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Utilizzo della via antinfiammatoria colinergica per trattare il dolore muscoloscheletrico del lupus sistemico

10 giugno 2026 aggiornato da: Cynthia Aranow, MD, Northwell Health

Utilizzo della via colinergica anit-infiammatoria per trattare il dolore muscoloscheletrico del lupus sistemico

Il lupus eritematoso sistemico (LES) è una malattia infiammatoria autoimmune cronica e il dolore muscoloscheletrico è uno dei sintomi più comuni. Questo studio esaminerà se la stimolazione transcutanea del nervo vago ridurrà il dolore muscoloscheletrico del lupus. Questo studio esaminerà inoltre gli effetti biologici della stimolazione del nervo vago sull'infiammazione. Sarà il primo studio clinico che utilizza uno dei percorsi propri del corpo per modulare il sistema immunitario e la risposta infiammatoria, il percorso antinfiammatorio colinergico, nel LES.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

19

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
        • Feinstein Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età ≥18 anni,
  2. SLE (definito dai criteri ACR o SLICC),
  3. Dolore muscoloscheletrico ≥ 4 su una scala VAS non ancorata di 10 cm
  4. BILAG C sul dominio muscoloscheletrico del BILAG 2004
  5. Se in trattamento con corticosteroidi, la dose deve essere stabile e ≤ 10 mg/giorno (prednisone o equivalente) per almeno 28 giorni prima del basale,
  6. Se in trattamento immunosoppressivo di base, la dose deve essere stabile per almeno 28 giorni prima del basale
  7. In grado e disposto a fornire il consenso informato scritto e a rispettare i requisiti del protocollo di studio.

Criteri di esclusione:

  1. Trattamento con rituximab entro un anno dal basale (i soggetti con precedente trattamento con rituximab possono entrare nello studio solo con documentazione della replezione delle cellule B),
  2. Trattamento con ciclofosfamide entro 2 mesi dal basale,
  3. Aspettativa di aumentare gli steroidi e/o il trattamento immunosoppressivo,
  4. Sindrome da antifosfolipidi,
  5. Fibromialgia (la fibromialgia sarà definita come un punteggio > 13 sulla scala dei sintomi della fibromialgia (FSS).
  6. Trattamento con un farmaco anticolinergico, compresi i farmaci da banco,
  7. Dispositivi elettronici impiantabili come pacemaker, defibrillatori, apparecchi acustici, impianti cocleari o stimolatori cerebrali profondi.
  8. Utilizzatore attuale di tabacco o nicotina,
  9. Sostituzione articolare entro 60 giorni prima dell'iscrizione allo studio o pianificata durante il corso dello studio,
  10. Qualsiasi procedura chirurgica pianificata che richieda anestesia generale nel corso dello studio,
  11. Iniezioni di cortisone intra-articolare entro 28 giorni dall'inizio dello studio,
  12. Disturbi infiammatori cronici oltre al LES che colpiscono le articolazioni,
  13. Farmaco sperimentale e/o trattamento durante i 28 giorni o le sette emivite del farmaco sperimentale prima dell'inizio della somministrazione del farmaco in studio (Giorno 0), qualunque sia il periodo di tempo maggiore,
  14. Infezione attiva inclusa l'epatite B o l'epatite C al basale,
  15. Qualsiasi condizione che, a parere dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza del soggetto a seguito dell'esposizione a un intervento dello studio,
  16. Gravidanza o allattamento,
  17. Malattia concomitante che può richiedere la somministrazione di corticosteroidi,
  18. Incapacità di rispettare le procedure di studio e di follow-up.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Stimolazione del nervo vago
I soggetti randomizzati a questo braccio riceveranno la stimolazione del nervo vago transcutaneo per 5 minuti in 4 giorni consecutivi.
I pazienti riceveranno stimolazione transcutanea del ramo auricolare del nervo vago sinistro per 5 minuti al giorno per 4 giorni consecutivi. Il dispositivo è un generatore di impulsi elettrici portatile e una coppia di elettrodi da posizionare all'orecchio per la stimolazione. Il bersaglio specifico all'orecchio sarà il ramo auricolare del nervo vago che innerva la pelle del condotto uditivo. Gli elettrodi saranno posizionati vicino/all'ingresso del canale auricolare per fornire stimolazione al ramo auricolare.
Comparatore fittizio: Stimolazione fittizia del nervo vago
I soggetti randomizzati a questo braccio riceveranno una stimolazione fittizia per 5 minuti per 4 giorni consecutivi.
I pazienti riceveranno una finta stimolazione transcutanea del ramo auricolare del nervo vago sinistro per 5 minuti al giorno per 4 giorni consecutivi. La stimolazione fittizia verrà eseguita nello stesso modo della vera stimolazione transcutanea, tranne per il fatto che il paziente non riceverà la stimolazione elettrica del nervo vago.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in Musculoskeletal Pain From Baseline.
Lasso di tempo: 5 days
Patients rate their musculoskeletal pain by making a mark on a 10cm anchored Visual Analog Scale where 0=no musculoskeletal pain and 10 =worst possible musculoskeletal pain.
5 days
Percentage of Subjects With Treatment Emergent Adverse Events.
Lasso di tempo: 12 days
The percentage of participants with grade 2 or higher treatment emergent adverse events will be assessed using the NCI-CTAEversion4.
12 days

