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Studio che valuta la sicurezza, l'immunogenicità e la risposta alla dose di VLA15, un nuovo candidato vaccino contro la borreliosi di Lyme

31 marzo 2023 aggiornato da: Pfizer

Studio che valuta la sicurezza, l'immunogenicità e la risposta alla dose di VLA15, un nuovo candidato vaccino OspA ricombinante multivalente contro la borreliosi di Lyme, in adulti sani di età inferiore a 40 anni

Studio multicentrico di fase I sull'aumento della dose in cieco, parzialmente randomizzato, in adulti sani di età inferiore a 40 anni.

180 soggetti saranno arruolati in 6 gruppi di trattamento (diverse dosi; diversa formulazione: con/senza adiuvante); le vaccinazioni verranno somministrate I.M. (intramuscolare) nella regione deltoide nei giorni 0, 28 e 56. I partecipanti allo studio saranno seguiti fino a un anno dopo la prima vaccinazione.

Estensione Booster:

I soggetti nei gruppi di trattamento da 48 µg e 90 µg che hanno ricevuto un programma completo di immunizzazione primaria saranno inclusi in un'estensione di richiamo 13 mesi dopo la prima immunizzazione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio di fase I di escalation della dose multicentrico, in cieco per l'osservatore, parzialmente randomizzato, che mira a valutare la sicurezza, l'immunogenicità e la risposta alla dose di VLA15 in adulti sani di età inferiore a 40 anni.

Complessivamente 180 soggetti saranno arruolati in 6 gruppi di trattamento: VLA15 12µg con e senza (senza) allume, VLA15 48µg con e senza allume, VLA15 90µg con e senza allume.

Per i primi 24 soggetti, lo studio sarà in aperto e i soggetti non saranno randomizzati ma inclusi in uno schema di aumento graduale della dose per precauzione di sicurezza. Successivamente, lo studio sarà condotto in cieco rispetto agli investigatori e al personale del sito coinvolto nella valutazione clinica dei soggetti, anche i soggetti saranno accecati. I restanti 156 soggetti saranno randomizzati nei 6 gruppi di trattamento. Le vaccinazioni IM vengono somministrate nei giorni 0, 28 e 56 nella regione deltoidea del braccio non dominante.

Lo studio esaminerà la sicurezza e la tollerabilità nonché l'immunogenicità di VLA15. L'obiettivo primario riguarda la sicurezza e la tollerabilità del vaccino fino a tre mesi dopo l'arruolamento, ovvero 84 giorni dopo la prima vaccinazione. Lo studio include 1 visita di screening e 8 visite ambulatoriali dal giorno 0 al giorno 365. Inoltre, verranno effettuate telefonate di sicurezza.

Estensione Booster:

I soggetti nei gruppi con dose da 48 µg e 90 µg presso il sito belga, che hanno ricevuto un programma di immunizzazione primaria completo (tre vaccinazioni), saranno inclusi in un'estensione di richiamo per studiare la sicurezza e l'immunogenicità di una dose di richiamo di VLA15 somministrata 13 mesi dopo la prima immunizzazione. Un'analisi di estensione sulla sicurezza e l'immunogenicità verrà eseguita dopo che l'ultimo soggetto avrà completato l'ultima visita di studio al mese 19. Inoltre, verrà eseguita un'analisi ad interim M14 sui dati di immunogenicità, quando tutti i soggetti avranno completato il mese 14.

Per l'inclusione nell'estensione di richiamo di questo studio sono ammissibili solo i soggetti che sono stati arruolati in Belgio, hanno completato il programma di immunizzazione primaria (tre vaccinazioni) e sono stati randomizzati in gruppi con dose di 48 µg o 90 µg con o senza allume. Ai soggetti inclusi nella fase di escalation della dose scaglionata non verrà chiesto di partecipare all'estensione del richiamo per motivi operativi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

179

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Ghent, Belgio, 9000
        • University Hospital Ghent
    • California
      • La Mesa, California, Stati Uniti, 91942
        • eStudy Site
      • La Mesa, California, Stati Uniti, 91942
        • eStudySite
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Stati Uniti, 68502
        • Celerion Inc.
      • Lincoln, Nebraska, Stati Uniti, 68502
        • Celerion, Inc

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 39 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti sani ≥18 a
  • Consenso informato scritto ottenuto dal soggetto prima di qualsiasi procedura correlata allo studio.
  • BMI ≥18,5 e
  • Uomini o donne; le donne richiedono un test di gravidanza negativo allo screening. Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata durante l'intero studio.

