- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03196427
Seguridad a largo plazo con vedolizumab intravenoso (IV) en participantes pediátricos con colitis ulcerosa (CU) o enfermedad de Crohn (EC)
Un estudio de extensión de fase 2b para determinar la seguridad a largo plazo de vedolizumab IV en sujetos pediátricos con colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El fármaco que se está probando en este estudio se llama Vedolizumab. Vedolizumab se está probando para tratar a participantes pediátricos que tienen CU o CD activa de moderada a grave.
Este estudio analizará el perfil de seguridad a largo plazo en los participantes que toman vedolizumab IV. Los participantes serán asignados al azar (por casualidad, como si se lanzara una moneda al aire), lo que no se revelará al participante ni al investigador durante este estudio doble ciego (hasta la semana 40), manteniendo la dosis al ingresar al estudio y aumentando la dosis al empeorar la enfermedad.
El régimen de dosificación seleccionado para el estudio a largo plazo pretende mantener la respuesta clínica a la exposición más baja posible.
A discreción del investigador, los participantes que reciben la dosis baja (150 o 100 miligramos [mg]) de vedolizumab IV se pueden aumentar a la dosis alta (300 o 200 mg) si los participantes muestran un empeoramiento de la enfermedad en 2 visitas consecutivas (programadas o programadas). no programado).
Los participantes que experimentan un empeoramiento continuo de la enfermedad durante el estudio a pesar de que se les administró vedolizumab 300 o 200 mg cada 8 semanas (Q8W) serán descontinuados del estudio.
Se espera que la duración del estudio sea de hasta 5 años, según la tasa de inscripción en el estudio aleatorio doble ciego anterior (MLN0002-2003 [NCT03138655]).
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
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Orange, California, Estados Unidos, 92868
- Children's Hospital of Orange County
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
- University of California San Francisco
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, Estados Unidos, 06106-3322
- Connecticut Children's Medical Center
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
- Nemours Childrens Specialty Care - Jacksonville
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-
Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
- Children's Center for Digestive Healthcare
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10031
- Columbia University Medical Center
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Texas Children's Hospital
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
- Seattle Children's Hospital
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Île-de-France Region
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Paris, Île-de-France Region, Francia, 75015
- Hôpital Necker-Enfants Malades
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Borsod-Abauj Zemplen county
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Miskolc, Borsod-Abauj Zemplen county, Hungría, 3526
- BAZ Megyei Korhaz es Egyetemi Oktatokorhaz
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Csongrád megye
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Szeged, Csongrád megye, Hungría, 6720
- Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ
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Hajdú-Bihar
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Debrecen, Hajdú-Bihar, Hungría, 4032
- Debreceni Egyetem Klinikai Kozpont
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Haifa, Israel, 3436212
- Carmel Medical Center
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Jerusalem, Israel, 9103102
- Shaare Zedek Medical Center
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Petach Tiqwa, Israel, 4920235
- Schneider Children's Medical Center of Israel
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Tel Aviv, Israel, 6423906
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
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Tel Aviv
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Ramat Gan, Tel Aviv, Israel, 52621
- The Edmond and Lily Safra Children's Hospital - Sheba Medical Center
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Lesser Poland Voivodeship
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Krakow, Lesser Poland Voivodeship, Polonia, 30-663
- Uniwersytecki Szpital Dzieciecy w Krakowie
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Podkarpackie Voivodeship
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Rzeszów, Podkarpackie Voivodeship, Polonia, 35-302
- Gabinet Lekarski Dr. Hab. N. Med. Bartosz Korczowski
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Łódź Voivodeship
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Lodz, Łódź Voivodeship, Polonia, 91-738
- Centralny Szpital Kliniczny Uniwersytetu Medycznego w Lodzi Osrodek Pediatryczny im Marii Konopnic
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England
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London, England, Reino Unido, E1 1BB
- Barts and The London NHS Trust
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Kharkiv, Ucrania, 61093
- Kharkiv Regional Clinical Children's Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Es hombre o mujer con UC o CD y tenía entre 2 y 17 años, inclusive, en el momento de la aleatorización para el estudio MLN0002-2003.
