- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03196427
Sicurezza a lungo termine con Vedolizumab per via endovenosa (IV) nei partecipanti pediatrici con colite ulcerosa (CU) o morbo di Crohn (MC)
Uno studio di estensione di fase 2b per determinare la sicurezza a lungo termine di Vedolizumab IV in soggetti pediatrici con colite ulcerosa o morbo di Crohn
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il farmaco in fase di test in questo studio si chiama Vedolizumab. Vedolizumab è in fase di sperimentazione per il trattamento di partecipanti pediatrici con CU o MC da moderatamente a gravemente attiva.
Questo studio esaminerà il profilo di sicurezza a lungo termine nei partecipanti che assumono vedolizumab IV. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale (per caso, come lanciare una moneta) che rimarranno segreti al partecipante e allo sperimentatore durante questo studio in doppio cieco (fino alla settimana 40) mantenendo la dose all'ingresso nello studio e aumentando la dose al peggioramento della malattia.
Il regime di dosaggio selezionato per lo studio a lungo termine ha lo scopo di mantenere la risposta clinica alla più bassa esposizione possibile.
A discrezione dello sperimentatore, i partecipanti che ricevono la dose bassa (150 o 100 milligrammi [mg]) di vedolizumab IV possono essere intensificati alla dose alta (300 o 200 mg) se i partecipanti dimostrano un peggioramento della malattia a 2 visite consecutive (programmate o non programmato).
I partecipanti che manifestano un peggioramento continuo della malattia durante lo studio nonostante la somministrazione di vedolizumab 300 o 200 mg ogni 8 settimane (Q8W) verranno interrotti dallo studio.
La durata dello studio dovrebbe essere fino a 5 anni, a seconda del tasso di arruolamento nel precedente studio randomizzato in doppio cieco (MLN0002-2003 [NCT03138655]).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Île-de-France Region
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Paris, Île-de-France Region, Francia, 75015
- Hôpital Necker-Enfants Malades
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Haifa, Israele, 3436212
- Carmel Medical Center
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Jerusalem, Israele, 9103102
- Shaare Zedek Medical Center
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Petach Tiqwa, Israele, 4920235
- Schneider Children's Medical Center of Israel
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Tel Aviv, Israele, 6423906
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
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Tel Aviv
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Ramat Gan, Tel Aviv, Israele, 52621
- The Edmond and Lily Safra Children's Hospital - Sheba Medical Center
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Lesser Poland Voivodeship
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Krakow, Lesser Poland Voivodeship, Polonia, 30-663
- Uniwersytecki Szpital Dzieciecy w Krakowie
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Podkarpackie Voivodeship
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Rzeszów, Podkarpackie Voivodeship, Polonia, 35-302
- Gabinet Lekarski Dr. Hab. N. Med. Bartosz Korczowski
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Łódź Voivodeship
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Lodz, Łódź Voivodeship, Polonia, 91-738
- Centralny Szpital Kliniczny Uniwersytetu Medycznego w Lodzi Osrodek Pediatryczny im Marii Konopnic
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England
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London, England, Regno Unito, E1 1BB
- Barts and The London NHS Trust
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
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Orange, California, Stati Uniti, 92868
- Children's Hospital of Orange County
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94158
- University of California San Francisco
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06106-3322
- Connecticut Children's Medical Center
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Florida
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32207
- Nemours Childrens Specialty Care - Jacksonville
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-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- Children's Center for Digestive Healthcare
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10031
- Columbia University Medical Center
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-
Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Texas Children's Hospital
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-
Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
- Seattle Children's Hospital
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Kharkiv, Ucraina, 61093
- Kharkiv Regional Clinical Children's Hospital
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Borsod-Abauj Zemplen county
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Miskolc, Borsod-Abauj Zemplen county, Ungheria, 3526
- BAZ Megyei Korhaz es Egyetemi Oktatokorhaz
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Csongrád megye
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Szeged, Csongrád megye, Ungheria, 6720
- Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ
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Hajdú-Bihar
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Debrecen, Hajdú-Bihar, Ungheria, 4032
- Debreceni Egyetem Klinikai Kozpont
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
È maschio o femmina con CU o MC e aveva un'età compresa tra 2 e 17 anni inclusi, al momento della randomizzazione per lo Studio MLN0002-2003.