Estensione Booster:

  • Programma di immunizzazione primaria completato (tre vaccinazioni)
  • Randomizzazione nel gruppo 48µg o 90µg con o senza allume
  • - Consenso informato scritto per l'estensione del richiamo ottenuto dal soggetto prima di qualsiasi procedura correlata allo studio.
  • Iscritto presso la sede di studio in Belgio
  • Uomini o donne; le donne richiedono un test di gravidanza negativo prima della vaccinazione di richiamo. Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata durante l'intero studio.

Criteri di esclusione:

  • Risultati patologici in una qualsiasi delle indagini (ad es. storia medica, esame fisico) come ritenuto clinicamente rilevante dallo sperimentatore o qualsiasi parametro di laboratorio anomalo di ematologia, chimica clinica, coagulazione, RF (fattore reumatoide) o ACPA (anticorpi anti-proteina citrullinata) alla visita di screening.
  • Anamnesi di gravi disturbi cardiovascolari, respiratori (compresa l'asma), metabolici, neurologici, epatici, reumatici, ematologici, gastrointestinali, renali.
  • Anamnesi medica o disturbi muscoloscheletrici in corso ritenuti clinicamente rilevanti dallo sperimentatore, artrite o dolore muscoloscheletrico cronico.
  • Precedente vaccinazione contro la borreliosi di Lyme con qualsiasi vaccino (sperimentale).
  • Uso di qualsiasi altro medicinale sperimentale o non registrato entro 30 giorni prima della vaccinazione VLA15 alla Visita 1 (Giorno 0) e durante l'intero periodo dello studio.
  • Malattia cronica correlata alla borreliosi di Lyme (LB), anamnesi di LB sintomatica attiva sospettata o diagnosticata da un medico. Sono esclusi i soggetti con risultato positivo al test sierologico per gli anticorpi Borrelia burgdorferi sensu lato (s.l.) allo screening.
  • Morso di zecca entro 3 settimane prima dello screening o morso di zecca durante il periodo di vaccinazione (es. dal giorno 0 al giorno 56).
  • Infezione attiva nota da Babesia microti (babesiosi) o Anaplasma phagocytophilum (ehrlichiosi).
  • Immunizzazione attiva o passiva quattro settimane prima della prima vaccinazione alla Visita 1 e fino al giorno 84 (ovvero 4 settimane dopo l'ultima immunizzazione VLA15). Successivamente, le vaccinazioni dovrebbero essere evitate, ad eccezione dei vaccini antinfluenzali (stagionali o pandemici) che possono essere somministrati dopo il giorno 84 (cioè 4 settimane dopo l'ultima immunizzazione VLA15). Soggetti suscettibili di richiedere un vaccino durante il periodo di studio (ad es. a causa di viaggi programmati) dovrebbero essere esclusi dallo screening.
  • Immunodeficienza congenita, ereditaria o acquisita nota, inclusa l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV), stato post trapianto d'organo o terapia immunosoppressiva entro 30 giorni prima del giorno 0 e fino al giorno 84. La terapia immunosoppressiva è definita come somministrazione cronica (più di 14 giorni) di prednisone o equivalente ≥ 0,05 mg/kg/die. Sono consentiti steroidi topici e per via inalatoria.
  • Assunzione pianificata di FANS (Farmaco antinfiammatorio non steroideo) entro tre giorni prima ed entro sette giorni dopo qualsiasi vaccinazione VLA15.
  • Storia di gravi reazioni di ipersensibilità e anafilassi.
  • Storia di asma bronchiale allergica e grave rinocongiuntivite allergica.
  • Ipersensibilità nota o reazioni allergiche a uno dei componenti del vaccino.
  • Storia di malattie autoimmuni, incluso il diabete mellito di tipo I. Non sono esclusi i soggetti con vitiligine o malattie della tiroide che assumono ormoni tiroidei sostitutivi.
  • Qualsiasi neoplasia negli ultimi 5 anni. Se il trattamento per il cancro è stato completato con successo più di 5 anni fa e la neoplasia è considerata curata, il soggetto può essere arruolato.
  • Infezioni febbrili acute nelle 4 settimane precedenti la prima vaccinazione e temperatura corporea >37,8 C (orale) prima di ogni vaccinazione.
  • Abuso di alcol noto o sospetto, dipendenza da alcol, ovvero una media superiore a circa 60 g di alcol (circa 1 litro di birra o 0,5 litri di vino) al giorno] o uso illecito di droghe nell'ultimo anno;
  • Incapacità o riluttanza a evitare più del normale consumo di alcol (ad es. non più di 60 g di alcol (circa 1 litro di birra o 0,5 litri di vino) al giorno) durante le 48 ore successive alla vaccinazione.
  • Gravidanza (test di gravidanza positivo), allattamento o contraccezione inadeguata nelle donne in età fertile
  • Incapacità o riluttanza a fornire il consenso informato o non in grado di comprendere e rispettare i requisiti del protocollo, le istruzioni e le restrizioni stabilite dal protocollo.
  • Donazione di sangue o emoderivati ​​(es. plasma) entro 4 settimane prima della Visita 0 (Visita di screening) e durante l'intero studio.
  • Ricezione di sangue o prodotti emoderivati ​​negli ultimi 3 mesi prima della Visita 0 (Visita di screening) o anticipazione di tali prodotti durante l'intero studio.
  • Disturbo mentale ritenuto clinicamente rilevante dallo sperimentatore.
  • Storia della sindrome di Guillain-Barré (GBS).
  • Qualsiasi condizione che potrebbe interferire con gli obiettivi dello studio o che limiterebbe la capacità del soggetto di completare lo studio secondo l'opinione dello sperimentatore.
  • Persone impegnate presso un ente (in virtù di un ordine emesso dall'autorità giudiziaria o amministrativa).
  • Persone che hanno un rapporto di dipendenza con lo sponsor, uno sperimentatore o altri membri del team di studio o il centro studi. Le relazioni di dipendenza includono i parenti stretti e i membri della famiglia (ad es. figli, partner/coniuge, fratelli, genitori) nonché dipendenti dello sperimentatore o personale del centro studi.

