Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A PD-1 vagy PD-L1 antagonistákra adott válasz előrejelző faktorainak azonosítása (CHECK'UP)

2024. február 1. frissítette: UNICANCER

Prospektív kohorsz-tanulmány a PD-1 vagy PD-L1 antagonistákra adott válasz prediktív tényezőinek azonosítására

Ez egy prospektív kohorsz vizsgálat, amelynek célja a Franciaországban melanoma, NSCLC vagy HNSCC kezelésére engedélyezett PD-1 és PD L1 antagonistákra adott válasz prediktív tényezőinek azonosítása.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A vizsgálatban 670 melanomában, NSCLC-ben vagy HNSCC-ben szenvedő beteg vesz részt, akiket a vonatkozó európai forgalomba hozatali engedélyben megjelölt, vagy a TAU feltételei és a szokásos gyakorlat a vizsgálati helyszínen.

A bevont betegeket összesen 5 évig követik nyomon. A PD-1- vagy PD-L1-antagonista terápia megkezdése előtt a bevont betegeken daganatos elváltozás biopsziájának vetik alá (kivéve, ha megfelelő archivált anyag áll rendelkezésre), és vérmintát kell adni az immunhisztokémiai és genomikai vizsgálatokhoz. A kiválasztott helyszíneken a betegektől széklet- és nyálmintát is kérnek (opcionális). További opcionális biopsziás minták vehetők a beleegyező betegektől 42 (±3) napos PD-1 vagy PD-L1 antagonista kezelés után, valamint a betegség progressziója vagy kiújulása esetén. További vérmintákat is gyűjtenek rendszeres időközönként a megfigyelési időszak alatt a betegség progressziójáig, függetlenül attól, hogy a PD-1 vagy PD-L1 antagonista kezelés folyamatban van, vagy abbahagyták. A kezelés hatékonyságát mind a szilárd daganatok válaszértékelési kritériumai (RECIST), mind az immunrendszerrel kapcsolatos RECIST (iRECIST) segítségével értékelik. A PD-1 vagy PD-L1 antagonistákkal kapcsolatos toxicitásokkal, a későbbi daganatellenes kezelésekkel és a túlélési állapottal kapcsolatos információkat is gyűjtik a vizsgálat során.

Elasztikus háló megközelítést alkalmaznak a különböző paraméterek közötti összefüggések azonosítására és a kezelésre adott válasz aláírásának kialakítására. Minden indikáció esetén a betegeket két csoportra osztják: egy „képzési” és egy „validációs” kohorszra. A „képzési” csoportot az első javallatba bevont betegek alkotják, és a prediktív válaszpontszám kialakítására használják fel. Az „érvényesítési” kohorsz az összes többi beteget tartalmazza. A prediktív pontszám teljesítményét ebben a második kohorszban teszteljük.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

670

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Bordeaux, Franciaország
        • Institut Bergonié
      • Caen, Franciaország
        • Centre Hospitalier de Caen
      • Clermont-Ferrand, Franciaország, 63011
        • Centre Jean Perrin
      • Créteil, Franciaország
        • Centre Hospitalier Inter. de Creteil
      • Dijon, Franciaország
        • Centre GEORGES FRANÇOIS LECLERC
      • Lille, Franciaország
        • Centre Oscar Lambret
      • Lyon, Franciaország
        • Centre Leon Berard
      • Montpellier, Franciaország
        • Institut Regional du Cancer de Montpellier
      • Nantes, Franciaország
        • Institut de Cancérologie de l'Ouest
      • Nice, Franciaország
        • Centre Antoine Lacassagne
      • Paris, Franciaország
        • Institut Curie
      • Reims, Franciaország
        • Institut Jean Godinot
      • Rennes, Franciaország
        • Centre Eugene Marquis
      • Saint-Cloud, Franciaország
        • Institut Curie - Hôpital René Huguenin
      • Saint-Étienne, Franciaország
        • CHU Saint-Etienne, Hopital Nord
      • Toulouse, Franciaország
        • Institut Claudius Regaud - IUCT- 0
      • Tours, Franciaország
        • CHU de Tours
      • Vandœuvre-lès-Nancy, Franciaország
        • Institut cancérologie de Lorraine
      • Villejuif, Franciaország
        • Gustave Roussy

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor ≥18 év.
  2. Szövettanilag megerősített diagnózis a következők egyikével:

    • Nem reszekálható (III. stádium) vagy metasztatikus (IV. stádium) melanoma,
    • Metasztatikus, EGFR- és ALK-negatív, nem kissejtes tüdőrák magas PD-L1-expresszióval (50%-nál nagyobb vagy azzal egyenlő "tumor arány pontszámként" definiálva), amelyet korábban nem kezeltek kemoterápiával metasztatikus környezetben,
    • Fej-nyaki laphámsejtes karcinóma, amely referencia kemoterápia után visszatérő vagy előrehaladó, és amely nem alkalmas műtétre vagy sugárkezelésre.
  3. PD-1 vagy PD-L1 antagonistával történő kezelésre javallt az európai forgalomba hozatali engedély vagy az ideiglenes felhasználási engedély feltételei szerint.
  4. A várható élettartam ≥16 hét.
  5. Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátusz pontszáma ≤2.
  6. Legalább egy daganatos elváltozás jelenléte (kivéve a csontsérüléseket), amely biopsziára hozzáférhető, ha biopszia szükséges (lásd alább).
  7. Hajlandó és tudó biopsziás mintát adni a kezelés előtt, ha biopszia szükséges.

