [mm] nel diametro più lungo mediante risonanza magnetica potenziata con mezzo di contrasto [MRI]).
Parte 2: Criteri di inclusione specifici della coorte di espansione 4:
- Avere una delle seguenti caratteristiche documentate da un test locale: una mutazione attivante nell'EGFR che includa delezioni dell'esone 19 o sostituzione L858R dell'esone 21 (con o senza T790M) o una mutazione attivante non comune diversa dall'inserzione dell'esone 20 incluso, ma non limitato a, G719X (dove X è qualsiasi altro amminoacido), S768I, L861Q o L861R.
- Naive al trattamento per malattia localmente avanzata o metastatica o precedentemente trattato con uno o più regimi di terapia sistemica per malattia localmente avanzata o metastatica.
Parte 2: Criteri di inclusione specifici della coorte 5 di espansione:
Partecipanti a NSCLC con inserzioni attivanti dell'esone 20 di EGFR, che hanno precedentemente mostrato una risposta obiettiva a un TKI di EGFR e successivamente sono progrediti, senza metastasi attive del SNC.
- Avere un inserimento documentato dell'esone 20 nel telaio dell'EGFR mediante un test locale.
- Precedentemente trattato con uno o più regimi di terapia sistemica per malattia localmente avanzata o metastatica.
- Precedentemente ha mostrato una risposta obiettiva a un TKI dell'EGFR e successivamente è progredito secondo la valutazione dello sperimentatore o del medico curante.
Parte 2: Criteri di inclusione specifici della coorte 6 di espansione:
Partecipanti a NSCLC con inserzioni attivanti dell'esone 20 di EGFR, che non hanno ricevuto un precedente trattamento antitumorale sistemico per malattia localmente avanzata o metastatica, senza metastasi attive del sistema nervoso centrale.
- Avere un inserimento documentato dell'esone 20 nel telaio dell'EGFR mediante un test locale.
- Nessun precedente trattamento sistemico per malattia localmente avanzata o metastatica.
Parte 2: Criteri di inclusione specifici della coorte 7 di espansione:
- Partecipanti con tumori solidi diversi dal NSCLC con mutazioni EGFR/HER2 contro le quali TAK-788 è attivo, senza metastasi attive del SNC.
- Avere un tumore solido che non sia NSCLC, incluso, ma non limitato a, cancro della vescica/delle vie urinarie, cancro al seno, cancro gastrico/esofageo, cancro delle vie biliari e cancro della testa e del collo.
- È refrattario alla terapia standard.
- Avere mutazioni di EGFR o HER2, documentate da un test locale.
Parte 3: Criteri di inclusione specifici della coorte di estensione:
- Avere un inserimento dell'esone 20 nel telaio EGFR documentato da un test locale e tessuto tumorale sufficiente disponibile per l'analisi centrale.
Deve aver ricevuto almeno 1 precedente linea di terapia per malattia localmente avanzata o metastatica e non più di 2 regimi di chemioterapia antitumorale sistemica per malattia localmente avanzata o metastatica.
- È consentito un precedente trattamento con un TKI dell'EGFR a meno che il partecipante non abbia avuto una risposta obiettiva e una successiva progressione valutata dallo sperimentatore o dal medico curante durante il trattamento con quel precedente TKI.
Criteri di esclusione:
- Precedentemente ricevuto TAK-788.
- Ricevuta terapia antitumorale a piccole molecole (inclusa chemioterapia citotossica e agenti sperimentali, ≤ 14 giorni prima della prima dose di TAK-788 (ad eccezione dei TKI EGFR reversibili [cioè erlotinib o gefitinib], che sono consentiti nell'aumento e nell'espansione della dose coorti fino a 7 giorni prima della prima dose di TAK-788).
- Ha ricevuto anticorpi monoclonali antineoplastici inclusa l'immunoterapia entro 28 giorni dalla prima dose di TAK-788.
- È stato diagnosticato un altro tumore maligno primario diverso dal NSCLC ad eccezione del cancro della pelle non melanoma adeguatamente trattato o del cancro cervicale in situ; cancro alla prostata non metastatico definitivamente trattato; o partecipanti con un altro tumore maligno primario che sono definitivamente liberi da recidiva con almeno 3 anni trascorsi dalla diagnosi dell'altro tumore primario.
Nota: questo criterio di esclusione non si applica alla coorte di espansione 7.
