- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03294564
Risposte cognitive, emotive e neurali all'infiammazione acuta
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La risposta infiammatoria del sistema immunitario risponde allo stress e ha un impatto sulla funzione cerebrale. Studi sugli animali hanno dimostrato che l'infiammazione sembra alterare l'attività cerebrale correlata alla minaccia e alla ricompensa. Le prove accumulate indicano le proteine infiammatorie, in particolare le citochine, come attori chiave in questa relazione. Sebbene le citochine siano in genere troppo grandi per passare attraverso la barriera ematoencefalica (BBB), possono influenzare la funzione e la struttura del cervello trasmettendo segnali dai sistemi periferici al cervello.
La somministrazione di endotossina all'interno della forma polisaccaridica della vaccinazione contro la Salmonella typhi fornisce un modello ideale per studiare gli effetti causali dell'infiammazione a breve termine sui modelli di pensiero (cioè la cognizione) e le emozioni nel cervello. L'endotossina è un componente delle pareti cellulari dei batteri Gram-negativi, che promuove la produzione di citochine pro-infiammatorie, come l'interleuchina-6 (IL-6) e il fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-α) tramite il recettore toll-like- 4 (TLR-4) e segnalazione del fattore nucleare κB (NF-κB).
Per esaminare gli effetti dell'infiammazione acuta sul funzionamento del cervello, verranno reclutati 24 partecipanti sani. Gli investigatori randomizzeranno i partecipanti al placebo o alla sfida infiammatoria utilizzando il vaccino contro il tifo polisaccaridico (cioè l'endotossina) e utilizzeranno compiti e questionari comportamentali convalidati per valutare la minaccia e la sensibilità alla ricompensa. Valuteranno i livelli cronici di infiammazione a riposo e la risposta infiammatoria alla vaccinazione contro la Salmonella typhi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- University of California, San Francisco
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94121
- San Francisco Veterans Affairs Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Individui sani (privi di malattie croniche o storia di disturbo psichiatrico a vita)
- Non fumatori
Criteri di esclusione:
- Storia una tantum di un disturbo psichiatrico con caratteristiche psicotiche, disturbo bipolare, disturbo ossessivo-compulsivo, dipendenza da alcol o sostanze o una storia di abuso di alcol o sostanze negli ultimi 2 anni.
- Attualmente esposto a traumi ricorrenti o è stato esposto a un evento traumatico negli ultimi 3 mesi o ha una diagnosi attuale di PTSD.
- Diagnosi di apnea notturna, disturbo neurologico, malattia sistemica affettiva della funzione del sistema nervoso centrale e/o anemia.
- Qualsiasi idea suicida o omicida nell'ultimo anno.
- Soggetti attualmente in trattamento con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), agonisti del recettore delle benzodiazepine, anticonvulsivanti, farmaci antipsicotici atipici, qualsiasi farmaco antidepressivo incluso il trazodone o qualsiasi farmaco psicotropo.
- Interruzione di SSRI, benzodiazepine o agonisti del recettore delle benzodiazepine, anticonvulsivanti, farmaci antipsicotici atipici, qualsiasi farmaco antidepressivo incluso il trazodone nell'ultimo mese o piani per iniziare questi farmaci durante il corso dello studio.
- Controindicazioni alla fMRI, tra cui grave claustrofobia e presenza di oggetti ferromagnetici nel corpo che interferirebbero con l'esame di risonanza magnetica e/o causerebbero un rischio per la sicurezza (ad es. pacemaker, stimolatori impiantati, pompe, lavori dentali estesi, tatuaggi sulla parte superiore del corpo).
- Controindicazioni al vaccino contro il tifo, che includono malattie febbrili acute nelle ultime due settimane, disturbi caratterizzati da una carenza nella capacità di attivare una risposta immunitaria umorale o cellulo-mediata, uso di farmaci antimalarici negli ultimi sei mesi, antibiotici negli ultimi tre mesi, una storia di ipersensibilità al vaccino contro il tifo o qualsiasi altro vaccino, immunizzazione permeabile con vaccini contro il tifo a cellule intere o vivi, orali contro il tifo, vaccinazione con la versione polisaccaridica del vaccino contro il tifo negli ultimi 3 anni.
- Condizioni o uso di sostanze che possono essere associate all'infiammazione, compresi i farmaci che influenzano il sistema immunitario.
- Qualsiasi malattia medica cronica.
- Avere un indice di massa corporea (BMI) superiore a 30.
- Individui che fanno il turno di notte
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Vaccino polisaccaridico tifoide Vi
I pazienti riceveranno un'iniezione intramuscolare da 0,5 ml di vaccino polisaccaridico Vi contro il tifo contenente 0,025 mg di polisaccaride Vi purificato.
|
Vaccino polisaccaridico capsulare Salmonella typhi (vaccino polisaccaridico tifoide Vi): ogni dose di 0,5 ml di vaccino polisaccaridico capsulare Salmonella typhi (Sanofi Pasteur, SA) è formulata per contenere 25 μg di polisaccaride Vi purificato in una soluzione salina isotonica tamponata con fosfato (pH 7 ± 0,3) , 4,150 mg di cloruro di sodio, 0,065 mg di fosfato bisodico, 0,023 mg di fosfato monosodico e 0,5 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili.
È indicato per l'uso da parte di esseri umani di età pari o superiore a 2 anni per la protezione contro la febbre tifoide.
|
Comparatore placebo: Placebo
I pazienti riceveranno un'iniezione intramuscolare da 0,5 ml di placebo salino.
|
L'iniezione di placebo sarà composta da 0,5 ml di soluzione salina.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Marcatori infiammatori provocati dal vaccino contro il tifo
Lasso di tempo: 5-7 ore
|
I partecipanti riceveranno un vaccino o un placebo e gli investigatori esamineranno i livelli di infiammazione durante tre diversi punti temporali tramite prelievi di sangue
|
5-7 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Sensibilità alle minacce tra i gruppi
Lasso di tempo: 1-3 ore
|
I partecipanti completeranno questionari ed eseguiranno compiti computerizzati progettati per valutare la sensibilità alle minacce
|
1-3 ore
|
Premiare la sensibilità tra i gruppi
Lasso di tempo: 1-2 ore
|
I partecipanti completeranno questionari ed eseguiranno compiti computerizzati progettati per valutare la sensibilità della ricompensa
|
1-2 ore
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 14-13204
- K01MH109871 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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