Studio sull'ottimizzazione del percorso della sindrome da fallimento della chirurgia della schiena: un focus sull'identificazione del paziente, sui fattori di cronicizzazione e sui predittori di esito (PREDIBACK)

Questo studio pilota fa parte di un progetto globale che mira a definire e comprendere meglio le caratteristiche dei "pazienti con sindrome persistente post-operatoria" FBSS/POPS (abbreviato come "FBSS" nel progetto seguente). FBSS è l'acronimo di Failed Back Surgery Syndrome, che è stata definita come una condizione cronica derivante da interventi spinali. Nonostante la chirurgia spinale anatomicamente riuscita, una percentuale significativa di pazienti soffre di dolore cronico refrattario alla schiena e alle gambe. In un recente studio multicentrico condotto su più di 100 pazienti FBSS refrattari, (ESTIMET Study), il ritardo medio tra l'insorgenza del dolore e la diagnosi di FBSS è stato di 5 anni. Pertanto, il pattern FBSS e la stratificazione del potenziale responder potrebbero guidarci a sviluppare infine uno strumento decisionale per identificare i pazienti FBSS. Facilitare e aiutare la diagnosi di FBSS dovrebbe migliorare il rendimento del rinvio agli specialisti e accelerare il flusso di pazienti attraverso il percorso di cura. Quindi, i pazienti con FBSS, che di solito presentano una lunga storia di dolore, avrebbero accesso a terapie "appropriate" prima. Questo potrebbe portare a risultati migliori. Lo scopo di questo studio prospettico multicentrico è raccogliere dati specifici che non vengono raccolti di routine al fine di definire e comprendere meglio la potenziale popolazione FBSS e accelerare la diagnosi e ottimizzare la scelta del trattamento appropriato.

Un approccio multidisciplinare attraverso una rete clinica di gestione del dolore, così come è stata strutturata a Poitiers, garantirà la raccolta di una caratterizzazione esaustiva dei pazienti con FBSS e del loro percorso di cura. Inoltre, poiché la collaborazione tra chirurghi ortopedici e neurocolonna vertebrale non è un rapporto comune in tutta Europa (come si osserva a Poitiers), questo studio si propone anche di comprendere meglio lo sviluppo delle interazioni tra medici/professionisti e il vantaggio sostanziale che risulterebbe dal colmare questa lacuna. Il software N3MT (NeuroMapping Tools) sviluppato a Poitiers per raccogliere dati e valutare oggettivamente i cambiamenti della superficie e dell'intensità del dolore, prima/dopo qualsiasi trattamento, con misurazioni quantitative, sarà utilizzato come chiave centrale di questo progetto.