- Radioterapia ricevuta <= 14 giorni prima della prima dose di TAK-788 o non si è ripreso da tossicità correlate alla radioterapia. Le radiazioni palliative somministrate al di fuori del torace e del cervello, la radiochirurgia stereotassica (SRS) e la radioterapia corporea stereotassica sono consentite fino a 7 giorni prima della prima dose
- Ha ricevuto un inibitore del CYP4503A moderato o forte o un induttore del CYP3A moderato o forte entro 10 giorni prima della prima dose di TAK-788.
- Hanno subito un intervento chirurgico importante entro 28 giorni prima della prima dose di TAK-788. Sono consentite procedure chirurgiche minori, come il posizionamento del catetere o la biopsia minimamente invasiva.
Solo parte 1 (aumento della dose) e coorti di espansione da 1 a 3 della parte 2 (fase di espansione):
Avere metastasi sintomatiche del SNC allo screening o malattia asintomatica che richiede corticosteroidi per controllare i sintomi entro 7 giorni prima della prima dose di TAK-788.
Solo parte 3 (coorte di estensione) e coorti di espansione da 4 a 7 della parte 2 (fase di espansione):
Avere metastasi cerebrali attive note (avere metastasi intracraniche del SNC precedentemente non trattate o metastasi intracraniche del SNC trattate in precedenza con lesioni del SNC nuove o in progressione documentate radiologicamente). Le metastasi cerebrali sono consentite se sono state trattate con intervento chirurgico e/o radiazioni e sono rimaste stabili senza richiedere corticosteroidi per controllare i sintomi entro 7 giorni prima della prima dose di TAK-788 e non hanno evidenza di metastasi cerebrali nuove o in espansione.
- Avere compressione del midollo spinale in corso (sintomatica o asintomatica e rilevata dall'imaging radiografico) o malattia leptomeningea (sintomatica o asintomatica).
- Avere una malattia cardiovascolare significativa, incontrollata o attiva.
- Avere una storia nota di ipertensione incontrollata. I partecipanti con ipertensione dovrebbero essere in trattamento all'ingresso nello studio per controllare la pressione sanguigna.
- Avere un intervallo QTcF prolungato o essere in trattamento con farmaci noti per essere associati allo sviluppo di torsioni di punta.
- Avere un'infezione in corso o attiva, incluso ma non limitato a, la necessità di antibiotici per via endovenosa (IV) o una storia nota di virus dell'immunodeficienza umana, virus dell'epatite B (HBV) o virus dell'epatite C (HCV). Il test non è richiesto in assenza di anamnesi.
- Ha attualmente o ha una storia di malattia polmonare interstiziale, polmonite da radiazioni che ha richiesto un trattamento con steroidi o polmonite correlata a farmaci.
Partecipanti di sesso femminile che allattano e allattano o hanno un test di gravidanza positivo su urina o siero durante il periodo di screening.
Nota: le partecipanti di sesso femminile che stanno allattando saranno idonee se interrompono l'allattamento al seno.
- Avere malattie o disturbi gastrointestinali che potrebbero influenzare l'assorbimento orale di TAK-788.
- Avere qualsiasi condizione o malattia che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe compromettere la sicurezza dei partecipanti o interferire con la valutazione della sicurezza del farmaco.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Parte 1: componente di aumento della dose
Trattamento TAK-788 per partecipanti con NSCLC avanzato.
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Capsule TAK-788.
Altri nomi:
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Sperimentale: Parte 2: Coorte di espansione 1
Trattamento TAK-788 per partecipanti con NSCLC con inserzioni attivanti dell'esone 20 di EGFR, che non hanno ricevuto o non hanno mostrato una risposta obiettiva a un inibitore della tirosina chinasi (TKI) di EGFR e che non hanno metastasi del sistema nervoso centrale (SNC) attive e misurabili.
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Capsule TAK-788.
Altri nomi:
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Sperimentale: Parte 2: Coorte di espansione 2
Trattamento TAK-788 per partecipanti con NSCLC con inserzioni o mutazioni puntiformi che attivano l'esone 20 di HER2 e nessuna metastasi del SNC attiva e misurabile.
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Capsule TAK-788.
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Parte 2: Coorte di espansione 3
Trattamento TAK-788 per partecipanti con NSCLC con inserzioni attivanti l'esone 20 di EGFR o inserzioni attivanti l'esone 20 di HER2 o mutazioni puntiformi e metastasi del SNC attive e misurabili.
|
Capsule TAK-788.
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Parte 2: Coorte di espansione 4
Trattamento con TAK-788 per partecipanti con NSCLC con altri bersagli contro i quali TAK-788 è attivo (esempi includono delezioni dell'esone 19 di EGFR o sostituzioni dell'esone 21 [con o senza mutazioni T790M] e altre mutazioni attivanti di EGFR non comuni), senza metastasi attive del SNC.
|
Capsule TAK-788.
