- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03356756
Studio PET MRI in pazienti con sarcoidosi cardiaca
Significato diagnostico e prognostico della PET/RM combinata nelle cardiomiopatie infiammatorie e nella sarcoidosi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Miocardite o cardiomiopatia infiammatoria si riferisce all'infiammazione del miocardio. La sarcoidosi è una malattia granulomatosa multisistemica di eziologia sconosciuta, che può causare infiammazione miocardica. Circa il 5% dei pazienti con sarcoidosi ha un coinvolgimento cardiaco clinicamente evidente, tuttavia le serie di autopsie indicano che il coinvolgimento cardiaco è presente fino al 25% dei casi. Questa discrepanza suggerisce che la sarcoidosi cardiaca può essere sottodiagnosticata nella pratica clinica. Studi recenti hanno dimostrato un'elevata accuratezza diagnostica sia della risonanza magnetica cardiaca che della PET con fluoro-2-desossiglucosio (FDG) marcato con 18F per il rilevamento del coinvolgimento cardiaco. Tuttavia, la risonanza magnetica cardiaca potrebbe non riuscire a identificare le aree di infiammazione attiva anche con sequenze pesate in T2 sensibili ai fluidi.
È stato dimostrato che la tomografia a emissione di positroni (PET) 18F-FDG a digiuno identifica la sarcoidosi cardiaca precoce con una sensibilità relativamente elevata. Ad oggi, la valutazione simultanea PET/MRI dell'infiammazione cardiaca e della sarcoidosi è stata descritta solo in casi clinici limitati. L'obiettivo della ricerca proposta è valutare l'utilità dell'imaging simultaneo PET/MRI in pazienti con sarcoidosi cardiaca e altre cardiomiopatie infiammatorie.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- University Health Network
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il criterio principale per l'arruolamento saranno i pazienti di età ≥18 anni con sarcoidosi nota o sospetta o altra cardiomiopatia infiammatoria che sono indirizzati per l'imaging PET/TC 18F-FDG clinicamente indicato
Criteri di esclusione:
- Le controindicazioni standard della risonanza magnetica cardiaca includono aritmia, claustrofobia, anamnesi di reazione allergica o altra controindicazione all'agente di contrasto a base di gadolinio, funzionalità renale compromessa con eGFR < 60 ml/min/1,73 m2, gravidanza, allattamento o qualsiasi altra controindicazione generale alla risonanza magnetica (pacemaker, clip per aneurismi cerebrali, schegge, ecc.).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Esame di risonanza magnetica PET
PET 18F-FDG combinata simultanea e risonanza magnetica cardiaca (PET MRI) eseguita immediatamente dopo l'esame PET CT.
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I pazienti saranno sottoposti a uno studio di ricerca eseguito con un sistema di imaging PET/MRI di tutto il corpo integrato progettato per l'acquisizione simultanea di PET e MRI, immediatamente dopo l'esame PET/TC standard di cura.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il valore incrementale della PET 18F-FDG combinata e della risonanza magnetica cardiaca nella valutazione di pazienti con sospetta sarcoidosi cardiaca o infiammazione cardiaca
Lasso di tempo: Completamento dell'iscrizione, una media di due anni
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I pazienti saranno sottoposti a valutazione clinica standard utilizzando linee guida di consenso modificate per la diagnosi di sarcoidosi.
Dopo l'arruolamento, i pazienti saranno sottoposti anche a valutazione parallela per il coinvolgimento cardiaco mediante PET/MRI.
Verrà eseguito il confronto del coinvolgimento cardiaco identificato da criteri di consenso modificati e PET/MRI.
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Completamento dell'iscrizione, una media di due anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Le differenze nei biomarcatori plasmatici circolanti tra cardiaci con sospetta sarcoidosi cardiaca e persone sane
Lasso di tempo: Completamento dell'iscrizione, una media di due anni
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Verrà reclutata una coorte di 25 volontari sani per il confronto di pazienti con sospetta sarcoidosi cardiaca.
Biomarcatori come il microRNA saranno analizzati in entrambi i gruppi.
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Completamento dell'iscrizione, una media di due anni
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Il significato prognostico dei risultati dell'imaging PET-MRI nei pazienti con infiammazione cardiaca
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di tre anni
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Follow-up clinico per tenere traccia degli eventi avversi per convalidare i risultati dell'imaging e determinarne il significato prognostico.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di tre anni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Kate Hanneman, MD, University Health Network, Toronto
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cheung E, Ahmad S, Aitken M, Chan R, Iwanochko RM, Balter M, Metser U, Veit-Haibach P, Billia F, Moayedi Y, Ross HJ, Hanneman K. Combined simultaneous FDG-PET/MRI with T1 and T2 mapping as an imaging biomarker for the diagnosis and prognosis of suspected cardiac sarcoidosis. Eur J Hybrid Imaging. 2021 Dec 16;5(1):24. doi: 10.1186/s41824-021-00119-w.
- Marschner CA, Aloufi F, Aitken M, Cheung E, Thavendiranathan P, Iwanochko RM, Balter M, Moayedi Y, Duero Posada J, Hanneman K. Combined FDG PET/MRI versus Standard-of-Care Imaging in the Evaluation of Cardiac Sarcoidosis. Radiol Cardiothorac Imaging. 2023 Sep 28;5(5):e220292. doi: 10.1148/ryct.220292. eCollection 2023 Oct.
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Maggiori informazioni
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- 15-9933
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