- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03412058
Identificazione dei fattori predittivi di risposta agli antagonisti PD-1 o PD-L1 (CHECK'UP)
Studio prospettico di coorte per identificare i fattori predittivi di risposta agli antagonisti PD-1 o PD-L1
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio includerà 670 pazienti con melanoma, NSCLC o HNSCC che sono pronti a ricevere un trattamento con un regime di un singolo agente antagonista PD-1 o PD L1 come indicato nella rispettiva AIC europea o nelle condizioni di un TAU e secondo il pratiche standard presso il sito di indagine.
I pazienti inclusi saranno seguiti per un totale di 5 anni. Prima dell'inizio della terapia con antagonisti PD-1 o PD-L1, i pazienti inclusi verranno sottoposti a biopsia di una lesione tumorale (a meno che non sia disponibile materiale archiviato idoneo) e forniranno un campione di sangue per studi di immunoistochimica e genomica. Ai pazienti dei siti partecipanti selezionati verrà inoltre chiesto di fornire campioni di feci e saliva (facoltativo). Ulteriori campioni bioptici facoltativi possono essere prelevati da pazienti consenzienti dopo 42 (±3) giorni di trattamento con antagonisti PD-1 o PD-L1 e in caso di progressione o recidiva della malattia. Verranno inoltre raccolti ulteriori campioni di sangue a intervalli regolari durante tutto il periodo di osservazione fino alla progressione della malattia, indipendentemente dal fatto che il trattamento con antagonista PD-1 o PD-L1 sia in corso o interrotto. L'efficacia del trattamento sarà valutata utilizzando sia i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) sia i RECIST immuno-correlati (iRECIST). Durante lo studio verranno raccolte anche informazioni riguardanti le tossicità correlate all'antagonista PD-1 o PD-L1, i successivi trattamenti antineoplastici e lo stato di sopravvivenza.
Verrà utilizzato un approccio a rete elastica per identificare le correlazioni tra diversi parametri e sviluppare una firma della risposta al trattamento. Per ogni indicazione, i pazienti saranno separati in due coorti: una coorte di "formazione" e una coorte di "convalida". La coorte di "formazione" sarà composta dai primi pazienti inclusi nell'indicazione e verrà utilizzata per sviluppare un punteggio di risposta predittivo. La coorte di "convalida" includerà tutti i restanti pazienti. Le prestazioni del punteggio predittivo saranno testate in questa seconda coorte.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bordeaux, Francia
- Institut Bergonie
-
Caen, Francia
- Centre Hospitalier de Caen
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Clermont-Ferrand, Francia, 63011
- Centre Jean Perrin
-
Créteil, Francia
- Centre Hospitalier Inter. de Creteil
-
Dijon, Francia
- Centre Georges François Leclerc
-
Lille, Francia
- Centre Oscar Lambret
-
Lyon, Francia
- Centre Leon Berard
-
Montpellier, Francia
- Institut Régional du Cancer de Montpellier
-
Nantes, Francia
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Nice, Francia
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Francia
- Institut Curie
-
Reims, Francia
- Institut Jean Godinot
-
Rennes, Francia
- Centre Eugène Marquis
-
Saint-Cloud, Francia
- Institut Curie - Hôpital René Huguenin
-
Saint-Étienne, Francia
- CHU Saint-Etienne, Hôpital Nord
-
Toulouse, Francia
- Institut Claudius Regaud - IUCT- 0
-
Tours, Francia
- CHU de Tours
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Francia
- Institut Cancérologie de Lorraine
-
Villejuif, Francia
- Gustave Roussy
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni.
Diagnosi istologica confermata di uno dei seguenti:
- Melanoma non resecabile (stadio III) o metastatico (stadio IV),
- Carcinoma polmonare metastatico, EGFR e ALK-negativo, non a piccole cellule con un alto livello di espressione di PD-L1 (definito come "punteggio di proporzione del tumore" maggiore o uguale al 50%) che non è stato precedentemente trattato con chemioterapia nel contesto metastatico,
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo che è ricorrente o in progressione dopo la chemioterapia di riferimento e che non è suscettibile di intervento chirurgico o radioterapia.
- Indicato per il trattamento con un antagonista PD-1 o PD-L1 secondo l'autorizzazione europea all'immissione in commercio o le condizioni di un'autorizzazione d'uso temporanea.
- Aspettativa di vita stimata ≥16 settimane.
- Punteggio del performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2.
- Presenza di almeno una lesione tumorale (eccetto le lesioni ossee) accessibile alla biopsia, se è richiesta una biopsia (vedi sotto).
Disponibilità e capacità di fornire un campione bioptico pre-trattamento, se è richiesta una biopsia.
Nota: se è disponibile un campione di tumore archiviato, questo campione archiviato può essere utilizzato al posto di un nuovo campione bioptico, se il paziente non ha ricevuto alcuna terapia antineoplastica dalla data del prelievo.