(Nota: un partecipante rimane idoneo a partecipare a questo studio dopo aver raggiunto i 18 anni di età se continua a soddisfare i criteri di inclusione e non soddisfa alcun criterio di esclusione.)
- Ha completato lo studio MLN0002-2003 e, alla settimana 22, ha ottenuto una risposta clinica definita da una riduzione del punteggio Mayo parziale di >=2 punti e >=25% rispetto al basale o da una riduzione dell'indice di attività della colite ulcerosa pediatrica (PUCAI) di> = 20 punti dal basale per i partecipanti con UC; o una riduzione del CDAI come definito da una diminuzione >=70 punti rispetto al basale o una diminuzione dell'indice di attività della malattia di Crohn pediatrico (PCDAI) di >=15 punti per i partecipanti con MC.
Potrebbe ricevere una dose terapeutica dei seguenti farmaci:
- Composti orali dell'acido 5-aminosalicilico (5-ASA).
- Terapia con corticosteroidi orali (prednisone o steroidi equivalenti a una dose inferiore o uguale a [<=] 50 milligrammi al giorno [mg/die], budesonide a una dose <= 9 mg/die).
- Trattamento topico (rettale) con 5-ASA o corticosteroidi.
- Probiotici (esempio, Saccharomyces boulardii).
- Antidiarroici (esempio, loperamide, difenossilato con atropina) per il controllo della diarrea cronica.
- Antibiotici usati per il trattamento della celiachia (es. ciprofloxacina, metronidazolo).
- Azatioprina (AZA) o 6-mercaptopurina (6-MP) o metotrexato (MTX), a condizione che il partecipante ricevesse questo farmaco durante la precedente partecipazione a MLN0002-2003.
- Le vaccinazioni del partecipante sono aggiornate secondo i criteri di inclusione numero 10 in MLN0002-2003.
Criteri di esclusione:
- È femmina e sta allattando o è incinta.
- Ha ipersensibilità o allergie a vedolizumab o a uno qualsiasi dei suoi eccipienti.
- Si è ritirato dallo Studio MLN0002-2003.
- Ha sviluppato qualsiasi nuovo instabile o incontrollato cardiovascolare, insufficienza cardiaca da moderata a grave (New York Class Association III o IV), polmonare, epatico, renale, gastrointestinale (GI), genito-urinario, ematologico, della coagulazione, immunologico, endocrino/metabolico, neurologico o altro disturbo medico che, secondo l'opinione dello sperimentatore, confonderebbe i risultati dello studio o comprometterebbe la sicurezza dei partecipanti.
- - Ha una lista di controllo dei sintomi soggettivi della leucoencefalopatia multifocale progressiva (PML) positiva prima della somministrazione della prima dose del farmaco in studio.
- Attualmente richiede un intervento chirurgico maggiore per CU o MC (ad esempio, resezione intestinale) o si prevede che richieda un intervento chirurgico maggiore per CU o MC durante lo studio.
- Ha altre gravi comorbidità che limiteranno la sua capacità di completare lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo Vedolizumab ad alto dosaggio
I partecipanti con CU o MC con peso al basale maggiore o uguale a (>=) 30 chilogrammi (kg) riceveranno vedolizumab 300 mg e i partecipanti con CU o MC con peso al basale inferiore a (<) 30 kg riceveranno vedolizumab 200 mg , infusione endovenosa, ogni 8 settimane fino a quando vedolizumab IV non sarà disponibile in commercio per indicazioni pediatriche nel paese del partecipante o fino a quando non saranno disponibili altri programmi di accesso ai farmaci (a seconda di quale evento si verifichi per primo), il partecipante compie 18 anni e può essere trasferito alla terapia commerciale droga (fino a circa 8 anni).
