- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03045835
Maschera Baska ® contro tubo endotracheale nella colecistectomia laparoscopica
Maschera Baska ® contro tubo endotracheale nella colecistectomia laparoscopica: uno studio prospettico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La soddisfazione del paziente e un processo regolare sono fondamentali per l'assistenza perioperatoria. L'esecuzione dell'anestesia, inclusa la scelta dei dispositivi per le vie aeree, gioca un ruolo importante. L'intubazione endotracheale è stata a lungo considerata la tecnica di scelta per la gestione delle vie aeree in chirurgia laparoscopica. Tuttavia, vi è attualmente un interesse emergente per la maschera laringea come sostituto del tubo endotracheale nella chirurgia laparoscopica.
L'aumento della pressione addominale secondaria all'insufflazione di gas nella chirurgia laparoscopica richiede un buon dispositivo sopraglottico con caratteristiche di buona tenuta, prevenzione dell'aspirazione e ventilazione efficace.
Pochi studi hanno valutato le prestazioni di Baska® Mask per vari tipi di chirurgia e hanno ottenuto un alto tasso di successo "al primo tentativo", un facile inserimento e una buona pressione di perdita orofaringea superiore a 30 cmH2O con basse complicanze come mal di gola, disfonia e disfagia.
Tuttavia, lo studio relativo al confronto tra la maschera Baska® e il tubo endotracheale non è stato condotto prima. Pertanto, i ricercatori vorrebbero valutare questo nuovo dispositivo rispetto al tubo endotracheale per la chirurgia laparoscopica nel nostro centro.
Questo sarà uno studio prospettico randomizzato controllato presso il Centro medico dell'Università Malaya per confrontare la maschera Baska® con l'intubazione endotracheale guidata dal laringoscopio convenzionale per gli interventi laparoscopici.
I ricercatori vorrebbero studiare l'efficacia di questo dispositivo in termini di: tempo per l'effettivo inserimento delle vie aeree, efficacia del sigillo delle vie aeree, dispositivo post-operatorio delle complicanze.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Selangor
-
Petaling Jaya, Selangor, Malaysia, 59100
- University Malaya Medical Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età dai 18 ai 75 anni
- Stato fisico I e II dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) BMI ≤ 35
- Solo colecistectomia laparoscopica
Criteri di esclusione:
- Reflusso gastroesofageo noto
- Storia di intubazione difficile o anestesia difficile
- Caratteristiche del problema di anatomia facciale, laringea e faringea
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Maschera BASKA
Selezione della taglia: taglia 3 (30-50 kg), taglia 4 (50-70 kg), taglia 5 (70-100 kg)
|
La maschera Baska verrà inserita durante l'induzione dell'anestesia e una volta che il paziente si trova in una profondità anestetica adeguata
|
ACTIVE_COMPARATORE: Intubazione endotracheale
Selezione della taglia: ID 7,0-7,5 mm
(donne), ID 7,5-8,0 mm
(uomini)
|
L'intubazione endotracheale verrà eseguita durante l'induzione dell'anestesia e una volta che il paziente si trova in una profondità anestetica adeguata
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tempo per l'inserimento effettivo delle vie aeree
Lasso di tempo: 1 ora
|
definito come tempo dal prelievo del dispositivo per le vie aeree (maschera BASKA o tubo endotracheale), inserimento e fino alla comparsa del primo capnogramma a forma d'onda quadra
|
1 ora
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di tentativi di inserimento del dispositivo per le vie aeree e facilità di inserimento
Lasso di tempo: 1 ora
|
definito come: 1 - primo tentativo di inserimento facile e regolare; 2 - secondo tentativo, inserimento con resistenza; 3 - tre tentativi, inserimento con difficoltà; 4 - inserimento non riuscito degli SGA e necessità di passaggio al gruppo ETT
|
1 ora
|
Valutazione della distensione gastrica da parte del chirurgo
Lasso di tempo: durante la durata operativa
|
su una scala analogica visiva 0-10 (Figura 2), dove 0 = stomaco vuoto e 10 = forte distensione che ha interferito con l'esposizione chirurgica a) all'ingresso del laparoscopio dopo l'insufflazione peritoneale e b) immediatamente prima della rimozione del laparoscopio al termine della procedura chirurgica
|
durante la durata operativa
|
Incidenza postoperatoria delle complicanze
Lasso di tempo: dall'induzione dell'anestesia, fino all'unità di cura post-anestesia (PACU), valutata fino a 24 ore
|
i pazienti vengono valutati per l'incidenza di mal di gola, trauma delle vie aeree (labbro, lingua, denti, macchie di sangue sul dispositivo), nausea, vomito, spasmo delle vie aeree, aspirazione, tosse di emergenza
|
dall'induzione dell'anestesia, fino all'unità di cura post-anestesia (PACU), valutata fino a 24 ore
|
Cambiamenti emodinamici
Lasso di tempo: dopo l'induzione dell'anestesia a 1, 2, 3,4,5,10,20,30 minuti; quindi postare l'estubazione a 1,2,3,4,5 minuti
|
Pressione sanguigna e frequenza cardiaca
|
dopo l'induzione dell'anestesia a 1, 2, 3,4,5,10,20,30 minuti; quindi postare l'estubazione a 1,2,3,4,5 minuti
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
pressione di perdita orofaringea (OPL) del dispositivo durante il funzionamento
Lasso di tempo: durante la durata operativa
|
la suddetta pressione viene misurata eseguendo la manovra: si chiude la valvola espiratoria della macchina per anestesia e con un flusso di gas fisso di 3 L/min si registra la pressione delle vie aeree alla quale si raggiunge l'equilibrio.
La pressione massima consentita delle vie aeree è di 40 cm H2O [ L'OLP viene misurato al seguente intervallo di tempo - T1: immediatamente dopo l'intubazione; T2 : prima dell'insufflazione di CO2; T3 : dopo insufflazione di CO2; T4 e oltre : ogni cambio di posizione richiesto durante il funzionamento (es.
Trendelenburg, Trendelenburg inverso, inclinazione sinistra)
|
durante la durata operativa
|
pressione massima delle vie aeree del dispositivo durante il funzionamento
Lasso di tempo: durante la durata operativa
|
la suddetta pressione viene registrata dalla macchina per anestesia nei seguenti tempi - T1: immediatamente dopo l'intubazione; T2 : prima dell'insufflazione di CO2; T3 : dopo insufflazione di CO2; T4 e oltre : ogni cambio di posizione richiesto durante il funzionamento (es.
Trendelenburg, Trendelenburg inverso, inclinazione sinistra)
|
durante la durata operativa
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: CHING CHOE NG, MMED(ANAES), University of Malaya Medical Centre
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MREC ID NO: 201713-4728
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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