Formazione sulla destrezza basata su app nella sclerosi multipla (AppDext)

SPERIMENTALE: Destrezza dell'app

Comportamentale: Destrezza dell'app

Training di destrezza basato su app tramite Finger Zirkus (vedi per maggiori dettagli: www.fingers-in-motion.de)

ACTIVE_COMPARATORE: Theraband

Comportamentale: Theraband

Il controllo attivo è costituito da cinque esercizi tradizionali di rafforzamento della mano (Thera-band), che abbiamo pubblicato nel nostro precedente RCT, essendo fattibili ed efficaci nel migliorare la destrezza (per maggiori dettagli vedi per Kamm et al. 2015).

AMSQ, questionario sulla funzione del braccio nella sclerosi multipla (AMSQ)

AMSQ è una misurazione dei risultati registrati dal paziente per la destrezza manuale nei pazienti con SM (Mokkink et al. 2015).

Il "Questionario sulla funzione del braccio nella sclerosi multipla" (AMSQ) misura la destrezza manuale nei pazienti con SM. Contiene 31 domande su una scala unidimensionale formulate come "nelle ultime due settimane, fino a che punto la SM ha limitato la tua capacità di ......?". Le categorie di risposta vanno da uno a sei ("per niente", "poco", "moderatamente", "abbastanza", "estremamente" e "non più in grado di"). Si ottiene un punteggio di somma finale con punteggi più alti che indicano difficoltà più abili. La versione olandese ha mostrato una buona validità, affidabilità test-retest (ICC 0.90; SEM 5.6) e affidabilità inter-osservatore (ICC 0.95; SEM 7.2)

Test dei pioli a nove fori (9HPT)

9HPT è affidabile, valido e sensibile nel rilevare la ridotta destrezza nei pazienti con SM (Lamers et al. 2014).

Il Nine Hole Peg Test (9HPT) è affidabile (valori ICC 0,80-0,99), valido e sensibile nel rilevare la ridotta destrezza nei pazienti con SM. I pazienti erano seduti a un tavolo con un contenitore poco profondo contenente nove pioli e un blocco di plastica con nove fori vuoti. Tutti i pioli dovevano essere messi uno alla volta nei fori e poi rimossi di nuovo uno alla volta nel contenitore poco profondo. Il tempo per completare l'attività è stato registrato due volte su entrambe le mani e sono stati presi i valori medi per ciascuna mano. Se i pazienti non potevano eseguire la CRT a causa di ridotta destrezza manuale, è stato scelto un valore scelto arbitrariamente di 300 secondi.

Scala di impatto della sclerosi multipla 29 (MSIS 29)

è un questionario sulla qualità della vita valutato dalla salute (HRQoL) che valuta l'impatto della SM sulle funzioni fisiche e psicologiche (Hobart et al. 2001).

La Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29) è valida e affidabile (ICC 0.80 - 0.87) nella misurazione dell'impatto della SM sulle ADL. Contiene 29 item che comprendono una scala di impatto fisico (MSIS-29 fisico) e psicologico (MSIS- 29 psicologico). Tutti gli elementi sono valutati da "per niente" a "estremamente" su una scala Likert a cinque punti.

Attività di rotazione della moneta (Kamm et al. 2012)

è una misura per la destrezza. Il Coin Rotation Task (CRT) è stato convalidato nella valutazione della destrezza manuale nei pazienti con SM. I pazienti dovevano ruotare una moneta da 50 Rappen svizzeri (corrispondente a una moneta da dieci centesimi o da 2 centesimi di euro) il più velocemente possibile tra il pollice, l'indice e il medio. Il tempo per eseguire 20 mezzi giri è stato misurato due volte su entrambe le mani e sono stati presi i valori medi per ciascuna mano. Se i pazienti non potevano eseguire la CRT a causa di ridotta destrezza manuale, è stato preso un valore scelto arbitrariamente di 300 secondi.