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Infusione endovenosa di Vedolizumab
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo Vedolizumab a basso dosaggio
I partecipanti con CU o MC con peso al basale >= 30 kg riceveranno vedolizumab 150 mg e i partecipanti con CU o MC con peso al basale <30 kg riceveranno l'infusione IV di vedolizumab 100 mg, ogni 8 settimane fino a quando vedolizumab IV non sarà disponibile in commercio per uso pediatrico indicazione/i nel paese del partecipante o fino a quando non saranno disponibili altri programmi di accesso ai farmaci (a seconda di quale evento si verifichi per primo), il partecipante compie 18 anni e può essere trasferito a farmaci commerciali (fino a circa 8 anni).
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Infusione endovenosa di Vedolizumab
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Dal primo dosaggio del farmaco dello studio fino alla fine del follow-up (fino a 6,8 anni)
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Gli AE sono definiti come qualsiasi evento medico avverso che si verifica nei partecipanti a un'indagine clinica a cui è stato somministrato il farmaco; non è necessariamente correlato causalmente con questo trattamento.
Un AE può quindi essere qualsiasi segno sfavorevole e non intenzionale (ad esempio, un risultato di laboratorio anormale clinicamente significativo), sintomo o malattia temporalmente associato all'uso di un farmaco, indipendentemente dal fatto che sia stato considerato correlato al farmaco.
Il TEAE è stato definito come un AE la cui data di insorgenza si è verificata il giorno della prima dose del farmaco in studio o successivamente, oppure un AE già presente che è peggiorato in intensità o frequenza dopo l'inizio del trattamento, verificatosi dalla prima dose del farmaco in studio al giorno dell'ultima dose del farmaco in studio.
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Dal primo dosaggio del farmaco dello studio fino alla fine del follow-up (fino a 6,8 anni)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con UC che hanno raggiunto e mantenuto la risposta clinica basata sul punteggio Mayo completo
Lasso di tempo: Alla Settimana 32
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La risposta clinica è stata definita come una riduzione continua del punteggio Mayo completo di >=3 punti e >=30 percento (%) rispetto al basale (all'inizio di MLN0002-2003) e una diminuzione continua del sottopunteggio del sanguinamento rettale di >=1 punto rispetto al basale, o un sottopunteggio assoluto del sanguinamento rettale inferiore o uguale a (<=1) punto.
Il punteggio Mayo era uno strumento progettato per misurare l'attività della malattia della CU.
Consisteva in 4 sottopunteggi: frequenza delle feci, sanguinamento rettale, reperti endoscopici e valutazione del medico sull'attività della malattia, ciascuno classificato da 0 a 3 dove 0 indicava normale e 3 indicava una malattia più grave.
Questi punteggi sono stati sommati per ottenere un punteggio totale compreso tra 0 e 12; dove punteggi più alti indicavano una malattia più grave.
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Alla Settimana 32
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Percentuale di partecipanti con MC che hanno raggiunto e mantenuto la risposta clinica basata sul punteggio SES-CD (Simple Endoscopic Score for Crohn's Disease) e sull'indice di attività della malattia di Crohn (CDAI) alla settimana 32
Lasso di tempo: Alla settimana 32
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La manutenzione della risposta clinica basata su SES-CD e CDAI è stata definita come una riduzione del 50% del punteggio SES-CD all'endoscopia rispetto all'endoscopia basale [all'inizio di MLN0002-2003 (NCT03138655)]; e una riduzione continua del CDAI che corrisponde a una diminuzione di >= 70 punti rispetto al punteggio CDAI basale all'inizio di MLN0002-2003 (NCT03138655).
Il CDAI era uno strumento di ricerca utilizzato per quantificare i sintomi dei partecipanti con malattia di Crohn.
Il SES-CD consisteva in 3 variabili: dimensione dell'ulcera, superfici ulcerate e affette e presenza di restringimento, ciascuna classificata da 0 a 3, con un punteggio di 0 che significa nessuna lesione colica o guarigione mucosale, e un SES-CD maggiore di (>) 1 indicava la presenza di lesioni mucosali.
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Alla settimana 32
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Tempo fino agli eventi principali correlati alla Malattia Infiammatoria Intestinale (MII)
Lasso di tempo: Fino a 6,8 anni
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Il tempo fino agli eventi maggiori correlati alla IBD è stato definito come il tempo dall'inizio del trattamento di studio al primo ricovero, intervento chirurgico o procedura maggiore correlati alla IBD dovuti a UC e CD.