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Parte 2: Coorte di espansione 5
Trattamento TAK-788 per i partecipanti con NSCLC con inserzioni attivanti dell'esone 20 di EGFR, che hanno precedentemente mostrato una risposta obiettiva a un TKI di EGFR e successivamente sono progrediti senza metastasi attive del sistema nervoso centrale.
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Capsule TAK-788.
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Parte 2: Coorte di espansione 6
Partecipanti con NSCLC al trattamento con TAK-788 con inserzioni attivanti l'esone 20 di EGFR, che non hanno ricevuto un precedente trattamento antitumorale sistemico per malattia localmente avanzata o metastatica senza metastasi attive del sistema nervoso centrale
|
Capsule TAK-788.
Altri nomi:
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Sperimentale: Parte 2: Coorte di espansione 7
Trattamento con TAK-788 per i partecipanti con tumori solidi diversi dal NSCLC con mutazioni EGFR/HER2 contro i quali TAK-788 è attivo senza metastasi attive del sistema nervoso centrale.
|
Capsule TAK-788.
Altri nomi:
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Sperimentale: Parte 3: Coorte di estensione
Trattamento TAK-788 per i partecipanti con NSCLC localmente avanzato o metastatico precedentemente trattato i cui tumori ospitano mutazioni di inserzione dell'esone 20 dell'EGFR.
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Capsule TAK-788.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Parte 1, componente di aumento della dose: dose raccomandata di fase 2 (RP2D) di TAK-788 somministrato per via orale
Lasso di tempo: Ciclo 1 (la durata del ciclo è pari a [=] 28 giorni)
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Ciclo 1 (la durata del ciclo è pari a [=] 28 giorni)
|
|
Parte 2, Coorti di espansione 1, 2, 4, 5 e 7: tasso di risposta obiettiva confermato (ORR) valutato dallo sperimentatore
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi dopo la prima dose
|
Fino a 36 mesi dopo la prima dose
|
|
Parte 2, Coorte di espansione 3: ORR intracranico (iORR) valutato dal Comitato di revisione indipendente (IRC)
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Fino a 36 mesi dopo la prima dose
|
|
Parte 2, Gruppo di espansione 6: ORR confermato valutato da IRC
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi dopo la prima dose
|
Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Parte 3, Coorte di estensione: ORR confermato valutato da IRC
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi dopo la prima dose
|
Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Parte 1, componente di aumento della dose: tossicità limitanti la dose (DLT) di TAK-788
Lasso di tempo: Ciclo 1 (durata del ciclo=28 giorni)
|
Ciclo 1 (durata del ciclo=28 giorni)
|
|
Parte 1, componente di aumento della dose: dose massima tollerata (MTD) di TAK-788
Lasso di tempo: Ciclo 1 (durata del ciclo=28 giorni)
|
Ciclo 1 (durata del ciclo=28 giorni)
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|
Parti 1 e 2, aumento della dose e coorti di espansione: Cmax; Concentrazione massima osservata di TAK-788 e dei suoi metaboliti
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 2 Giorno 1 (durata del ciclo=28 giorni per le Parti 1 e 2)
|
Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 2 Giorno 1 (durata del ciclo=28 giorni per le Parti 1 e 2)
|
|
Parti 1 e 2, aumento della dose e coorti di espansione: Tmax; Tempo della prima occorrenza della massima concentrazione plasmatica (Cmax) di TAK-788 e dei suoi metaboliti
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 2 Giorno 1 (durata del ciclo=28 giorni per le Parti 1 e 2)
|
Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 2 Giorno 1 (durata del ciclo=28 giorni per le Parti 1 e 2)
|
|
Parti 1 e 2, coorti di aumento ed espansione della dose: AUC 24; Area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo zero a 24 ore per TAK-788 e i suoi metaboliti
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 2 Giorno 1 (durata del ciclo=28 giorni per le Parti 1 e 2)
|
Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 2 Giorno 1 (durata del ciclo=28 giorni per le Parti 1 e 2)
|
|
Parti 1 e 2, aumento della dose e coorti di espansione: AUCt: area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo zero al tempo t per TAK-788 e i suoi metaboliti
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 2 Giorno 1 (durata del ciclo=28 giorni per le Parti 1 e 2)
|
Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 2 Giorno 1 (durata del ciclo=28 giorni per le Parti 1 e 2)
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Parti 1 e 2, aumento della dose e coorti di espansione: RAC (Cmax): rapporto di accumulo basato sulla Cmax di TAK-788 e dei suoi metaboliti
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 2 Giorno 1 (durata del ciclo=28 giorni per le Parti 1 e 2)
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Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 2 Giorno 1 (durata del ciclo=28 giorni per le Parti 1 e 2)
