- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02878083
Sviluppo di un biomarcatore di efficacia di Vedolizumab (EnTyvio®) in pazienti con colite ulcerosa (DETECT) (DETECT)
L'obiettivo principale di questo progetto è dimostrare la fattibilità di un biomarcatore endomicroscopico di efficacia di vedolizumab e adalimumab, nella colite ulcerosa (UC) accoppiando vedolizumab a un componente fluorescente, FITC (isotiocianato di fluoresceina) e adalimumab alla rodamina.
Questo progetto dovrebbe consentire lo sviluppo di un biomarcatore di efficacia terapeutica per vedolizumab e adalimumab che possa essere utilizzato in un unico lasso di tempo in vivo nell'uomo, nel rispetto degli standard di produzione e delle procedure di buona fabbricazione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti verranno reclutati prima dell'inizio delle iniezioni di vedolizumab. Il programma per le infusioni di vedolizumab corrisponderà alle visite di follow-up del protocollo (Settimana 0, W2, W6, W14, W22) e gli appuntamenti di sigmoidoscopia flessibile verranno eseguiti alla Settimana 0 e 22.
Per i pazienti responder, la fine dello studio avverrà due settimane dopo l'ultima infusione di vedolizumab (S24).
Alla settimana 22, i pazienti non responsivi a vedolizumab possono essere trattati con adalimumab in assenza di controindicazioni e in base alla decisione del medico responsabile del paziente. I pazienti saranno trattati ogni due settimane per 8 settimane. Il follow-up del protocollo terminerà 2 settimane dopo la quarta iniezione di adalimumab.
Durante W0 e W22, verranno raccolte biopsie del colon. I campioni di sangue saranno raccolti su W0, W2, W6, W14, W22 (e W30 per i non responder).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Angers, Francia
- CHU Angers
-
La Roche Sur Yon, Francia
- CHD Vendée
-
Nantes, Francia
- Chu Nantes
-
Rennes, Francia
- CHU Rennes
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con CU da moderata a grave definita da un punteggio Mayo complessivo ≥ 5 e un sottopunteggio endoscopico ≥ 2 punti e un punteggio di sanguinamento rettale ≥ 1 punto
- Estensione > 15 cm dal margine anale
- Richiedere un trattamento con bioterapia e soddisfare le indicazioni per il trattamento
- Affiliato ad un regime di previdenza sociale
Criteri di esclusione:
- Morbo di Crohn o colite non classificata
- Colite acuta grave
- Necessità di trattamento chirurgico immediato
- Precedente trattamento con vedolizumab o anti-TNF-α
- Controindicazione all'uso di vedolizumab o di un agente anti-TNF-α
- Controindicazione all'uso di adalimumab
- Terapia con corticosteroidi > 20 mg/die
- La terapia con corticosteroidi è iniziata nelle due settimane precedenti
- Immunosppressor convenzionale iniziato entro il mese precedente
- Displasia del colon o cancro noto
- Probabilità di rifiutare due rettosigmoidoscopie, eseguite a diciotto settimane di distanza
- Donne in gravidanza o in allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: VEDOLIZUMAB
300mg IV
|
Infusione alla settimana 0 settimana 2 settimana 6 settimana 14 per tutti i pazienti Infusione alla settimana 22 solo per il paziente responder
Altri nomi:
Solo per pazienti non responsivi: Iniezione alla settimana 22 settimana 24 settimana 26 e settimana 28
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dimostrare la fattibilità di un'etichettatura ex vivo delle cellule immunitarie intestinali con una combinazione di due marcatori: vedolizumab-FITC e adalimumab-Alexa Fluor 647
Lasso di tempo: settimana 0
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Presenza di cellule fluorescenti dal campo di esame Cellvizio® per ciascuno degli anticorpi: FITCcouped vedolizumab e Alexa Fluor 647-coupled adalimumab alla settimana 0 per tutti i pazienti.
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settimana 0
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Quantificare, ex vivo, il numero di cellule marcate con vedolizumab accoppiato con FITC nella mucosa intestinale di pazienti con CU da moderata a grave che sono associate a remissione clinica alla settimana 22 (W22) dopo l'inizio del trattamento con vedolizumab.