(Nota: un participante sigue siendo elegible para participar en este estudio después de cumplir los 18 años si continúa cumpliendo con los criterios de inclusión y no cumple con ningún criterio de exclusión).
- Ha completado el estudio MLN0002-2003 y, en la semana 22, logró una respuesta clínica definida por una reducción de la puntuación parcial de Mayo de >=2 puntos y >=25 % desde el inicio, o una reducción del índice de actividad de la colitis ulcerosa pediátrica (PUCAI) de >=20 puntos desde el inicio para participantes con CU; o una reducción del CDAI definida por una disminución de >=70 puntos desde el valor inicial o una reducción del índice de actividad de la enfermedad de Crohn pediátrica (PCDAI) de >=15 puntos para los participantes con EC.
Puede estar recibiendo una dosis terapéutica de los siguientes medicamentos:
- Compuestos orales de ácido 5-aminosalicílico (5-ASA).
- Terapia con corticosteroides orales (prednisona o esteroide equivalente a una dosis menor o igual a [<=] 50 miligramos por día [mg/día], budesonida a una dosis <= 9 mg/día).
- Tratamiento tópico (rectal) con 5-ASA o corticoides.
- Probióticos (ejemplo, Saccharomyces boulardii).
- Antidiarreicos (ejemplo, loperamida, difenoxilato con atropina) para el control de la diarrea crónica.
- Antibióticos utilizados para el tratamiento de la EC (es decir, ciprofloxacina, metronidazol).
- Azatioprina (AZA) o 6-mercaptopurina (6-MP) o metotrexato (MTX), siempre que el participante estuviera recibiendo este medicamento durante su participación previa en MLN0002-2003.
- Las vacunas del participante están al día según el criterio de inclusión número 10 en MLN0002-2003.
Criterio de exclusión:
- Es hembra y está lactando o embarazada.
- Tiene hipersensibilidad o alergias al vedolizumab o a alguno de sus excipientes.
- Se ha retirado del Estudio MLN0002-2003.
- Ha desarrollado alguna nueva insuficiencia cardiovascular inestable o no controlada, insuficiencia cardíaca de moderada a grave (clase III o IV de la Asociación de Nueva York), pulmonar, hepática, renal, gastrointestinal (GI), genitourinaria, hematológica, de la coagulación, inmunológica, endocrina/metabólica, neurológica o otro trastorno médico que, en opinión del investigador, podría confundir los resultados del estudio o comprometer la seguridad de los participantes.
- Tiene una lista de verificación de síntomas subjetivos de leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP) positiva antes de la administración de la primera dosis del fármaco del estudio.
- Actualmente requiere una intervención quirúrgica mayor para CU o EC (por ejemplo, resección intestinal), o se anticipa que requerirá una intervención quirúrgica mayor para CU o CD durante el estudio.
- Tiene otras comorbilidades graves que limitarán su capacidad para completar el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de dosis alta de vedolizumab
Los participantes con CU o EC que tengan un peso inicial mayor o igual a (>=) 30 kilogramos (kg) recibirán 300 mg de vedolizumab y los participantes con CU o EC que tengan un peso inicial inferior a (<) 30 kg recibirán vedolizumab 200 mg , infusión IV, cada 8 semanas hasta que vedolizumab IV esté disponible comercialmente para indicaciones pediátricas en el país del participante o hasta que estén disponibles otros programas de acceso a medicamentos (lo que suceda primero), el participante cumpla 18 años de edad y pueda hacer la transición a comercial medicamento (hasta aproximadamente 8 años).
