- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02822989
Uso de la vía antiinflamatoria colinérgica para tratar el dolor musculoesquelético del lupus sistémico
8 de septiembre de 2020 actualizado por: Cynthia Aranow, MD, Northwell Health
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad inflamatoria autoinmune crónica y el dolor musculoesquelético es uno de los síntomas más comunes.
Este estudio investigará si la estimulación transcutánea del nervio vago disminuirá el dolor musculoesquelético del lupus.
Este estudio investigará además los efectos biológicos de la estimulación del nervio vago sobre la inflamación.
Será el primer estudio clínico que utilice una de las vías propias del organismo para modular el sistema inmunitario y la respuesta inflamatoria, la vía antiinflamatoria colinérgica, en el LES.
Descripción general del estudio
Estado
Desconocido
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
18
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
- Feinstein Institute
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥18 años,
- SLE (definido por los criterios ACR o SLICC),
- Dolor musculoesquelético ≥ 4 en escala EVA no anclada de 10 cm
- BILAG C sobre el dominio musculoesquelético de BILAG 2004
- Si toma corticosteroides, la dosis debe ser estable y ≤ 10 mg/día (prednisona o equivalente) durante al menos 28 días antes del inicio,
- Si está en tratamiento inmunosupresor de fondo, la dosis debe ser estable durante al menos 28 días antes de la línea de base
- Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito y cumplir con los requisitos del protocolo del estudio.
Criterio de exclusión:
- Tratamiento con rituximab dentro de un año desde el inicio (los sujetos con tratamiento previo con rituximab pueden ingresar al estudio solo con documentación de reposición de células B),
- Tratamiento con ciclofosfamida en los 2 meses siguientes al inicio,
- Expectativa de aumento de esteroides y/o tratamiento inmunosupresor,
- Síndrome antifosfolípido,
- Fibromialgia (la fibromialgia se definirá como una puntuación > 13 en la Escala de síntomas de fibromialgia (FSS).
- Tratamiento con un medicamento anticolinérgico, incluidos los medicamentos de venta libre,
- Dispositivos electrónicos implantables como marcapasos, desfibriladores, audífonos, implantes cocleares o estimuladores cerebrales profundos.
- Consumidor actual de tabaco o nicotina,
- Reemplazo articular dentro de los 60 días anteriores a la inscripción en el estudio o planificado dentro del curso del estudio,
- Cualquier procedimiento quirúrgico planificado que requiera anestesia general en el curso del estudio,
- Inyecciones intraarticulares de cortisona dentro de los 28 días posteriores al inicio del estudio,
- Trastornos inflamatorios crónicos además del LES que afectan a las articulaciones,
- Fármaco en investigación y/o tratamiento durante los 28 días o las siete semividas del fármaco en investigación antes del inicio de la dosificación del fármaco en estudio (Día 0), lo que sea mayor,
- Infección activa que incluye hepatitis B o hepatitis C al inicio,
- Cualquier condición que, en opinión del investigador, pondría en peligro la seguridad del sujeto después de la exposición a una intervención del estudio,
- Embarazo o lactancia,
- Enfermedad comórbida que puede requerir la administración del uso de corticosteroides,
- Incapacidad para cumplir con los procedimientos de estudio y seguimiento.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Estimulación del nervio vago
Los sujetos asignados al azar a este brazo recibirán estimulación transcutánea del nervio vago durante 5 minutos en 4 días consecutivos.
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Los pacientes recibirán estimulación transcutánea de la rama auricular del nervio vago izquierdo durante 5 minutos diarios durante 4 días consecutivos.
El dispositivo es un generador de pulsos eléctricos de mano y un par de electrodos que se colocan en el oído para la estimulación.
El objetivo específico en el oído será la rama auricular del nervio vago que inerva la piel del canal auditivo.
Se colocarán electrodos cerca/en la entrada del canal del oído para estimular la rama auricular.
|
Comparador falso: Estimulación del nervio vago simulado
Los sujetos asignados al azar a este brazo recibirán estimulación simulada durante 5 minutos durante 4 días consecutivos.
|
Los pacientes recibirán estimulación transcutánea simulada de la rama auricular del nervio vago izquierdo durante 5 minutos diarios durante 4 días consecutivos.
La estimulación simulada se realizará de la misma manera que la estimulación transcutánea verdadera, excepto que el paciente no recibirá estimulación eléctrica del nervio vago.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Dolor musculoesquelético.
Periodo de tiempo: 5 dias
|
Los pacientes califican su dolor musculoesquelético haciendo una marca en una escala analógica visual anclada de 10 cm, donde 0 = sin dolor musculoesquelético y 10 = el peor dolor musculoesquelético posible.
|
5 dias
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
LES Actividad de la enfermedad
Periodo de tiempo: 5 dias
|
La actividad de la enfermedad del LES se evaluará mediante el SLEDAI, un instrumento de actividad de la enfermedad validado para el LES.