Lasso di tempo: Settimana 22
|
-Numero di cellule fluorescenti per campo di esame Cellvizio® per ciascuno degli anticorpi: vedolizumab accoppiato con FITC e adalimumab accoppiato con Alexa Fluor 647 / Punteggio della valutazione della risposta clinica
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Settimana 22
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Valutare l'associazione tra il numero di cellule marcate con vedolizumab accoppiato con FITC nella mucosa intestinale e il tasso di risposta clinica indotta dal trattamento con una dose standard di vedolizumab
Lasso di tempo: settimana 22
|
- Numero di cellule fluorescenti/punteggio secondario della Mayo Clinic
|
settimana 22
|
|
Valutare l'associazione tra il numero di cellule marcate con vedolizumab accoppiato con FITC nella mucosa intestinale e il tasso di remissione endoscopica indotta dal trattamento con una dose standard di vedolizumab
Lasso di tempo: settimana 22
|
- Numero di celle fluorescenti / sottopunteggio Geboes
|
settimana 22
|
|
Valutare l'associazione tra il numero di cellule marcate con vedolizumab accoppiato con FITC nella mucosa intestinale e il tasso di remissione istologica indotta dal trattamento con una dose standard di vedolizumab
Lasso di tempo: settimana 22
|
- Numero di cellule fluorescenti/punteggio secondario endoscopico Mayo,
|
settimana 22
|
|
Valutare l'associazione tra il numero di cellule marcate con vedolizumab accoppiato con FITC nella mucosa intestinale e il tasso di risposta clinica indotta dal trattamento con una dose standard di vedolizumab
Lasso di tempo: settimana 22
|
- Numero di cellule fluorescenti/punteggio sanguinamento rettale
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settimana 22
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Valutare l'associazione tra il biomarcatore adalimumab accoppiato con Alexa Fluor 647 e il tasso di risposta clinica a w30 ad adalimumab
Lasso di tempo: dalla settimana 0 alla settimana 30
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Evoluzione del numero di cellule fluorescenti per campo di esame Cellvizio® per ciascuno degli anticorpi tra la settimana 0 e la settimana 22 / sottopunteggio Mayo Clinic
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dalla settimana 0 alla settimana 30
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Valutare l'associazione tra il biomarcatore adalimumab accoppiato con Alexa Fluor 647 e il tasso di remissione endoscopica a w30 per adalimumab
Lasso di tempo: dalla settimana 0 alla settimana 30
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Evoluzione del numero di cellule fluorescenti per campo di esame Cellvizio® per ciascuno degli anticorpi tra la settimana 0 e la settimana 22 / sottopunteggio endoscopico Mayo,
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dalla settimana 0 alla settimana 30
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Valutare l'associazione tra il biomarcatore adalimumab accoppiato con Alexa Fluor 647 e il tasso di remissione endoscopica a w30 per adalimumab
Lasso di tempo: dalla settimana 0 alla settimana 30
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Evoluzione del numero di cellule fluorescenti per campo di esame Cellvizio® per ciascuno degli anticorpi tra la settimana 0 e la settimana 22 / Punteggio parziale Geboes
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dalla settimana 0 alla settimana 30
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Valutare l'associazione tra il biomarcatore adalimumab accoppiato con Alexa Fluor 647 e il tasso di remissione clinica a w30 per adalimumab
Lasso di tempo: dalla settimana 0 alla settimana 30
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Evoluzione del numero di cellule fluorescenti per campo di esame Cellvizio® per ciascuno degli anticorpi tra la settimana 0 e la settimana 22 / punteggio sanguinamento rettale
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dalla settimana 0 alla settimana 30
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Confronta il numero di cellule immunitarie positive vedolizumab accoppiato con FITC nella mucosa intestinale dei pazienti con CU
Lasso di tempo: settimana 0
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Media del numero di cellule fluorescenti vedolizumab accoppiato con FITC/paziente
|
settimana 0
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Confronta il numero di cellule immunitarie positive adalimumab accoppiato con Alexa Fluor 647 nella mucosa intestinale di pazienti con CU
Lasso di tempo: settimana 0
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Media del numero di cellule fluorescenti Adalimumab accoppiato con Alexa Fluor 647/paziente
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settimana 0
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RC15_0457
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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