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Fino a 6,8 anni
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Variazione rispetto al basale in IMPACT-III - Punteggio totale
Lasso di tempo: Baseline, settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 e 312
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Il questionario IMPACT-III era una misura auto-riferita con 35 domande chiuse che coprivano 6 domini: Sintomi Intestinali (7 voci), Sintomi Sistemici (3 voci), Funzionamento Sociale (12 voci), Immagine Corporea (3 voci), Trattamenti/Interventi (3 voci) e Funzionamento Emotivo (7 voci).
L'IMPACT-III utilizzava una scala Likert a 5 punti, da 1 a 5, per tutte le risposte.
Il punteggio totale era ottenuto sommando i punteggi dei singoli domini.
Il punteggio totale variava da 35 a 175, con punteggi più alti che indicavano una migliore qualità della vita.
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Baseline, settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 e 312
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Variazione rispetto al basale nel punteggio del dominio sintomi intestinali di IMPACT-III
Lasso di tempo: Baseline, settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 e 312
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Il questionario IMPACT-III era una misura auto-riferita con 35 domande chiuse che coprivano 6 domini.
Il dominio dei Sintomi Intestinali era composto da 7 elementi.
Ogni elemento era valutato utilizzando una scala Likert a 5 punti che andava da 1 a 5. Il punteggio del dominio dei sintomi intestinali variava da 7 a 35, con punteggi più alti che indicavano una migliore qualità della vita.
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Baseline, settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 e 312
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Variazione rispetto al basale nel punteggio del dominio Sintomi Sistemici dell'IMPACT-III
Lasso di tempo: Baseline, Settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 e 312
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Il questionario IMPACT-III era una misura auto-riportata con 35 domande chiuse che coprivano 6 domini.
Il dominio dei sintomi sistemici consisteva di 3 elementi.
Ogni elemento era valutato utilizzando una scala Likert a 5 punti che andava da 1 a 5. Il punteggio del dominio dei sintomi sistemici variava da 3 a 15, con punteggi più alti che indicavano una migliore qualità della vita.
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Baseline, Settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 e 312
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Variazione rispetto al basale nel punteggio del dominio Funzionamento Sociale dell'IMPACT-III
Lasso di tempo: Baseline, settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 e 312
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Il questionario IMPACT-III era una misura auto-riferita con 35 domande chiuse che comprendevano 6 domini.
Il dominio del funzionamento sociale consisteva di 12 elementi. Ogni elemento è stato valutato utilizzando una scala Likert a 5 punti che va da 1 a 5. Il punteggio del dominio del funzionamento sociale variava da 12 a 60, con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita. |
Baseline, settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 e 312
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Variazione rispetto al basale nel punteggio del dominio Immagine corporea di IMPACT-III
Lasso di tempo: Baseline, settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 e 312
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Il questionario IMPACT-III era una misura auto-riferita con 35 domande chiuse che coprivano 6 domini.
Il dominio dell'immagine corporea consisteva di 3 elementi.
Ogni elemento era valutato utilizzando una scala Likert a 5 punti che andava da 1 a 5. Il punteggio del dominio dell'immagine corporea variava da 3 a 15, con punteggi più alti che indicavano una migliore qualità della vita.
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Baseline, settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 e 312
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Variazione rispetto al basale nel punteggio del dominio Trattamento/Interventi di IMPACT-III
Lasso di tempo: Baseline, Settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 e 312
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Il questionario IMPACT-III era una misura auto-riferita con 35 domande chiuse che coprivano 6 domini.
Il dominio trattamento/interventi era composto da 3 elementi.
Ogni elemento era valutato utilizzando una scala Likert a 5 punti da 1 a 5. Il punteggio del dominio trattamento/interventi variava da 3 a 15, con punteggi più alti che indicavano una migliore qualità della vita.
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Baseline, Settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 e 312
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Variazione rispetto al basale nel punteggio del dominio Funzionamento Emotivo dell'IMPACT-III
Lasso di tempo: Baseline, settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 e 312
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Il questionario IMPACT-III era una misura auto-riportata con 35 domande chiuse che coprivano 6 domini.
