- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02775981
Studio farmacocinetico di RX0041-002 intranasale in soggetti con compromissione epatica e soggetti con funzionalità epatica normale
Uno studio di fase 1 che confronta la farmacocinetica di RX0041-002 intranasale in soggetti con compromissione epatica e soggetti con funzionalità epatica normale
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di fase 1, a dose singola, in aperto, che confronta la farmacocinetica plasmatica e la sicurezza di RX0041-002 tra soggetti con compromissione epatica e soggetti corrispondenti per età/sesso/indice di massa corporea con funzionalità epatica normale.
DOSAGGIO
Tutti i soggetti riceveranno un unico trattamento consistente in quattro (4) ml di una soluzione al 4% di RX0041-002 (corrispondente a 160 mg di cocaina HCl) applicata per 20 minuti a entrambe le narici utilizzando batuffoli di cotone. La soluzione topica RX0041-002 (4%) sarà fornita dallo sponsor, fornita in flaconi da 4 ml. La soluzione topica RX0041-002 contiene acido citrico, giallo D&C n. 10, verde FD&C n. 3, benzoato di sodio e acqua.
DURATA DEGLI STUDI
La durata totale della partecipazione allo studio per ciascun soggetto sarà di circa 23 giorni senza contare i 30 giorni variabili per il follow-up e la risoluzione degli eventi avversi, se necessario. Durante quel periodo, i soggetti verranno sottoposti a screening per un massimo di 21 giorni e quindi confinati nell'unità di studio per circa 45 ore per le valutazioni del Giorno -1, il dosaggio (Giorno 1), il prelievo di sangue e le valutazioni di sicurezza (Giorno 1-2).
NUMERO DI SOGGETTI
Verrà arruolato un numero sufficiente di soggetti per completare 12 soggetti con compromissione epatica, volontari maschi o femmine di età ≥ 18 anni. Altri 12 volontari sani, non con compromissione epatica, maschi o femmine saranno arruolati come gruppo di confronto. Questi soggetti avranno approssimativamente età, indice di massa corporea (BMI) e sesso abbinati ai soggetti con compromissione epatica. La compromissione epatica sarà classificata come moderata o grave e ogni grado/classe sarà definito secondo la classificazione Child-Pugh (Classe B o C). La compromissione epatica sarà identificata da una tipica storia medica, esame fisico, coagulazione e test di funzionalità epatica anormali (inclusi bilirubina e albumina) allo screening.
PARAMETRI DI SICUREZZA
Prima dell'arruolamento (screening) e al completamento dello studio, o all'interruzione prematura, ogni soggetto sarà sottoposto a un esame fisico completo oltre a segni vitali, test di laboratorio clinici (chimica del siero, ematologia e analisi delle urine) e coagulazione. Inoltre, i soggetti saranno sottoposti a screening per l'inclusione con un elettrocardiogramma a 12 derivazioni, uno schermo urinario per droghe d'abuso e esami del sangue per alcol, test sierologici per anticorpi HIV. Gli screening per l'alcool nell'alito e per i farmaci nelle urine verranno ripetuti al check-in il giorno -1 dello studio. Anche le donne in età fertile saranno sottoposte a screening per l'inclusione con un test di gravidanza su siero. Anche i test di gravidanza sulle urine verranno eseguiti al check-in il giorno -1.
Ogni soggetto verrà interrogato per il verificarsi di esperienze avverse dopo la somministrazione e durante il prelievo di sangue. Il monitoraggio e le registrazioni dei segni vitali saranno ottenuti al basale (pre-dose) (giorno 1). La pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, la frequenza respiratoria e la temperatura orale verranno rilevate e registrate ogni 15 minuti a partire immediatamente prima della somministrazione e ogni 15 minuti per i primi 60 minuti successivi all'inserimento del pledget. Per i successivi 120 minuti (fino a 180 minuti dopo l'inserimento dell'impegno) le registrazioni dei segni vitali per includere misurazioni della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca, della frequenza respiratoria e della temperatura orale verranno effettuate e registrate ogni 30 minuti fino ai 180 minuti (3 ore) successivi all'impegno punto temporale di inserimento. Le registrazioni dei segni vitali per includere le misurazioni della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca, della frequenza respiratoria e della temperatura orale continueranno ad essere effettuate e registrate alle ore 4, 6, 8, 10, 12, 16, 20, 24, 28 e 32 ore dal momento del pegno inserimento o, se necessario, fino a quando il paziente è clinicamente stabile.