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Parti 1 e 2, aumento della dose e coorti di espansione: RAC (AUC): rapporto di accumulo basato sull'AUC di TAK-788 e dei suoi metaboliti
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 2 Giorno 1 (durata del ciclo=28 giorni per le Parti 1 e 2)
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Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 2 Giorno 1 (durata del ciclo=28 giorni per le Parti 1 e 2)
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Parte 2, Coorti di espansione 1, 2, 3, 4, 5 e 7: ORR confermato come valutato dall'IRC
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Parte 2, Coorti di espansione: migliore risposta complessiva valutata dall'investigatore e dall'IRC
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Parte 2, Coorti di espansione: migliore risposta alla lesione target valutata dallo sperimentatore e dall'IRC
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Parti 2 e 3, Coorti di espansione ed estensione: durata della risposta valutata dall'investigatore e dall'IRC
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Parti 2 e 3, Coorti di espansione ed estensione: tasso di controllo delle malattie (DCR) come valutato dallo sperimentatore e dall'IRC
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Parte 2 e 3, Coorti di espansione ed estensione: tempo di risposta valutato dall'investigatore e dall'IRC
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Parti 2 e 3, Coorti di espansione ed estensione: sopravvivenza libera da progressione (PFS) valutata dallo sperimentatore e dall'IRC
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Parti 2 e 3, Coorti di espansione ed estensione: Sopravvivenza generale (OS)
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Parte 2, Coorte di espansione 3: Durata della risposta intracranica (iDOR)
Lasso di tempo: fino a 36 mesi dopo la prima dose
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fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Parte 2, Coorte di espansione 3: PFS intracranica (iPFS)
Lasso di tempo: fino a 36 mesi dopo la prima dose
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fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Parte 2, Coorti di espansione 6: ORR confermato come valutato dall'investigatore
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Parte 3, Coorte di estensione: ORR confermato come valutato dall'investigatore
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Fino a 36 mesi dopo la prima dose
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Parte 3, Numero di partecipanti con sintomi riferiti dal paziente (cancro del polmone), funzionamento e qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) sulla base del questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro-core 30 (EORTC QLQ-C30 )
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di farmaco (circa fino a 37 mesi)
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Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di farmaco (circa fino a 37 mesi)
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Parte 3, Coorte di estensione: numero di partecipanti con sintomi riferiti dal paziente (cancro del polmone), funzionalità e qualità della vita globale correlata alla salute (HRQoL) basata sul modulo 13 del questionario sulla qualità della vita del cancro del polmone (QLQ-LC13)
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di farmaco (circa fino a 37 mesi)
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Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di farmaco (circa fino a 37 mesi)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Study Director, Takeda
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Han H, Li S, Chen T, Fitzgerald M, Liu S, Peng C, Tang KH, Cao S, Chouitar J, Wu J, Peng D, Deng J, Gao Z, Baker TE, Li F, Zhang H, Pan Y, Ding H, Hu H, Pyon V, Thakurdin C, Papadopoulos E, Tang S, Gonzalvez F, Chen H, Rivera VM, Brake R, Vincent S, Wong KK. Targeting HER2 Exon 20 Insertion-Mutant Lung Adenocarcinoma with a Novel Tyrosine Kinase Inhibitor Mobocertinib. Cancer Res. 2021 Oct 15;81(20):5311-5324. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-21-1526. Epub 2021 Aug 11.
- Riely GJ, Neal JW, Camidge DR, Spira AI, Piotrowska Z, Costa DB, Tsao AS, Patel JD, Gadgeel SM, Bazhenova L, Zhu VW, West HL, Mekhail T, Gentzler RD, Nguyen D, Vincent S, Zhang S, Lin J, Bunn V, Jin S, Li S, Janne PA. Activity and Safety of Mobocertinib (TAK-788) in Previously Treated Non-Small Cell Lung Cancer with EGFR Exon 20 Insertion Mutations from a Phase I/II Trial. Cancer Discov. 2021 Jul;11(7):1688-1699. doi: 10.1158/2159-8290.CD-20-1598. Epub 2021 Feb 25.
- Ou SI, Lin HM, Hong JL, Yin Y, Jin S, Lin J, Mehta M, Zhang P, Nguyen D, Neal JW. Comparative effectiveness of mobocertinib and standard of care in patients with NSCLC with EGFR exon 20 insertion mutations: An indirect comparison. Lung Cancer. 2023 May;179:107186. doi: 10.1016/j.lungcan.2023.107186. Epub 2023 Apr 1.
