- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03326271
Fratture periprotesiche postoperatorie in pazienti con frattura dell'anca: Exeter vs stelo anatomico SP2 Lubinus (PPFEvL)
Fratture periprotesiche postoperatorie in pazienti con frattura dell'anca: confronto tra lo stelo Exeter e lo stelo anatomico SP2 Lubinus
Studi recenti hanno indicato un'elevata incidenza di fratture femorali periprotesiche postoperatorie nei pazienti anziani trattati con due steli femorali conici lucidi cementati di uso comune. Lo scopo di questo studio era confrontare la prevalenza e il tasso di incidenza della PPF in una coorte di anziani con fratture del collo del femore (FNF) trattati con uno stelo senza colletto, levigato e affusolato (Exeter) o uno stelo anatomico opaco (Lubinus SP 2) .
Pazienti e metodi In uno studio di coorte retrospettivo multicentrico sono stati inclusi 2529 pazienti di età pari o superiore a 60 anni, con FNF come indicazione per intervento chirurgico primario con protesi d'anca cementata. I pazienti sono stati trattati con uno stelo Exeter conico lucido o con uno stelo Lubinus SP12 anatomico opaco secondo la preferenza del chirurgo o secondo la prassi del presente reparto.
L'incidenza delle fratture femorali perprotesiche Le complicanze correlate all'anca e la ripetizione dell'intervento chirurgico sono state valutate a un follow-up minimo di 2 anni dopo l'intervento.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Frattura del collo del femore
- Trattato con protesi d'anca con stelo Exeter o SP2
Criteri di esclusione:
- Frattura patologica
- Altro tipo di gambo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Stelo Lubinus SP2
Pazienti trattati con uno stelo Lubinus SP2 cementato per una frattura del collo del femore.
Sono incluse sia l'artroplastica totale dell'anca che l'emiartroplastica.
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Pazienti trattati con un'emiartroplastica totale o con uno stelo SP2 per una frattura scomposta del collo del femore
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Gambo di Exeter
Pazienti trattati con uno stelo Exeter cementato per una frattura del collo del femore.
Sono incluse sia l'artroplastica totale dell'anca che l'emiartroplastica.
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Pazienti trattati con un'emiartroplastica totale o con uno stelo Exeter per una frattura scomposta del collo del femore
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fratture femorali periprotesiche
Lasso di tempo: 2006-2014
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L'incidenza di fratture femorali periprotesiche postoperatorie viene confrontata tra i due gruppi studiati (pazienti trattati con stelo Exeter o stelo Lubinus SP2.
Si studia l'ipotesi che il tipo di stelo influisca sull'incidenza delle fratture femorali periprotesiche.
Il confronto sarà analizzato utilizzando i rischi proporzionali di Cox o l'analisi di regressione di Poisson.
|
2006-2014
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fattori di rischio per fratture periprotesiche
Lasso di tempo: 2006-2014
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Sesso (maschio o femmina), età (anni), classe ASA (1-2 o 3-4), dimensione dello stelo Exeter (0-2, 3-4, 5-6) e tipo di approccio chirurgico (diretto laterale o posterolaterale) di stelo utilizzato (Lubinus Sp2 o stelo Exeter)
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2006-2014
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Inngul C, Enocson A. Postoperative periprosthetic fractures in patients with an Exeter stem due to a femoral neck fracture: cumulative incidence and surgical outcome. Int Orthop. 2015 Sep;39(9):1683-8. doi: 10.1007/s00264-014-2570-0. Epub 2014 Oct 24.
- Mukka S, Mellner C, Knutsson B, Sayed-Noor A, Skoldenberg O. Substantially higher prevalence of postoperative peri-prosthetic fractures in octogenarians with hip fractures operated with a cemented, polished tapered stem rather than an anatomic stem. Acta Orthop. 2016 Jun;87(3):257-61. doi: 10.3109/17453674.2016.1162898. Epub 2016 Apr 4.
- Broden C, Mukka S, Muren O, Eisler T, Boden H, Stark A, Skoldenberg O. High risk of early periprosthetic fractures after primary hip arthroplasty in elderly patients using a cemented, tapered, polished stem. Acta Orthop. 2015 Apr;86(2):169-74. doi: 10.3109/17453674.2014.971388. Epub 2014 Oct 3.
- Mardian S, Perka C, Schaser KD, Gruner J, Scheel F, Schwabe P. Cardiac disease and advanced age increase the mortality risk following surgery for periprosthetic femoral fractures. Bone Joint J. 2017 Jul;99-B(7):921-926. doi: 10.1302/0301-620X.99B7.BJJ-2016-0974.R1.
- Mellner C, Mohammed J, Larsson M, Esberg S, Szymanski M, Hellstrom N, Chang C, Berg HE, Skoldenberg O, Knutsson B, Morberg P, Mukka S. Increased risk for postoperative periprosthetic fracture in hip fracture patients with the Exeter stem than the anatomic SP2 Lubinus stem. Eur J Trauma Emerg Surg. 2021 Jun;47(3):803-809. doi: 10.1007/s00068-019-01263-6. Epub 2019 Nov 18.
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