- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03481335
Programma di valutazione della salute della comunità nelle Filippine (CHAP-P) (CHAP-P)
Sperimentazione controllata randomizzata a grappolo per un programma di promozione della salute della comunità: programma di valutazione della salute della comunità nelle Filippine (CHAP-P)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio, i ricercatori stanno valutando l'efficacia dell'intervento CHAP-P nelle comunità della penisola di Zamboanga, nelle Filippine. In particolare, i ricercatori stanno esaminando la differenza tra i livelli di emoglobina A1c (HbA1c) nei residenti selezionati in modo casuale delle comunità di controllo rispetto a quelli nelle comunità che implementano l'intervento CHAP-P. I ricercatori stanno anche esaminando le differenze tra le comunità di controllo e di intervento nei fattori di rischio modificabili dello stile di vita per il diabete, i tassi di screening per il diabete, i tassi di casi di diabete di nuova diagnosi, la gestione generale del diabete e i tassi di ricovero ospedaliero, nonché l'efficacia in termini di costi di CAP-P.
L'intervento CHAP-P consiste in sessioni iniziali e di follow-up in cui volontari locali formati (Barangay Health Workers o BHW) effettuano misurazioni fisiche (pressione sanguigna, altezza, peso, circonferenza della vita) e facilitano un'indagine sul rischio di diabete; sulla base di questi risultati , forniscono istruzione, materiali e riferimenti alle risorse sanitarie locali secondo necessità.
I gruppi di partecipanti a questa valutazione includono coloro che partecipano alle sessioni CHAP-P, membri della comunità selezionati a caso che forniscono il consenso per un sondaggio e test HbA1c e membri della comunità e BHW/altro personale dell'organizzazione locale principale che forniscono il consenso per focus group e interviste.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Zamboanga Del Sur
-
Zamboanga City, Zamboanga Del Sur, Filippine, 7000
- Ateneo de Zamboanga University
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione (partecipanti al sondaggio comunitario e partecipanti alla sessione CHAP-P):
- Di età pari o superiore a 40 anni
- Residente di comunità
Criteri di esclusione (partecipanti al sondaggio comunitario e partecipanti alla sessione CHAP-P):
- Sotto i 40 anni di età
- Residente in una comunità diversa
Criteri di inclusione (Barangay Health Workers [BHW]/Lead Local Organization [LLO] Staff)
- Deve essere un BHW o altro personale LLO che sta partecipando all'intervento CHAP-P
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Comunità di intervento
Le comunità di intervento (barangays) riceveranno l'intervento (sessioni CHAP-P).
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I residenti delle comunità di intervento (barangays) di età superiore ai 40 anni sono apertamente invitati a partecipare alle sessioni CHAP-P.
Alle sessioni CHAP-P, volontari locali addestrati (Barangay Health Workers o BHW) raccolgono il consenso, misurano la pressione sanguigna, raccolgono altre misurazioni fisiche e conducono un sondaggio per determinare il rischio di diabete dei clienti.
Sulla base dei risultati, i BHW forniscono istruzione e/o referenze.
Le sessioni CHAP-P si tengono due volte al mese e i clienti sono incoraggiati a continuare a partecipare per il follow-up e il monitoraggio continui.
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Nessun intervento: Comunità di controllo
Le comunità di controllo (barangays) riceveranno cure come al solito.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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HbA1c
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Differenza media di HbA1c a 6 mesi nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo.
Misurato con il dispositivo point-of-care A1CNow+ in una località della comunità dopo il completamento del sondaggio della comunità a domicilio.
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Basale, 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Attività fisica
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Differenza media nell'attività fisica a 6 mesi nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo.
Misurato con l'International Physical Activity Questionnaire (International Physical Activity Quotient, IPAQ), incluso nell'indagine comunitaria.
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Basale, 6 mesi
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Conformità ai farmaci
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Differenza media nella compliance terapeutica a 6 mesi nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo.
Auto-riportato, tramite domande del sondaggio della comunità.
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Basale, 6 mesi
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Differenza media della pressione arteriosa a 6 mesi nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo.
Misurato utilizzando un dispositivo per la pressione sanguigna, Microlife WatchBP Office Target.