- Christopoulos P, Prawitz T, Hong JL, Lin HM, Hernandez L, Jin S, Tan M, Proskorovsky I, Lin J, Zhang P, Patel JD, Ou SI, Thomas M, Stenzinger A. Indirect comparison of mobocertinib and real-world therapies for pre-treated non-small cell lung cancer with EGFR exon 20 insertion mutations. Lung Cancer. 2023 May;179:107191. doi: 10.1016/j.lungcan.2023.107191. Epub 2023 Apr 8.
- Ou SI, Hong JL, Christopoulos P, Lin HM, Vincent S, Churchill EN, Soeda J, Kazdal D, Stenzinger A, Thomas M. Distribution and Detectability of EGFR Exon 20 Insertion Variants in NSCLC. J Thorac Oncol. 2023 Jun;18(6):744-754. doi: 10.1016/j.jtho.2023.01.086. Epub 2023 Feb 3.
- Yang JC, Zhou C, Janne PA, Ramalingam SS, Kim TM, Riely GJ, Spira AI, Piotrowska Z, Mekhail T, Garcia Campelo MR, Felip E, Bazhenova L, Jin S, Kaur M, Diderichsen PM, Gupta N, Bunn V, Lin J, N Churchill E, Mehta M, Nguyen D. Characterization and management of adverse events observed with mobocertinib (TAK-788) treatment for EGFR exon 20 insertion-positive non-small cell lung cancer. Expert Rev Anticancer Ther. 2023 Jan;23(1):95-106. doi: 10.1080/14737140.2023.2157815. Epub 2022 Dec 28.
- Duke ES, Stapleford L, Drezner N, Amatya AK, Mishra-Kalyani PS, Shen YL, Maxfield K, Zirkelbach JF, Bi Y, Liu J, Zhang X, Wang H, Yang Y, Zheng N, Reece K, Wearne E, Glen JJ, Ojofeitimi I, Scepura B, Nair A, Bikkavilli RK, Ghosh S, Philip R, Pazdur R, Beaver JA, Singh H, Donoghue M. FDA Approval Summary: Mobocertinib for Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer with EGFR Exon 20 Insertion Mutations. Clin Cancer Res. 2023 Feb 1;29(3):508-512. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-22-2072.
- Zhou C, Ramalingam SS, Kim TM, Kim SW, Yang JC, Riely GJ, Mekhail T, Nguyen D, Garcia Campelo MR, Felip E, Vincent S, Jin S, Griffin C, Bunn V, Lin J, Lin HM, Mehta M, Janne PA. Treatment Outcomes and Safety of Mobocertinib in Platinum-Pretreated Patients With EGFR Exon 20 Insertion-Positive Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer: A Phase 1/2 Open-label Nonrandomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2021 Dec 1;7(12):e214761. doi: 10.1001/jamaoncol.2021.4761. Epub 2021 Dec 16.
Collegamenti utili
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Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Inibitori della tirosina chinasi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteina chinasi
- mobocertinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- AP32788-15-101
- U1111-1217-7205 (Identificatore di registro: WHO)
- 2016-001271-68 (Numero EudraCT)
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Prove cliniche su Carcinoma, polmone non a piccole cellule
-
Taichung Veterans General HospitalCompletatoCardiotossicità | Carcinoma Polmonare Non a Piccole Cellule (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Effetti Collaterali e Reazioni Avverse Correlati ai Farmaci (Termine MeSH) | Inibitore della Tirosin-chinasi dell'EgfrTaiwan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaReclutamentoCancro al seno | Cancro ovarico | Cancro del colon-retto | Melanoma (cancro della pelle) | Carcinoma Polmonare Non a Piccole Cellule (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italia
Prove cliniche su TAK-788
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Millennium Pharmaceuticals, Inc.CompletatoInsufficienza renale | Volontari saniStati Uniti
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Millennium Pharmaceuticals, Inc.CompletatoVolontari sani | Insufficienza epaticaStati Uniti
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Millennium Pharmaceuticals, Inc.Completato
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TakedaCompletato
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Millennium Pharmaceuticals, Inc.Completato
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TakedaRitiratoCarcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC)
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Enanta Pharmaceuticals, IncTerminato
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Enanta Pharmaceuticals, IncCompletatoSicurezza nei volontari normaliStati Uniti
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TakedaAttivo, non reclutanteCarcinoma polmonare non a piccole celluleGiappone
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Medical University of ViennaCompletatoResistenza Vascolare | Vasi coronarici | EndotelineAustria