- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03318991
Risultati clinici della prostatectomia laser
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
80 pazienti con ostruzione prostatica benigna sintomatica (BPO) verranno assegnati in base alla randomizzazione al trattamento con laser GreenLight o laser al tulio. La randomizzazione viene eseguita da un software di randomizzazione gratuito.
I criteri di inclusione sono l'età del paziente superiore a 50 anni, la portata massima (Qmax) < 15 ml/secondo e un punteggio IPSS (International Prostate Symptom Score) ≥ 10. I dati per il questionario sulla qualità della vita (QoL) e la misurazione ecografica transrettale della prostata (TRUS) vengono ottenuti prima dell'intervento.
I criteri di esclusione sono cancro alla prostata noto, cancro alla vescica, precedente intervento chirurgico transuretrale, cistite interstiziale e vescica neurogena confermata dopo studi urodinamici. L'uso di anticoagulanti o l'inibizione dell'aggregazione piastrinica e la ritenzione urinaria sotto cateterizzazione non è un criterio per l'esclusione dallo studio. Il comitato del consiglio di revisione istituzionale locale ha approvato lo studio e l'analisi dei dati.
Dimensione del campione La dimensione del campione è stata determinata sulla base di un IPSS medio previsto di 5,8 ± 2,6 al follow-up di 1 anno. I ricercatori hanno considerato un cambio di deferenza di IPSS ≤ 2 come un'equivalenza accettata tra i due gruppi. La dimensione del campione è stata calcolata in almeno 21 pazienti in ciascun gruppo con α=0,05, β=0,80 e un livello di potenza statistica desiderato dell'80%. Considerando la possibilità che i pazienti abbandonino o perdano il follow-up, verranno arruolati 40 pazienti in ciascun braccio. Tutti i dati di misurazione saranno presentati come media ± deviazione standard.
Analisi statistica StataCorp Stata 15 è stato utilizzato per l'analisi statistica. Il test esatto di Fisher è stato applicato per confrontare le variabili categoriche; e il test t di Student è stato utilizzato per confrontare le variabili quantitative tra i due gruppi di trattamento. È stato applicato un modello misto con effetto casuale e correzione di Bonferroni per confrontare IPSS, QoL, Qmax e PVR tra i due gruppi. Un valore P bilaterale <0,05 è stato considerato statisticamente significativo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
New Taipei, Taiwan
- New Taipei City Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I criteri di inclusione sono l'età del paziente superiore a 50 anni, la portata massima (Qmax) < 15 ml/secondo e un punteggio IPSS (International Prostate Symptom Score) ≥ 10.
Criteri di esclusione:
- I criteri di esclusione sono cancro alla prostata noto, cancro alla vescica, precedente intervento chirurgico transuretrale, cistite interstiziale e vescica neurogena confermata dopo studi urodinamici.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Laser a luce verde
Il laser Greenlight da 180 W viene utilizzato per la vaporizzazione della prostata.
|
I pazienti con ostruzione prostatica benigna sintomatica (BPO) verranno assegnati in base alla randomizzazione al trattamento con laser GreenLight o laser al tulio.
|
|
Comparatore attivo: Laser al tulio
Il laser al tulio da 200 W viene utilizzato per l'enucleazione della prostata.
|
I pazienti con ostruzione prostatica benigna sintomatica (BPO) verranno assegnati in base alla randomizzazione al trattamento con laser GreenLight o laser al tulio.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
IPSS a 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno
|
La misurazione dell'outcome primario è l'International Prostate Symptom Score (IPSS) a 1 anno.
I punteggi minimo e massimo sono 0 e 35.
Il punteggio più alto significa sintomi peggiori.
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Portata massima (Qmax)
Lasso di tempo: 1 anno
|
Massima uroflow rate a 1 anno, rispetto ai dati preoperatori
|
1 anno
|
|
Questionario sulla qualità della vita
Lasso di tempo: 1 anno
|
Punteggio QoL a 1 anno, rispetto ai dati preoperatori; Il punteggio va da 0 (il migliore) a 6 (il peggiore).
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cornu JN, Ahyai S, Bachmann A, de la Rosette J, Gilling P, Gratzke C, McVary K, Novara G, Woo H, Madersbacher S. A Systematic Review and Meta-analysis of Functional Outcomes and Complications Following Transurethral Procedures for Lower Urinary Tract Symptoms Resulting from Benign Prostatic Obstruction: An Update. Eur Urol. 2015 Jun;67(6):1066-1096. doi: 10.1016/j.eururo.2014.06.017. Epub 2014 Jun 25.
- Thomas JA, Tubaro A, Barber N, d'Ancona F, Muir G, Witzsch U, Grimm MO, Benejam J, Stolzenburg JU, Riddick A, Pahernik S, Roelink H, Ameye F, Saussine C, Bruyere F, Loidl W, Larner T, Gogoi NK, Hindley R, Muschter R, Thorpe A, Shrotri N, Graham S, Hamann M, Miller K, Schostak M, Capitan C, Knispel H, Bachmann A. A Multicenter Randomized Noninferiority Trial Comparing GreenLight-XPS Laser Vaporization of the Prostate and Transurethral Resection of the Prostate for the Treatment of Benign Prostatic Obstruction: Two-yr Outcomes of the GOLIATH Study. Eur Urol. 2016 Jan;69(1):94-102. doi: 10.1016/j.eururo.2015.07.054. Epub 2015 Aug 15.
- Netsch C, Becker B, Tiburtius C, Moritz C, Becci AV, Herrmann TRW, Gross AJ. A prospective, randomized trial comparing thulium vapoenucleation with holmium laser enucleation of the prostate for the treatment of symptomatic benign prostatic obstruction: perioperative safety and efficacy. World J Urol. 2017 Dec;35(12):1913-1921. doi: 10.1007/s00345-017-2071-z. Epub 2017 Jul 11.
- Zhao C, Yang H, Chen Z, Ye Z. Thulium Laser Resection Versus Plasmakinetic Resection of Prostates in the Treatment of Benign Prostate Hyperplasia: A Meta-Analysis. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2016 Oct;26(10):789-798. doi: 10.1089/lap.2016.0044. Epub 2016 Aug 8.
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- NTCH17001
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