Estensione Booster:

  • La regola di arresto individuale è stata soddisfatta durante lo studio iniziale.
  • - Il soggetto ha una trombocitopenia nota, disturbi della coagulazione o ha ricevuto anticoagulanti nelle 3 settimane precedenti la vaccinazione di richiamo controindicando la vaccinazione IM come giudicato dallo sperimentatore.
  • Risultati patologici nell'esame fisico guidato dai sintomi come ritenuto clinicamente rilevante dallo sperimentatore o qualsiasi parametro di laboratorio anormale clinicamente significativo di ematologia, chimica clinica basata sul giudizio dello sperimentatore alla Visita 8. Sono esclusi i soggetti con un risultato positivo del test per RF e ACPA alla Visita 8 .
  • Uso di qualsiasi altro medicinale sperimentale o non registrato entro 30 giorni prima della vaccinazione di richiamo VLA15 alla Visita 9 e durante l'intero periodo di estensione del richiamo.
  • Morso di zecca entro 3 settimane prima della vaccinazione di richiamo (es. Visita 9).
  • Infezione attiva nota da Babesia microti (babesiosi) o Anaplasma phagocytophilum (ehrlichiosi).
  • Immunizzazione attiva o passiva quattro settimane prima ed entro 7 giorni dopo la vaccinazione di richiamo alla Visita 9.
  • Immunodeficienza congenita, ereditaria o acquisita nota, inclusa l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV), stato post trapianto d'organo o terapia immunosoppressiva entro 30 giorni prima della vaccinazione di richiamo e fino a 28 giorni dopo. La terapia immunosoppressiva è definita come somministrazione cronica (più di 14 giorni) di prednisone o equivalente ≥ 0,05 mg/kg/die. Sono consentiti steroidi topici e per via inalatoria.
  • Sviluppato una delle seguenti condizioni dall'iscrizione allo studio iniziale:

    1. Malattia cronica correlata alla borreliosi di Lyme (LB), anamnesi di LB sintomatica attiva sospettata o diagnosticata da un medico.
    2. Gravi disturbi cardiovascolari, respiratori (compresa l'asma), metabolici, neurologici, epatici, reumatici, ematologici, gastrointestinali, renali.
    3. Disturbi muscoloscheletrici ritenuti clinicamente rilevanti dallo sperimentatore, artrite o dolore muscoloscheletrico cronico.
    4. Gravi reazioni di ipersensibilità e anafilassi.
    5. Asma bronchiale allergico e rinocongiuntivite allergica grave.
    6. Ipersensibilità o reazioni allergiche a uno dei componenti del vaccino.
    7. Malattie autoimmuni, compreso il diabete mellito di tipo I. Non sono esclusi i soggetti con vitiligine o malattie della tiroide che assumono ormoni tiroidei sostitutivi.
    8. Disturbo mentale ritenuto clinicamente rilevante dallo sperimentatore.
    9. Sindrome di Guillain-Barré (GBS)
    10. Malignità
  • Abuso di alcol noto o sospetto dipendenza da alcol, vale a dire una media superiore a circa 60 g di alcol (circa 1 litro di birra o 0,5 litri di vino al giorno) o consumo di droghe illecite nell'ultimo anno.
  • Incapacità o riluttanza a evitare più del normale consumo di alcol (ad es. non più di 60 g di alcol (circa 1 litro di birra o 0,5 litri di vino) al giorno) durante le 48 ore successive alla vaccinazione.
  • Gravidanza (test di gravidanza positivo), allattamento o contraccezione inadeguata nelle donne in età fertile.
  • Incapacità o riluttanza a fornire il consenso informato o non in grado di comprendere e rispettare i requisiti del protocollo, le istruzioni e le restrizioni stabilite dal protocollo.
  • Qualsiasi condizione che potrebbe interferire con gli obiettivi dello studio o che limiterebbe la capacità del soggetto di completare lo studio secondo l'opinione dello sperimentatore.
  • Persone impegnate presso un ente (in virtù di un ordine emesso dall'autorità giudiziaria o amministrativa).
  • Persone che hanno un rapporto di dipendenza con lo sponsor, uno sperimentatore o altri membri del team di studio o il centro studi. Le relazioni di dipendenza includono i parenti stretti e i membri della famiglia (ad es. figli, partner/coniuge, fratelli, genitori) nonché dipendenti dello sperimentatore o personale del centro studi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: VLA15 12 µg con Allume
VLA15 12 µg (microgrammi) con allume ha un volume di iniezione di 100 µl (microlitri). La quantità di allume per iniezione è di 0,05 mg (milligrammi).
Vaccinazione IM con un candidato vaccino multivalente a base di proteina di superficie esterna A (OspA) nei giorni 0, 28 e 56; tre diverse dosi
Comparatore attivo: VLA15 12 µg senza Allum
VLA15 12 µg (microgrammi) senza (senza) allume (idrossido di alluminio) ha un volume di iniezione di 100 µl (microlitri).
Vaccinazione IM con un candidato vaccino multivalente a base di proteina di superficie esterna A (OspA) nei giorni 0, 28 e 56; tre diverse dosi
Comparatore attivo: VLA15 48 µg con Allume
VLA15 48 µg (microgrammi) con Alum (idrossido di alluminio) ha un volume di iniezione di 400 µl (microlitri). La quantità di allume per iniezione è di 0,2 mg (milligrammi).
Vaccinazione IM con un candidato vaccino multivalente a base di proteina di superficie esterna A (OspA) nei giorni 0, 28 e 56; tre diverse dosi
Comparatore attivo: VLA15 48 µg senza Allum
VLA15 48 µg (microgrammi) senza (senza) allume (idrossido di alluminio) ha un volume di iniezione di 400 µl (microlitri).
Vaccinazione IM con un candidato vaccino multivalente a base di proteina di superficie esterna A (OspA) nei giorni 0, 28 e 56; tre diverse dosi
Comparatore attivo: VLA15 90 µg con Allume
VLA15 90 µg (microgrammi) con Alum (idrossido di alluminio) ha un volume di iniezione di 750 µl (microlitri). La quantità di allume per iniezione è di 0,375 mg (milligrammi).
Vaccinazione IM con un candidato vaccino multivalente a base di proteina di superficie esterna A (OspA) nei giorni 0, 28 e 56; tre diverse dosi
Comparatore attivo: VLA15 90 µg senza Allum
VLA15 90 µg (microgrammi) senza (senza) allume (idrossido di alluminio) ha un volume di iniezione di 750 µl (microlitri).