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Infusión intravenosa de vedolizumab
Otros nombres:
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Experimental: Grupo de dosis baja de vedolizumab
Los participantes con CU o EC que tengan un peso inicial de >= 30 kg recibirán 150 mg de vedolizumab y los participantes con CU o CD que tengan un peso inicial de <30 kg recibirán una infusión IV de 100 mg de vedolizumab, cada 8 semanas hasta que vedolizumab IV esté comercialmente disponible para pacientes pediátricos. indicación(es) en el país del participante o hasta que otros programas de acceso a medicamentos estén disponibles (lo que suceda primero), el participante cumpla 18 años y pueda hacer la transición a medicamentos comerciales (hasta aproximadamente 8 años).
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Infusión intravenosa de vedolizumab
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta el final del seguimiento (hasta 6,8 años)
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EA definido como cualquier acontecimiento médico adverso en participantes de una investigación clínica que recibieron el fármaco; no necesariamente tiene que tener una relación causal con este tratamiento.
Un EA puede por tanto ser cualquier signo desfavorable y no intencionado (por ejemplo, un hallazgo anormal de laboratorio clínicamente significativo), síntoma o enfermedad asociado temporalmente con el uso de un fármaco, independientemente de si se consideró relacionado con el fármaco.
El EAT se definió como un EA cuya fecha de inicio ocurrió en o después de la primera dosis del fármaco en estudio, o un EA ya presente que empeoró en intensidad o frecuencia después del inicio del tratamiento, ocurriendo desde la primera dosis del fármaco en estudio hasta el día de la última dosis del fármaco en estudio.
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta el final del seguimiento (hasta 6,8 años)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes con CU que alcanzaron y mantuvieron la respuesta clínica según la puntuación completa de Mayo
Periodo de tiempo: En la semana 32
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La respuesta clínica se definió como una reducción continua en la puntuación total de Mayo de >=3 puntos y >=30 por ciento (%) respecto al valor basal (al inicio de MLN0002-2003) y una disminución continua en la subpuntuación de sangrado rectal de >=1 punto respecto al valor basal, o una subpuntuación absoluta de sangrado rectal de menos o igual a (<=1) punto.
La puntuación de Mayo fue un instrumento diseñado para medir la actividad de la enfermedad de la CU.
Consistió en 4 subpuntuaciones: frecuencia de deposiciones, sangrado rectal, hallazgos en la endoscopia y valoración del médico de la actividad de la enfermedad, cada una graduada de 0 a 3, donde 0 indicaba normal y 3 indicaba enfermedad más grave.
Estas puntuaciones se sumaron para dar un rango de puntuación total de 0 a 12; donde puntuaciones más altas indicaban enfermedad más grave.
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En la semana 32
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Porcentaje de participantes con EC que lograron y mantuvieron respuesta clínica basada en la puntuación SES-CD (Simple Endoscopic Score for Crohn's Disease) y el Índice de Actividad de la Enfermedad de Crohn (CDAI) en la semana 32
Periodo de tiempo: En la semana 32
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El mantenimiento de la respuesta clínica basado en SES-CD y CDAI se definió como una reducción del 50% en la puntuación SES-CD en la endoscopia en comparación con la endoscopia basal [al inicio de MLN0002-2003 (NCT03138655)]; y una reducción continua en CDAI que es una disminución de >= 70 puntos respecto a la puntuación CDAI basal al inicio de MLN0002-2003 (NCT03138655).
CDAI fue una herramienta de investigación utilizada para cuantificar los síntomas de los participantes con enfermedad de Crohn.
SES-CD consistió en 3 variables: tamaño de la úlcera, superficies ulceradas y afectadas y presencia de estrechamiento, cada una calificada de 0 a 3, donde una puntuación de 0 significa ausencia de lesiones colónicas o curación mucosa, y SES-CD mayor que (>) 1 indicaba la presencia de lesiones mucosas.
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En la semana 32
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Tiempo hasta Eventos Importantes Relacionados con la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII)
Periodo de tiempo: Hasta 6.8 años
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El tiempo hasta eventos importantes relacionados con la EII se definió como el tiempo desde el inicio del tratamiento del estudio hasta la primera hospitalización, cirugía o procedimiento importante relacionado con la EII debido a CU y EC.