Verrà condotto un esame nasale, visivamente, prima della somministrazione (Giorno 1) e alla fine dello studio (Giorno 2) per determinare se è presente irritazione nel sito di applicazione dopo la somministrazione del farmaco.
PRELIEVO E ANALISI DEL SANGUE FARMACOCINETICA
I campioni di sangue farmacocinetico verranno prelevati nei seguenti orari relativi all'inizio del dosaggio di RX0041-002.
Ai soggetti verrà somministrata la dose e il campionamento della farmacocinetica del sangue sarà condotto a 0 ore (pre-dose) e dopo la dose a: 7 minuti, 15 minuti, 20 minuti (immediatamente dopo la rimozione del pledget) 30 minuti, 45 minuti, 60 minuti, 75 minuti, 90 minuti, 105 minuti e 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 28 e 32 ore, in base all'inizio dell'applicazione della dose. Per ogni punto temporale, verranno prelevati almeno 8 ml di sangue.
Le concentrazioni totali di cocaina e dei suoi principali metaboliti saranno determinate in tutti i campioni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New Jersey
-
Berlin, New Jersey, Stati Uniti, 08009
- Comprehensive Clinical Researc
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina.
- Maggiore o uguale a 18 anni di età e in grado di comprendere e rispettare i requisiti del protocollo, fornire il consenso informato scritto e l'autorizzazione HIPAA; ± 10 anni per i singoli controlli di pari età.
- Donne (se in età fertile e sessualmente attive) e maschi (se sessualmente attivi con un partner in età fertile) che accettano di utilizzare un metodo di controllo delle nascite accettabile ed efficace dal punto di vista medico dalla prima dose e per 8 giorni dopo la somministrazione di farmaco in studio. I metodi di contraccezione accettabili dal punto di vista medico che possono essere utilizzati dal partecipante e/o dal suo partner includono astinenza, pillole o cerotti anticoncezionali, diaframma, dispositivo intrauterino (IUD), preservativo, sterilizzazione chirurgica e impianto o iniezione di progestinico. I metodi proibiti includono: il metodo del ritmo o il ritiro.
- IMC ≥ 18 ≤ 32 ; ± 20% per i controlli corrispondenti al BMI
- Valori clinici di laboratorio entro l'intervallo normale dichiarato dal laboratorio; se non all'interno di questo intervallo, devono essere privi di significato clinico.
In generale, buona salute a parte la malattia epatica (solo per il gruppo con compromissione epatica) e le condizioni associate, come accertato dall'esame obiettivo (PE), compresa la misurazione dei segni vitali in posizione supina e in piedi, anamnesi, valutazione clinica di laboratorio ed elettrocardiogramma a 12 derivazioni ( ECG).
Soggetti epatici
I soggetti con compromissione epatica saranno di classe B o C secondo la classificazione Child-Pugh. L'insufficienza epatica sarà stata identificata da una tipica storia medica, esame fisico, test di coagulazione e test di funzionalità epatica anormali (inclusi bilirubina e albumina) allo screening.
Volontari sani
- I volontari saranno controlli sani e di pari età, BMI e genere per i soggetti epatici.
Criteri di esclusione:
Un soggetto sarà escluso dallo studio se soddisfa i seguenti criteri:
- Meno di 18 anni.
- Ha un'allergia nota a qualsiasi anestetico a base di estere tra cui cocaina HCl, procaina, tetracaina, cloroprocaina, dibucaina o allergie anestetiche a base di benzocaina ammide NON sono esclusioni. Gli anestetici a base di ammide sono: lidocaina, mepivicaina, bupivicaina, levobupivicaina, ropivicaina, etidocaina, prilocaina e articaina.
- Uso di farmaci che modificano gli enzimi, compresi i forti inibitori degli enzimi del citocromo P450 (CYP) (come cimetidina, fluoxetina, chinidina, eritromicina, ciprofloxacina, fluconazolo, ketoconazolo, diltiazem e antivirali per l'HIV) e i forti induttori degli enzimi CYP (come i barbiturici , carbamazepina, glucocorticoidi, fenitoina, rifampicina ed erba di San Giovanni), nei 28 giorni precedenti il giorno 1 di questo studio.