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5 dias
|
Fatiga
Periodo de tiempo: 5 dias
|
La fatiga se medirá mediante el cuestionario FACET F que será cumplimentado por cada sujeto.
|
5 dias
|
Fatiga
Periodo de tiempo: 12 días
|
La fatiga se medirá mediante el cuestionario FACET F que será cumplimentado por cada sujeto.
|
12 días
|
Recuentos de articulaciones sensibles e hinchadas
Periodo de tiempo: 5 dias
|
El número de articulaciones sensibles e hinchadas del sujeto será evaluado por el investigador que examinará 68 articulaciones sensibles potenciales y 66 articulaciones inflamadas potenciales.
|
5 dias
|
Recuentos de articulaciones sensibles e hinchadas
Periodo de tiempo: 12 días
|
El número de articulaciones sensibles e hinchadas del sujeto será evaluado por el investigador que examinará 68 articulaciones sensibles potenciales y 66 articulaciones inflamadas potenciales.
|
12 días
|
Actividad cutánea LES
Periodo de tiempo: 5 dias
|
La actividad cutánea se evaluará utilizando el CLASI, un índice validado para la enfermedad de la piel LES.
|
5 dias
|
Actividad cutánea LES
Periodo de tiempo: 12 días
|
La actividad cutánea se evaluará utilizando el CLASI, un índice validado para la enfermedad de la piel LES.
|
12 días
|
Dolor musculoesquelético
Periodo de tiempo: 12 días
|
Los pacientes califican su dolor musculoesquelético haciendo una marca en una escala analógica visual anclada de 10 cm, donde 0 = sin dolor musculoesquelético y 10 = el peor dolor musculoesquelético posible.
|
12 días
|
Porcentaje de sujetos con eventos adversos emergentes del tratamiento.
Periodo de tiempo: 12 días
|
El porcentaje de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento se evaluará utilizando la versión NCI-CTAE4.
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12 días
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Niveles de TNF, HMGB1, IL-6, Il1B, IFNα e IL10
Periodo de tiempo: 5 dias
|
Los niveles de citocinas inflamatorias (es decir, TNF, HMGB1, IL-6, Il1B, IFNα e IL10) se medirán en el suero de los pacientes.
|
5 dias
|
Niveles de TNF, HMGB1, IL-6, Il1B, IFNα e IL10
Periodo de tiempo: 12 días
|
Los niveles de citocinas inflamatorias (es decir, TNF, HMGB1, IL-6, Il1B, IFNα e IL10) se medirán en el suero de los pacientes.
|
12 días
|
Niveles estimulados por lipopolisacáridos de TNF, HMGB1, IL-6, Il1B, IFNα e IL10 en sangre total.
Periodo de tiempo: 5 dias
|
Se tomará sangre completa de los pacientes y se estimulará con lipopolisacárido.
Se medirán los niveles de TNF, HMGB1, IL-6, Il1B, IFNα e IL10 que producen las células en la sangre total.
|
5 dias
|
Niveles estimulados por lipopolisacáridos de TNF, IL-6, Il1B, IFNα e IL10 en sangre completa.
Periodo de tiempo: 12 días
|
Se tomará sangre completa de los pacientes y se estimulará con lipopolisacárido.
Se medirán los niveles de TNF, HMGB1, IL-6, Il1B, IFNα e IL10 que producen las células en la sangre total.
|
12 días
|
Gardiquimod estimuló los niveles de TNF, IL-6, Il1B, IFNα e IL10 en sangre total.
Periodo de tiempo: 5 dias
|
Se extraerá sangre completa de los pacientes y se estimulará con gardiquimod. Se medirán los niveles de TNF, HMGB1, IL-6, Il1B, IFNα e IL10 que producen las células en la sangre completa.
|
5 dias
|
Gardiquimod estimuló los niveles de TNF, IL-6, Il1B, IFNα e IL10 en sangre total.
Periodo de tiempo: 12 días
|
Se extraerá sangre completa de los pacientes y se estimulará con gardiquimod. Se medirán los niveles de TNF, HMGB1, IL-6, Il1B, IFNα e IL10 que producen las células en la sangre completa.
|
12 días
|
Niveles estimulados por CpG de TNF, IL-6, Il1B, IFNα e IL10 en sangre total.
Periodo de tiempo: 5 dias
|
Se tomará sangre completa de los pacientes y se estimulará con CpG.
Se medirán los niveles de TNF, HMGB1, IL-6, Il1B, IFNα e IL10 que producen las células en la sangre total.
|
5 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Cynthia Aranow, M.D., Northwell Health
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de noviembre de 2017
Finalización primaria (Actual)
30 de abril de 2018
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de noviembre de 2020
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
26 de mayo de 2016
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
5 de julio de 2016
Publicado por primera vez (Estimar)
6 de julio de 2016
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
9 de septiembre de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
8 de septiembre de 2020
Última verificación
1 de septiembre de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 16-0171
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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