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Hasta 6.8 años
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Cambio desde el inicio en IMPACT-III - Puntuación total
Periodo de tiempo: Línea base, semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 y 312
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El cuestionario IMPACT-III fue una medida autoinformada con 35 preguntas cerradas que abarcaban 6 dominios: Síntomas Intestinales (7 ítems), Síntomas Sistémicos (3 ítems), Funcionamiento Social (12 ítems), Imagen Corporal (3 ítems), Tratamiento/Intervenciones (3 ítems) y Funcionamiento Emocional (7 ítems).
El IMPACT-III utilizó una escala Likert de 5 puntos que oscilaba entre 1 y 5 para todas las respuestas.
La puntuación total se obtuvo sumando las puntuaciones individuales de cada dominio.
La puntuación total oscilaba entre 35 y 175, donde puntuaciones más altas sugerían una mejor calidad de vida.
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Línea base, semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 y 312
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Cambio Desde el Valor Basal en la Puntuación del Dominio de Síntomas Intestinales del IMPACT-III
Periodo de tiempo: Baseline, Semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 y 312
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El cuestionario IMPACT-III era una medida autoinformada con 35 preguntas cerradas que abarcaban 6 dominios.
El dominio de Síntomas Intestinales constaba de 7 ítems.
Cada ítem se puntuaba utilizando una escala Likert de 5 puntos que oscilaba entre 1 y 5. La puntuación del dominio de síntomas intestinales oscilaba entre 7 y 35, donde puntuaciones más altas sugerían una mejor calidad de vida.
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Baseline, Semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 y 312
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Cambio desde el valor basal en la puntuación del dominio de síntomas sistémicos de IMPACT-III
Periodo de tiempo: Baseline, Semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 y 312
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El cuestionario IMPACT-III fue una medida autoinformada con 35 preguntas cerradas que abarcaban 6 dominios.
El dominio de síntomas sistémicos consistía en 3 ítems.
Cada ítem se puntuó utilizando una escala Likert de 5 puntos que oscilaba entre 1 y 5. La puntuación del dominio de síntomas sistémicos variaba de 3 a 15, siendo las puntuaciones más altas indicativas de una mejor calidad de vida.
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Baseline, Semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 y 312
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Cambio respecto a la línea basal en la puntuación del dominio de funcionamiento social del IMPACT-III
Periodo de tiempo: Línea base, semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 y 312
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El cuestionario IMPACT-III fue una medida autoinformada con 35 preguntas cerradas que abarcaban 6 dominios.
El dominio de funcionamiento social consistía en 12 ítems.
Cada ítem se puntuó utilizando una escala Likert de 5 puntos que oscilaba entre 1 y 5. La puntuación del dominio de funcionamiento social variaba de 12 a 60, siendo las puntuaciones más altas indicativas de una mejor calidad de vida.
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Línea base, semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 y 312
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Cambio desde el valor basal en IMPACT-III - Puntuación del dominio de la imagen corporal
Periodo de tiempo: Baseline, Semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 y 312
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El cuestionario IMPACT-III fue una medida autoinformada con 35 preguntas cerradas que abarcaban 6 dominios.
El dominio de imagen corporal consistía en 3 ítems.
Cada ítem se puntuaba utilizando una escala Likert de 5 puntos que iba de 1 a 5. La puntuación del dominio de imagen corporal oscilaba entre 3 y 15, y las puntuaciones más altas sugerían una mejor calidad de vida.
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Baseline, Semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 y 312
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Cambio desde el valor basal en IMPACT-III - Puntuación del dominio Tratamiento/Intervenciones
Periodo de tiempo: Baseline, Semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 y 312
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El cuestionario IMPACT-III era una medida autoinformada con 35 preguntas cerradas que abarcaban 6 dominios.
El dominio de tratamiento/intervenciones constaba de 3 ítems.