Il dominio del funzionamento emotivo consisteva di 7 elementi. Ogni elemento era valutato utilizzando una scala Likert a 5 punti che andava da 1 a 5. Il punteggio del dominio del funzionamento emotivo variava da 7 a 35, con punteggi più alti che suggerivano una migliore qualità della vita. |
Baseline, settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 e 312
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Velocità di Crescita in Altezza alla Settimana 48 e Ogni 48 Settimane
Lasso di tempo: Alle settimane 48, 96, 144, 192, 240, 288 e 336
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La velocità di crescita (centimetri all'anno [cm/anno]) è stata calcolata come variazione dell'altezza divisa per la durata [tempo tra le due misurazioni dell'altezza].
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Alle settimane 48, 96, 144, 192, 240, 288 e 336
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Variazione dall'Altezza Basale
Lasso di tempo: Baseline, Settimane 48, 96, 144, 192, 240, 288, 336
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È stato riportato il cambiamento rispetto al basale in altezza.
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Baseline, Settimane 48, 96, 144, 192, 240, 288, 336
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Variazione dal Basale nel Peso
Lasso di tempo: Baseline, settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288, 312 e 336
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È stato riportato il cambiamento rispetto al basale del peso.
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Baseline, settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288, 312 e 336
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Variazione del BMI rispetto al basale
Lasso di tempo: Baseline, Settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288, 312 e 336
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Il BMI è stato calcolato come Peso (in chilogrammi)/altezza (in metri quadrati).
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Baseline, Settimane 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288, 312 e 336
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Percentuale di partecipanti che hanno raggiunto lo stadio di Tanner V all'età di 16 anni o prima (nelle femmine) o all'età di 17 anni (nei maschi)
Lasso di tempo: Fino a 6,8 anni
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La valutazione dello stadio di Tanner era una scala utilizzata per valutare i parametri di crescita standardizzati per età, sesso e sviluppo puberale.
Lo sviluppo puberale femminile era classificato in base allo sviluppo dei peli pubici e alle dimensioni del seno; lo sviluppo puberale maschile era classificato in base alle dimensioni dei genitali e allo sviluppo dei peli pubici.
Classificato in 5 stadi: stadio 1 (nessuno sviluppo) a 5 (sviluppo simile a quello adulto in quantità e dimensioni).
Lo stadio di Tanner è stato valutato a o prima dei 16 anni per le femmine o dei 17 anni per i maschi.
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Fino a 6,8 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Study Director, Takeda
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Vedolizumab-2005
- 2017-002182-21 (Numero EudraCT)
- U1111-1176-5741 (Altro identificatore: WHO)
- 17/NE/0258 (Identificatore di registro: NRES)
- MOH_2017-09-18_000649 (Altro identificatore: CRS)
- 2023-507766-35-00 (Ctis)
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Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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Prove cliniche su Vedolizumab
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AryoGen Pharmed Co.CompletatoMalattia infiammatoria intestinale (IBD) | Malattia di Crohn (CD) | Colite ulcerosa (UC)Iran
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Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityReclutamento
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TakedaReclutamentoMorbo di Crohn | Colite ulcerosaStati Uniti
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TakedaCompletato
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Mayo ClinicRitiratoColite ulcerosa | Modifica dieteticaStati Uniti
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TakedaRitiratoMorbo di Crohn | Colite ulcerosa
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Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityCompletato
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Universita degli Studi di GenovaRitiratoMalattia di Crohn
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TakedaCompletatoMorbo di CrohnBelgio, Israele, Corea, Repubblica di, Olanda, Australia, Danimarca, Federazione Russa, Ungheria, Serbia, Bulgaria, Canada, Germania, Italia, Polonia, Slovacchia, Cechia, Messico, Romania, Brasile, Estonia, Stati Uniti, Bosnia... e altro ancora
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TakedaCompletatoMorbo di Crohn | Colite, ulcerosaStati Uniti, Belgio, Israele, Spagna, Corea, Repubblica di, Taiwan, Olanda, Australia, Danimarca, Ungheria, Italia, Federazione Russa, Brasile, Croazia, Germania, Serbia, Bulgaria, Canada, Polonia, Slovacchia, Ucraina, Cechia, Argentin... e altro ancora