- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03202589
Valutazione per pazienti traumatizzati GEriatrici (PAGET)
L'indagine PAGET: valutazione preoperatoria per pazienti traumatizzati GEriatrici
La frattura dell'anca è la seconda indicazione della gestione chirurgica dei pazienti anziani. Rimane collegata a una mortalità a un anno del 20%-25% secondo diverse agenzie governative e l'incidenza raggiunge il 30% per gli ultraottantenni.
I fattori riconosciuti e trovati maggiormente correlati con il rapporto sopravvivenza/mortalità dei pazienti sono l'età, il sesso, il tempo di intervento e lo stato di salute pregresso.
Lo scopo di una valutazione clinica preoperatoria è stimare il rapporto rischio-beneficio delle diverse gestioni cliniche e tecniche e preparare l'esito postoperatorio del paziente. Durante l'ultimo decennio, la gestione della frattura dell'anca è migliorata principalmente grazie alle diverse raccomandazioni per una gestione multidisciplinare delle procedure perioperatorie. Tuttavia, nessuno di loro ha ancora evidenziato l'ecocardiografia FOCUS come un esame "di routine" della valutazione preoperatoria come nella maggior parte degli interventi chirurgici non cardiaci.
L'obiettivo di questo studio è valutare la gestione preoperatoria di questi pazienti: valutazione clinica e biologica e analizzare il posto che avrebbe l'ecocardiografia preoperatoria FOCUS nella scelta della tecnica di anestesia risultante dalla valutazione del paziente. -studio necessario per valutare l'incidenza dell'ecocardiografia FOCUS realizzata dagli anestesisti nel periodo preoperatorio al fine di definire l'esito del paziente e la gestione dell'anestesia.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La domanda è se la valutazione ecografica preoperatoria di routine preoperatoria consentirebbe la correzione o l'ottimizzazione di eventuali comorbilità e/o porterebbe alla modifica della gestione anestesiologica dei pazienti. Gli studi di fattibilità si sono recentemente concentrati sul tema degli ultrasuoni mirati al letto del paziente. Pertanto, i dati dell'ecocardiografia possono avere implicazioni per la gestione anestesiologica ma anche chirurgica.
Con l'avvento delle macchine ad ultrasuoni ultraportatili, il limite all'uso preoperatorio di routine dello strumento ad ultrasuoni sembra essere stato risolto. L'uso degli ultrasuoni point-of-care si è dimostrato utile nella gestione dei pazienti critici nelle unità di terapia intensiva e di emergenza ed è raccomandato in molti paesi.
I ricercatori vogliono innanzitutto valutare la valutazione preoperatoria di pazienti anziani e fragili ricoverati d'urgenza per chirurgia dell'anca. Gli investigatori stanno creando un questionario osservazionale multicentrico per pazienti consecutivi. Un questionario elettronico viene distribuito tramite SurveyMonkey a vari ospedali universitari, ospedali generali e istituzioni private in Francia. L'obiettivo di questo studio è valutare la gestione preoperatoria di questi pazienti: valutazione clinica, biologica e analizzare l'attuale pratica quotidiana relativa al luogo dell'ecografia POC prima dell'intervento; la seconda domanda è sapere se la scelta della tecnica anestesiologica risulta dalla valutazione del paziente.
I ricercatori sperano di avere un'indagine affidabile delle pratiche correnti su un gruppo di 500 pazienti consecutivi e quindi di determinare con maggiore precisione la prima ipotesi reale attesa per un futuro studio multicentrico randomizzato prospettico che valuti l'uso e l'impatto della valutazione ecografica preoperatoria rispetto a un gruppo di controllo per la gestione perioperatoria, le complicanze e l'esito dei pazienti sottoposti a frattura dell'anca.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Montpellier, Francia, 34295
- Uhmontpellier
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetto maschio o femmina di età pari o superiore a 66 anni
- Sottoposto a intervento chirurgico all'anca
- Chirurgia d'urgenza
Criteri di esclusione:
- - Età inferiore a 66 anni;
- Chirurgia non dell'anca
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Realizzazione di un'ecografia
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Incidenza dell'ecografia FOCUS
|
1 giorno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Impatto sulla gestione del paziente
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Impatto sulla gestione del paziente
|
1 giorno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: xavier CAPDEVILA, University Hospital, Montpellier
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- RECHMPL17_0209
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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