Vaccinazione IM con un candidato vaccino multivalente a base di proteina di superficie esterna A (OspA) nei giorni 0, 28 e 56; tre diverse dosi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tasso di SAE al giorno 84
Lasso di tempo: fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione
fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione
Tasso di SAE correlati al giorno 84
Lasso di tempo: fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione
fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione
Tasso di eventi di Grado 3 o Grado 4 richiesti o non richiesti fino al Giorno 84
Lasso di tempo: fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione
fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione
Tasso di eventi di Grado 3 o Grado 4 sollecitati o correlati non sollecitati fino al giorno 84
Lasso di tempo: fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione
fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione
Tasso di eventi avversi locali sollecitati entro 7 giorni dopo ciascuna e dopo qualsiasi vaccinazione fino al giorno 84
Lasso di tempo: fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione
fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione
Tasso di eventi avversi sistemici sollecitati entro 7 giorni dopo ciascuna e dopo qualsiasi vaccinazione fino al giorno 84
Lasso di tempo: fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione
fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione
Tasso di eventi avversi non richiesti fino al giorno 84, inclusi cambiamenti dei parametri di laboratorio clinicamente significativi
Lasso di tempo: fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione
fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione
Tasso di eventi avversi non richiesti correlati al giorno 84, incluse modifiche dei parametri di laboratorio clinicamente significative
Lasso di tempo: fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione
fino al giorno 84 (mese 3) dopo la prima vaccinazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tasso di SAE durante l'intero periodo di studio
Lasso di tempo: fino al giorno 365 (mese 12)
fino al giorno 365 (mese 12)
Tasso di SAE correlati durante l'intero periodo di studio
Lasso di tempo: fino al giorno 365 (mese 12)
fino al giorno 365 (mese 12)
Tasso di qualsiasi evento avverso di grado 3 o di grado 4 sollecitato o non sollecitato durante l'intero periodo di studio
Lasso di tempo: fino al giorno 365 (mese 12)
fino al giorno 365 (mese 12)
Tasso di eventi avversi di grado 3 o di grado 4 non sollecitati o correlati durante l'intero periodo di studio
Lasso di tempo: fino al giorno 365 (mese 12)
fino al giorno 365 (mese 12)
Tasso di eventi avversi non richiesti durante l'intero periodo di studio
Lasso di tempo: fino al giorno 365 (mese 12)
fino al giorno 365 (mese 12)
Tasso di eventi avversi non richiesti correlati durante l'intero periodo di studio
Lasso di tempo: fino al giorno 365 (mese 12)
fino al giorno 365 (mese 12)
Cambiamenti nei parametri di laboratorio e tasso di soggetti con parametri di laboratorio anormali
Lasso di tempo: fino al giorno 365 (mese 12)
fino al giorno 365 (mese 12)
GMT (Geometric Mean Titre) per IgG contro ciascun sierotipo OspA da ST1 a ST6, determinato mediante ELISA
Lasso di tempo: Giorno 0, 28, 56, 84, 180, 236 e 365
Giorno 0, 28, 56, 84, 180, 236 e 365
SCR (tasso di sieroconversione, definito in base all'aumento di ciascuna IgG specifica per sierotipo OspA (da ST1 a ST6) rispetto al basale)
Lasso di tempo: Giorno 28, 56, 84, 180, 236 e 365
Giorno 28, 56, 84, 180, 236 e 365
GMFR (media geometrica dell'aumento della piega rispetto al basale) per IgG contro ciascun sierotipo OspA da ST1 a ST6, determinato mediante ELISA
Lasso di tempo: Giorno 28, 56, 84, 180, 236 e 365
Giorno 28, 56, 84, 180, 236 e 365

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

31 gennaio 2017

Completamento primario (Effettivo)

28 settembre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

16 gennaio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 dicembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 gennaio 2017

Primo Inserito (Stima)

4 gennaio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 marzo 2023

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su VLA15 con Allume

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