    Megjegyzés: ahol rendelkezésre áll archivált tumorminta, ez az archivált minta használható friss biopsziás minta helyett, ha a beteg a gyűjtés időpontja óta nem kapott daganatellenes kezelést.

  8. Mérhető betegség a RECIST v1.1 szerint (Eisenhauer, 2009).
  9. Társadalombiztosítási fedezet kedvezményezettje.
  10. A francia nyelv megértése.
  11. Írásbeli tájékoztatáson alapuló beleegyezés megadása (aláírva és dátummal) bármely protokollspecifikus eljárás megkezdése előtt.

Kizárási kritériumok:

  1. Bármilyen ellenjavallat a PD-1 vagy PD-L1 antagonistával történő kezeléshez.
  2. Bármilyen ellenjavallat a biopsziához, beleértve: vérlemezkék <80 x 10⁹/l, nemzetközi normalizált arány (INR) >1,5 vagy protrombin idő (PT) >1,5x a normál tartomány felső határa (ULN), megnyúlt parciális tromboplasztin idő (PTT) XII faktor hiány vagy antifoszfolipid antitestek hiánya, folyamatos antikoaguláns kezelés.
  3. A csontmetasztázis az egyetlen biopszia számára elérhető betegséghely.
  4. Korábbi kezelés PD-1 vagy PD-L1 antagonistával.
  5. Szabadságuktól megfosztott vagy nevelői felügyelet alá helyezett személyek.
  6. Minden olyan körülmény, amely a nyomozó megítélése szerint nem kívánatos a vizsgálati alany számára a tárgyaláson való részvételt, vagy amely veszélyeztetné a jegyzőkönyv betartását.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Melanóma
Biopsziát és vérmintát vesznek az adott indikációra forgalomba hozatali engedéllyel rendelkező antiPD-1 vagy antiPD-L1 antitesttel kezelt betegektől a kezelés ideje alatt.
Az anti-PD1/PD-L1 kezelés megkezdése előtt kell elvégezni
42 (±3) napos anti-PD1 vagy PD-L1 kezelés után kell elvégezni beleegyező betegeknél
A betegség előrehaladtával kell elvégezni, ha orvosilag lehetséges
Kísérleti: NSCLC
Biopsziát és vérmintát vesznek az adott indikációra forgalomba hozatali engedéllyel rendelkező antiPD-1 vagy antiPD-L1 antitesttel kezelt betegektől a kezelés ideje alatt.
Az anti-PD1/PD-L1 kezelés megkezdése előtt kell elvégezni
42 (±3) napos anti-PD1 vagy PD-L1 kezelés után kell elvégezni beleegyező betegeknél
A betegség előrehaladtával kell elvégezni, ha orvosilag lehetséges
Kísérleti: HNSCC
Biopsziát és vérmintát vesznek az adott indikációra forgalomba hozatali engedéllyel rendelkező antiPD-1 vagy antiPD-L1 antitesttel kezelt betegektől a kezelés ideje alatt.
Az anti-PD1/PD-L1 kezelés megkezdése előtt kell elvégezni
42 (±3) napos anti-PD1 vagy PD-L1 kezelés után kell elvégezni beleegyező betegeknél
A betegség előrehaladtával kell elvégezni, ha orvosilag lehetséges

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A válasz aláírásának érzékenysége
Időkeret: 84 nap
Az érzékenységet az aláírás alapján reagálónak minősített betegek aránya az objektív választ (CR vagy PR) mutató betegek számához viszonyítva a RECIST v1.1 központosított értékelése szerint.
84 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A megfigyelési időszak alatt előforduló nemkívánatos események gyakorisága és súlyossága
Időkeret: A kezelési időszakon keresztül
A nemkívánatos események értékelése az NCI-CTCAE v4 szerint történik
A kezelési időszakon keresztül
Objektív válasz
Időkeret: 84 nap
Objektív válasz a nyomozók által a RECIST v1.1 szerint.
84 nap
Objektív válasz
Időkeret: 84 nap
Objektív válasz központilag értékelve a RECIST v1.1 szerint.
84 nap
Progressziómentes túlélés
Időkeret: 5 év
definíció szerint a felvételtől a RECIST v1.1 szerinti dokumentált betegség progresszióig (PD) vagy a halálig eltelt idő, amelyik előbb bekövetkezik.
5 év
iProgressziómentes túlélés
Időkeret: 5 év
definíció szerint a felvételtől az iRECIST szerint dokumentált PD-ig vagy a halálig eltelt idő, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
5 év
Általános túlélés
Időkeret: 5 év
definíció szerint a felvételtől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő.
5 év
A válasz időtartama
Időkeret: 5 év
úgy definiálva, mint a RECIST v.1.1 szerinti objektív válasz első megfigyelésétől a PD vagy halálozásig eltelt idő, amelyik előbb bekövetkezik
5 év
Kezelési költségek
Időkeret: 5 év
beleértve az antiPD-1/PD-L1 kezelés és az antiPD-1/PD-L1 kezeléssel összefüggő nemkívánatos események szupportív kezelésének költségeit
5 év
A daganat mérete
Időkeret: 5 év
A daganat méretének változása az idő múlásával
5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Frédérique Penault-Llorca, Centre Jean Perrin

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. június 27.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. január 2.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. november 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. január 25.

Első közzététel (Tényleges)

2018. január 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. február 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. február 1.

Utolsó ellenőrzés

2024. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Biopszia

3
Iratkozz fel