L'effetto dell'aposterapia sul dolore al ginocchio (AposKnee)

AposTherapy è un programma di esercizi domiciliari che utilizza calzature che provocano esercizio con la normale attività quotidiana che può migliorare significativamente la funzione nei pazienti con dolore al ginocchio in generale, e in particolare con l'artrosi del ginocchio (OA). Sfruttando l'eccellente aderenza riportata e il beneficio clinico della terapia Apos nei pazienti con significativa artrite degli arti inferiori, i ricercatori propongono di valutare questo come un trattamento conservativo che può soppiantare/integrare i tradizionali farmaci antidolorifici e la terapia fisica nella popolazione con OA del ginocchio.

Un potenziale utilizzo di AposTherapy come sostituto della terapia fisica tradizionale può produrre una terapia meno costosa e più efficace con una migliore aderenza. I problemi con la terapia tradizionale includono scarsa aderenza del paziente (i pazienti spesso non completano le sessioni e hanno un'aderenza molto scarsa (circa il 50-60%) ai programmi di terapia domiciliare), costi di viaggio aggiuntivi (che possono essere superiori a $ 100 per sessione per l'ambulanza o access-a-ride per i pazienti idonei) e la mancanza di continuazione in un programma di esercizi in corso, che porta a ricadute e necessità di ritrattamento. Inoltre, l'accesso alla terapia fisica è limitato per molti pazienti poiché non ci sono abbastanza servizi di terapia ambulatoriale disponibili per soddisfare le esigenze di tutti i pazienti. Trovare un programma di esercizi alternativo che aumenti l'aderenza, riduca le visite terapeutiche totali e migliori i risultati del paziente con una minore dipendenza dai farmaci antidolorifici è una priorità assoluta sia dal punto di vista della cura del paziente che della gestione dei costi.

AposTherapy potenzialmente supera molti di questi problemi migliorando/modificando la biomeccanica anormale (diminuendo quindi il dolore) e un programma di esercizi a casa che utilizza calzature che causano esercizio con attività normale promuovendo la perturbazione. Questo approccio biomeccanico può ridurre significativamente il dolore e migliorare la funzione nei pazienti con OA del ginocchio. Sfruttando l'eccellente aderenza riportata e il beneficio clinico dell'AposTherapy in pazienti con significativa OA del ginocchio, i ricercatori propongono di valutare l'esercizio biomeccanico (indossare una scarpa opportunamente calibrata a casa per un periodo di tempo prescritto ogni giorno) come trattamento conservativo che può integrare o soppiantare i tradizionali farmaci antidolorifici, le procedure interventistiche del dolore e la terapia fisica in una popolazione urbana a rischio di artrosi del ginocchio.