- L'uso di anfetamine, metilfenidato o altri prodotti stimolanti prescritti e non soggetti a prescrizione come pseudoefedrina, inalatori bronchiali contenenti simpaticomimetici (epinefrina o altri agonisti dei recettori beta) o prodotti erboristici nei 7 giorni precedenti lo screening o ha la necessità di utilizzare questi farmaci durante il corso dello studio.
- Uso di qualsiasi inibitore della captazione della seratonina/inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina, antidepressivi o antidepressivi triciclici fino a 7 giorni o 5 emivite (qualunque sia il più lungo) prima dello screening o necessità di utilizzare questi farmaci durante il periodo di screening e per tutto il periodo di tempo del processo.
- Uso di farmaci inibitori della monoamino ossidasi fino a 14 giorni prima dello screening o necessità di utilizzare questi farmaci durante il periodo di screening e per tutto il periodo di tempo della sperimentazione.
- Anomalie gastrointestinali
- Storia di epatite (solo per soggetti di controllo sani)
- Aspartato aminotransferasi/alanina aminotransferasi/bilirubina elevati (solo per soggetti di controllo sani),
- HIV
- Uso eccessivo di alcool/tabacco/caffeina.
- Ha precedentemente ricevuto il farmaco oggetto dello studio.
- Ha una storia di abuso di sostanze controllate, nasali o di altro tipo, o ha danni allo spazio nasale, che a parere dello sperimentatore potrebbero interferire con la capacità di assorbire RX0041-002.
- Ha una mucosa gravemente traumatizzata o sepsi nella cavità nasale.
- Ha partecipato a uno studio sperimentale o ha ricevuto un farmaco sperimentale nei 30 giorni precedenti la randomizzazione.
- È una madre incinta o che allatta.
- Ha un test di gravidanza positivo allo screening o al giorno -1.
- Ha una storia di convulsioni, ad eccezione delle convulsioni febbrili.
- Ha una malattia cardiovascolare sintomatica.
- Ha una storia di o attualmente soffre di ipertiroidismo.
- Ha una storia personale o familiare nota di deficit ereditario di pseudocolinesterasi. I partecipanti allo studio saranno sottoposti a screening chiedendo informazioni sulla storia personale o familiare di reazione anestetica, morte anestetica e precedente diagnosi di deficit di pseudocolinesterasi in un parente o personalmente. I soggetti identificati con deficit di pseudocolinesterasi sono a rischio di recupero ritardato con alcuni anestetici (ad es. succinilcolina e anestetici a base di esteri).
- Ha una storia personale o familiare nota di feocromocitoma. Ai partecipanti allo studio verrà specificamente chiesto se sono stati precedentemente trattati per un feocromocitoma o se hanno un membro della famiglia a cui è stato diagnosticato il feocromocitoma (poiché il 10% di questi è familiare).
- Ha una storia personale o familiare nota di tumore surrenale.
- Anomalie dell'ECG clinicamente significative, basate sull'impressione dello sperimentatore.
- Ha un risultato positivo del test delle urine per droghe d'abuso (anfetamine, barbiturici, metaboliti della cocaina, oppiacei e ossicodone) o cannabinoidi allo screening o al giorno 1; eccezione per i soggetti epatici che possono richiedere dal punto di vista medico uno dei farmaci per il trattamento (ad esempio, oppiacei periodici) e possono, a discrezione dello sperimentatore, essere positivi allo screening, ma devono essere negativi al giorno -1.
- Valori ematochimici giudicati clinicamente significativi dallo sperimentatore. aa.Donazione di sangue (una pinta o più) entro quattro settimane prima della somministrazione del farmaco in studio.
bb. Non adatto per l'ingresso nello studio secondo il parere dello sperimentatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Attivo
RX0041-002
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo (AUC)
Lasso di tempo: 32 ore
|
32 ore
|
|
Concentrazione plasmatica di picco (Cax)
Lasso di tempo: 32 ore
|
32 ore
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CTS2015014
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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