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Basale, 6 mesi
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Residenti della comunità a cui è stato recentemente diagnosticato il diabete
Lasso di tempo: 6 mesi
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Differenza media nel numero di residenti della comunità con nuova diagnosi di diabete a 6 mesi nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo.
Numeri presi dai database dell'Unità sanitaria rurale
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6 mesi
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Tassi di ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: -12 mesi, 12 mesi
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Differenza media nei tassi di ricovero ospedaliero dovuti a diabete e condizioni correlate al diabete, ipertensione, infarto del miocardio, ictus, insufficienza cardiaca congestizia a 6 mesi nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo.
Numeri presi dal database centrale del Dipartimento della Salute (12 mesi prima e 12 mesi dopo l'implementazione del CHAP-P e divisi per le stime della popolazione di metà anno)
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-12 mesi, 12 mesi
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Tassi di mortalità
Lasso di tempo: -12 mesi, 12 mesi
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Differenza media nei tassi di mortalità dovuti a diabete e condizioni correlate al diabete, ipertensione, infarto del miocardio, ictus, insufficienza cardiaca congestizia basata sui codici della classificazione internazionale delle malattie (ICD)-10 a 6 mesi nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo.
Numeri tratti dai sistemi informativi di sorveglianza sanitaria sul campo regionale (misurati 12 mesi prima e 12 mesi dopo l'attuazione del CHAP-P, 6 mesi stimati dividendo per le stime della popolazione di metà anno)
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-12 mesi, 12 mesi
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Qualità della vita (EQ5D-5L)
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Differenza media nella qualità della vita a 6 mesi nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo.
Misurato con il livello di dimensione 5 EuroQol-5 (EQ5D-5L), incluso nell'indagine comunitaria
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Basale, 6 mesi
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Conoscenza di diabete e ipertensione
Lasso di tempo: Linea di base, 6 mesi
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Differenza media nella conoscenza del diabete e dell'ipertensione a 6 mesi nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo.
Misurato con elementi dello Health Awareness and Behavior Tool (HABiT) inclusi nel sondaggio comunitario.
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Linea di base, 6 mesi
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Fattori di rischio per il diabete
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Differenza media nei fattori di rischio per il diabete a 6 mesi nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo.
Misurato con il punteggio di rischio del diabete finlandese (FINDRISC), incluso nel sondaggio comunitario
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Basale, 6 mesi
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Comportamenti a rischio per diabete/problemi cardiovascolari
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Differenza media nei comportamenti a rischio per diabete/problemi cardiovascolari (attività, dieta, fumo, alcol, stress) a 6 mesi nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo.
Misurato con elementi dello Health Awareness and Behavior Tool (HABiT) inclusi nel sondaggio comunitario.
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Basale, 6 mesi
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Preoccupazione percepita e comprensione del rischio
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Differenza media nella preoccupazione percepita e nella comprensione del rischio a 6 mesi nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo.
Misurato con elementi dello Health Awareness and Behavior Tool (HABiT) inclusi nel sondaggio comunitario.
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Basale, 6 mesi
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Fiducia nel cambiamento di comportamento
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Differenza media nella fiducia nel cambiamento comportamentale a 6 mesi nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo.
Misurato con elementi dello Health Awareness and Behavior Tool (HABiT) inclusi nel sondaggio comunitario.
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Basale, 6 mesi
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Anni di vita aggiustati per la qualità (QALY)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Secondario; calcolato dall'EQ5D-5L.
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12 mesi
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Efficacia dei costi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Confrontando il costo del programma di implementazione di CHAP-P (raccolti tramite monitoraggio del team) e i costi di utilizzo delle risorse sanitarie (raccolti tramite autovalutazione dai partecipanti durante il sondaggio della comunità) alla riduzione percentuale di HbA1c e pressione sanguigna.
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12 mesi
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Costo-utilità
Lasso di tempo: 12 mesi
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Costo del programma e costi di utilizzo delle risorse sanitarie per QALY
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Fortunato Cristobal, MD, MPH, MHPEd, Ateneo de Zamboanga University
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 4303
- 231837 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: CIHR)
- 107826-001 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: IDRC)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Sessioni CHAP-P
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