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fatica
Lasso di tempo: 5 giorni
Il cambiamento dall'affaticamento al basale verrà misurato utilizzando il questionario FACIT F (valutazione funzionale della terapia con malattia cronica). Il punteggio varia da 0 a 52, un punteggio più alto indica meno affaticamento.
5 giorni
Riduzione dell'articolazione tenera
Lasso di tempo: 5 giorni
La percentuale di giunti di gara ridotta dalla linea di base valutata da un investigatore all'esame di 68 potenziali giunti di gara.
5 giorni
Change in Musculoskeletal Pain From Baseline
Lasso di tempo: 12 days
Patients rate their musculoskeletal pain by making a mark on a 10cm anchored Visual Analog Scale where 0=no musculoskeletal pain and 10 =worst possible musculoskeletal pain.
12 days
Fatigue
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline fatigue will be measured using the FACIT F (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy) questionnaire. The score ranges from 0 to 52, a higher score indicates less fatigue.
12 days
Tender Joint Reduction
Lasso di tempo: 12 days
The percentage of tender joints reduced from baseline assessed by an investigator upon examining 68 potential tender joints.
12 days
Swollen Joint Count Reduction
Lasso di tempo: 5 days
The percentage of swollen joints reduced from baseline assessed by an investigator upon examining 66 potential swollen joints. Data shown for seven taVNS and five SS subjects with swollen joints at baseline.
5 days
Swollen Joint Count Reduction
Lasso di tempo: 12 days
The percentage of swollen joints reduced from baseline assessed by an investigator upon examining 66 potential swollen joints. Data shown for seven taVNS and five SS subjects with swollen joints at baseline.
12 days
Physician Global Assessment of Disease Activity (PGA)
Lasso di tempo: 5 days
Change in PGA from baseline, an anchored visual analog scale.ranging from 0 to 3 with higher scores signifying higher disease activity.
5 days
Physician Global Assessment of Disease Activity (PGA)
Lasso di tempo: 12 days
Change in PGA from baseline, an anchored visual analog scale.ranging from 0 to 3 with higher scores signifying higher disease activity.
12 days
Patient Global Assessment of Disease (PtGA)
Lasso di tempo: 5 days
Change in Patient Global Assessment of disease (PtGA) from baseline. This measure is a 10 cm visual analog scale (0-10); higher scores indicate a higher patient assessment of their disease activity.
5 days
Patient Global Assessment of Disease (PtGA)
Lasso di tempo: 12 days
Change in Patient Global Assessment of disease (PtGA) from baseline. This measure is a 10 cm visual analog scale (0-10); higher scores indicate a higher patient assessment of their disease activity.
12 days

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
CRP
Lasso di tempo: 5 days
Change from baseline of CRP levels in patient serum.
5 days
CRP
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline of CRP levels in patient serum.
12 days
IFNα
Lasso di tempo: 5 days
Change from baseline of IFNα levels an inflammatory cytokine in patient serum.
5 days
IFNα
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline of IFNα levels an inflammatory cytokine in patient serum.
12 days
Il-6
Lasso di tempo: 5 days
Change from baseline of Il-6 levels in patient sera
5 days
Il-6
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline of Il-6 levels in patient sera.
12 days
IL-1β
Lasso di tempo: 5 days
Change from baseline of levels of IL-1β, an inflammatory cytokine in patient serum.
5 days
IL-1β
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline of levels of IL-1β, an inflammatory cytokine in patient serum.
12 days
TNF
Lasso di tempo: 5 days
Change from baseline of TNF levels, an inflammatory cytokine in patient serum.
5 days
TNF
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline of TNF levels, an inflammatory cytokine in patient serum.
12 days
IL-10
Lasso di tempo: 5 days
Change from baseline of IL-10 levels in patient serum.
5 days
IL-10
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline of IL-10 levels in patient serum.
12 days
IL1-RA
Lasso di tempo: 5 days
Change from baseline of Il-1 RA levels in patient sera.
5 days
IL-1 RA
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline of Il-1 RA levels in patient sera.
12 days
Il-18
Lasso di tempo: 5 days
Change from baseline of Il-18 levels in patient sera.
5 days
Il-18
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline of Il-18 levels in patient sera.
12 days
IL-8
Lasso di tempo: 5 days
Change from baseline of serum levels of IL-8
5 days
IL-8
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline of serum levels of IL-8
12 days
Substance P
Lasso di tempo: 5 days
Change from baseline of plasma levels of substance P.
5 days
Substance P
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline of plasma levels of substance P.
12 days
Neuropeptide Y
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline of plasma levels of Neuropeptide Y.
12 days
Neuropeptide Y
Lasso di tempo: 5 days
Change from baseline of plasma levels of Neuropeptide Y.
5 days
Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP)
Lasso di tempo: 5 days
Change from baseline of plasma levels of CGRP.
5 days
Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP)
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline of plasma levels of CGRP.
12 days
Kynurenine
Lasso di tempo: 5 days
Change from baseline of serum levels of kynurenine
5 days
Kynurenine
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline of serum levels of kynurenine
12 days
Quinolinic Acid
Lasso di tempo: 5 days
Change from baseline of serum levels of quinolinic acid
5 days
Quinolinic Acid
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline of serum levels of quinolinic acid
12 days
Kynurenine/Tryptophan
Lasso di tempo: 5 days
Change from baseline of serum Kynurenine/Tryptophan
5 days
Kynurenine/Tryptophan
Lasso di tempo: 12 days
Change from baseline of serum Kynurenine/Tryptophan
12 days

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Cynthia Aranow, M.D., Northwell Health

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2017

Completamento primario (Effettivo)

30 aprile 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 maggio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 luglio 2016

Primo Inserito (Stimato)

6 luglio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 luglio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 giugno 2026

Ultimo verificato

1 giugno 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Dolore muscoloscheletrico

Prove cliniche su Stimolazione del nervo vago

3
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