Cada ítem se puntuaba utilizando una escala Likert de 5 puntos que oscilaba entre 1 y 5. La puntuación del dominio de tratamiento/intervenciones oscilaba entre 3 y 15, siendo las puntuaciones más altas indicativas de una mejor calidad de vida.
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Baseline, Semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 y 312
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Cambio desde el valor basal en la puntuación del dominio de funcionamiento emocional del IMPACT-III
Periodo de tiempo: Baseline, semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 y 312
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El cuestionario IMPACT-III fue una medida autoinformada con 35 preguntas cerradas que abarcaban 6 dominios.
El dominio de funcionamiento emocional consistía en 7 ítems.
Cada ítem se puntuó utilizando una escala Likert de 5 puntos que oscilaba entre 1 y 5. La puntuación del dominio de funcionamiento emocional oscilaba entre 7 y 35, siendo las puntuaciones más altas indicativas de una mejor calidad de vida.
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Baseline, semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288 y 312
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Velocidad de Crecimiento en Altura a la Semana 48 y Cada 48 Semanas
Periodo de tiempo: A las semanas 48, 96, 144, 192, 240, 288 y 336
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La velocidad de crecimiento (centímetros por año [cm/año]) se calculó como el cambio en la estatura dividido por la duración [tiempo entre las dos mediciones de estatura].
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A las semanas 48, 96, 144, 192, 240, 288 y 336
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Cambio Respecto al Valor Inicial en Altura
Periodo de tiempo: Baseline, Semanas 48, 96, 144, 192, 240, 288, 336
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Se informó el cambio respecto al valor basal en la altura.
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Baseline, Semanas 48, 96, 144, 192, 240, 288, 336
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Cambio desde el valor basal en peso
Periodo de tiempo: Baseline, semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288, 312 y 336
|
Se informó el cambio respecto al valor basal en el peso.
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Baseline, semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288, 312 y 336
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Cambio desde el valor basal en el índice de masa corporal (IMC)
Periodo de tiempo: Baseline, Semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288, 312 y 336
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El IMC se calculó como Peso (en kilogramos)/altura (en metros cuadrados).
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Baseline, Semanas 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192, 216, 240, 264, 288, 312 y 336
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Porcentaje de participantes que alcanzaron el estadio Tanner V a la edad de 16 años o antes (en mujeres) o a la edad de 17 años (en hombres)
Periodo de tiempo: Hasta 6,8 años
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La evaluación del estadio de Tanner era una escala utilizada para evaluar parámetros de crecimiento estandarizados por edad, sexo y desarrollo puberal.
El desarrollo puberal femenino se clasificaba según el desarrollo del vello púbico y el tamaño de los senos; el desarrollo puberal masculino se clasificaba según el tamaño de los genitales y el desarrollo del vello púbico.
Clasificado en 5 estadios: estadio 1 (sin desarrollo) a 5 (desarrollo similar al adulto en cantidad y tamaño).
El estadio de Tanner se evaluaba a los 16 años o antes en mujeres o a los 17 años en hombres.
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Hasta 6,8 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Study Director, Takeda
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Vedolizumab-2005
- 2017-002182-21 (Número EudraCT)
- U1111-1176-5741 (Otro identificador: WHO)
- 17/NE/0258 (Identificador de registro: NRES)
- MOH_2017-09-18_000649 (Otro identificador: CRS)
- 2023-507766-35-00 (Ctis)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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TakedaReclutamientoEnfermedad de Crohn | Colitis ulcerosaEstados Unidos
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TakedaTerminadoEnfermedad de CrohnBélgica, Israel, Corea, república de, Países Bajos, Australia, Dinamarca, Federación Rusa, Hungría, Serbia, Bulgaria, Canadá, Alemania, Italia, Polonia, Eslovaquia, Chequia, México, Rumania, Brasil, Estonia, Estados Unidos, Bosnia y... y más
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TakedaRetiradoEnfermedad de Crohn | Colitis ulcerosa
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Universita degli Studi di GenovaRetiradoEnfermedad de Crohn