- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02745353
Naloxegol nella costipazione indotta da oppioidi da cancro
Uno studio pilota di fattibilità di fase II, randomizzato, a centro singolo, per valutare il naloxegol per la costipazione indotta da oppioidi nei pazienti oncologici
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La costipazione indotta da oppioidi (OIC) è un sintomo comune nei pazienti con dolore correlato al cancro e richiede un'autotitolazione onerosa dei lassativi per la profilassi e il trattamento. Di conseguenza, il naloxegol può avere un ruolo importante in questo contesto. Naloxegol è stato valutato per alleviare l'OIC con pazienti oncologici in uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo della durata di 4 settimane con una fase di estensione di 12 settimane. Tuttavia, l'accantonamento è stato impegnativo e il processo è stato chiuso in anticipo. Data la complessità del cancro e del suo trattamento, un primo passo fondamentale è determinare se la valutazione del naloxegol rispetto allo standard di cura sia fattibile nella gestione dell'OIC in questo contesto.
I soggetti riceveranno naloxegol 25 mg al giorno o cure abituali per un periodo di trattamento iniziale di 2 settimane seguito da un periodo di sospensione di 3 giorni, quindi un periodo di trattamento crossover di 2 settimane in cui i soggetti riceveranno naloxegol o cure abituali. L'assegnazione del trattamento durante i periodi di trattamento iniziale e crossover sarà dettata dal braccio di randomizzazione. I soggetti avranno anche la possibilità di partecipare a una fase di estensione di 12 settimane di naloxegol.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- UCSD Moores Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti maggiori o uguali a 18 anni.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) minore o uguale a 3.
- Velocità di filtrazione glomerulare (VFG) maggiore o uguale a 30 ml/min/1,73 m2 dalla modifica della dieta nella malattia renale (MDRD).
- Livello di calcio sierico corretto inferiore o uguale a 10,5 mg/dL.
- Aspettativa di vita stimata maggiore o uguale a 6 mesi.
- Test di gravidanza negativo prima dell'inizio del trattamento in studio per le donne in età fertile.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che ricevono i seguenti farmaci entro 3 giorni dal Giorno 1 dello studio e/o si prevede di ricevere per tutta la durata del periodo di studio: antagonista degli oppioidi, antagonista misto, un potente inibitore del CYP3A4 e/o della glicoproteina P (P-gp), un un moderato inibitore del CYP3A4 e/o della P-gp e/o un forte induttore del CYP3A4.
- Concorrente nutrizione parenterale totale e/o uso di metoclopramide.
- Pazienti ad alto rischio di perforazione intestinale.
- Costipazione che non era principalmente causata dagli oppioidi secondo l'opinione medica dello sperimentatore.
- Una condizione che può aver influenzato la permeabilità della barriera emato-encefalica (per es., metastasi cerebrali note, metastasi meningee, lesioni cerebrali, sclerosi multipla, lesioni cerebrali recenti, epilessia incontrollata)
- Il paziente ha una malattia diverticolare clinicamente attiva.
- Anamnesi patologica passata di sindrome dell'intestino irritabile, segni di sanguinamento gastrointestinale (GI) attivo, addome chirurgico acuto, stent intestinali, catetere peritoneale a permanenza, ostruzione gastrointestinale meccanica, fecaloma o stomia fecale.
- - Il paziente presenta disturbi della motilità/neurologici tra cui insufficienza autonomica (lesioni del midollo spinale, invasione tumorale dei nervi) e/o disturbi endocrini/metabolici scarsamente controllati (ipercalcemia, ipokaliemia, diabete, ipotiroidismo), come determinato dallo sperimentatore.
- Dolore da cancro incontrollato nonostante la terapia analgesica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: UN
I pazienti nel braccio A riceveranno una singola dose giornaliera di 25 mg di naloxegol per il periodo di trattamento iniziale di 2 settimane, seguito da un periodo di sospensione di 3 giorni e da un periodo di trattamento crossover di 2 settimane in cui il paziente riceverà le consuete cure del medico curante per l'OIC utilizzando un lassativo stimolante + farmaco di salvataggio.
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Altri nomi:
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Comparatore attivo: B
I pazienti nel braccio B riceveranno le consuete cure del medico curante per l'OIC utilizzando un lassativo stimolante + farmaco di salvataggio per il periodo di trattamento iniziale di 2 settimane, seguito da un periodo di sospensione di 3 giorni e un periodo crossover di 2 settimane in cui il paziente riceverà un singola dose giornaliera di 25 mg di naloxegol.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti che hanno completato Naloxegol 25 mg e numero di partecipanti che hanno completato lo standard di cura
Lasso di tempo: 4 settimane
|
completamento del trattamento definito come partecipanti che ricevono tutte le singole dosi giornaliere per 2 settimane
|
4 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi indotti chimicamente
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Segni e sintomi, Digestivo
- Disturbi correlati agli stupefacenti
- Stipsi
- Costipazione indotta da oppioidi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Antagonisti narcotici
- Naloxegol
Altri numeri di identificazione dello studio
- 160121
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