- Malattia misurabile secondo RECIST v1.1 (Eisenhauer, 2009).
- Beneficiario della copertura assicurativa sociale.
- Comprensione del francese.
- Fornitura di consenso informato scritto (firmato e datato) prima dell'inizio di qualsiasi procedura specifica del protocollo.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi controindicazione al trattamento con un antagonista PD-1 o PD-L1.
- Qualsiasi controindicazione a una biopsia tra cui: piastrine <80 x 10⁹/L, rapporto internazionale normalizzato (INR) >1,5 o tempo di protrombina (PT) >1,5 x limite superiore del range normale (ULN), tempo di tromboplastina parziale prolungato (PTT) nel assenza di carenza di fattore XII o di anticorpi antifosfolipidi, trattamento in corso con anticoagulanti.
- Metastasi ossee come unico sito di malattia disponibile per la biopsia.
- Precedente trattamento con un antagonista PD-1 o PD-L1.
- Persone private della libertà o poste sotto l'autorità di un tutore.
- Qualsiasi condizione che, a giudizio dell'investigatore, renda indesiderabile la partecipazione del soggetto al processo o che pregiudichi il rispetto del protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Melanoma
La biopsia e i campioni di sangue saranno prelevati da pazienti trattati con un anticorpo antiPD-1 o antiPD-L1 con autorizzazione all'immissione in commercio per l'indicazione, durante il corso del loro trattamento
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Da eseguire prima dell'inizio del trattamento anti-PD1/PD-L1
Da eseguire dopo 42 (±3) giorni di trattamento anti-PD1 o PD-L1 in pazienti consenzienti
Da eseguire alla progressione della malattia, se fattibile dal punto di vista medico
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|
Sperimentale: NSCLC
La biopsia e i campioni di sangue saranno prelevati da pazienti trattati con un anticorpo antiPD-1 o antiPD-L1 con autorizzazione all'immissione in commercio per l'indicazione, durante il corso del loro trattamento
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Da eseguire prima dell'inizio del trattamento anti-PD1/PD-L1
Da eseguire dopo 42 (±3) giorni di trattamento anti-PD1 o PD-L1 in pazienti consenzienti
Da eseguire alla progressione della malattia, se fattibile dal punto di vista medico
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Sperimentale: HNSCC
La biopsia e i campioni di sangue saranno prelevati da pazienti trattati con un anticorpo antiPD-1 o antiPD-L1 con autorizzazione all'immissione in commercio per l'indicazione, durante il corso del loro trattamento
|
Da eseguire prima dell'inizio del trattamento anti-PD1/PD-L1
Da eseguire dopo 42 (±3) giorni di trattamento anti-PD1 o PD-L1 in pazienti consenzienti
Da eseguire alla progressione della malattia, se fattibile dal punto di vista medico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sensibilità della firma della risposta
Lasso di tempo: 84 giorni
|
La sensibilità è definita come il rapporto tra i pazienti classificati come responder dalla firma e il numero di pazienti che presentano una risposta obiettiva (CR o PR) secondo la valutazione centralizzata di RECIST v1.1.
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84 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Frequenza e gravità degli eventi avversi verificatisi durante il periodo di osservazione
Lasso di tempo: Durante il periodo di trattamento
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Gli eventi avversi saranno valutati secondo NCI-CTCAE v4
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Durante il periodo di trattamento
|
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Risposta oggettiva
Lasso di tempo: 84 giorni
|
Risposta obiettiva valutata dagli investigatori secondo RECIST v1.1.
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84 giorni
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Risposta oggettiva
Lasso di tempo: 84 giorni
|
Risposta obiettiva valutata a livello centrale secondo RECIST v1.1.
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84 giorni
|
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 5 anni
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definito come il tempo dall'inclusione fino alla progressione documentata della malattia (PD) secondo RECIST v1.1, o morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
|
5 anni
|
|
iSopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 5 anni
|
definito come il tempo dall'inclusione fino alla PD documentata secondo iRECIST o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
|
5 anni
|
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 5 anni
|
definito come il tempo dall'inclusione fino alla morte per qualsiasi causa.
|
5 anni
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Durata della risposta
Lasso di tempo: 5 anni
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definito come il tempo dalla prima osservazione della risposta obiettiva secondo RECIST v.1.1 fino alla malattia di Parkinson o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo
|
5 anni
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Costi di trattamento
Lasso di tempo: 5 anni
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compreso il costo del trattamento antiPD-1/PD-L1 e le cure di supporto per gli eventi avversi correlati al trattamento antiPD-1/PD-L1
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5 anni
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|
Dimensione del tumore
Lasso di tempo: 5 anni
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Cambiamenti nella dimensione del tumore nel tempo
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Frédérique Penault-Llorca, Centre Jean Perrin
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- UC-0108/1708
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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