- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03728244
Unguento MEBO e gel di acido ialuronico nella gestione del dolore dopo il prelievo di innesto gengivale libero
Confronto clinico tra l'unguento MEBO e il gel di acido ialuronico nella gestione del dolore dopo il prelievo di innesto gengivale libero: uno studio clinico randomizzato
Il dolore postoperatorio e il sanguinamento sono le complicanze più comuni dopo il prelievo dell'innesto palatale, sono stati segnalati anche gonfiori postoperatori, sebbene siano stati usati diversi agenti per proteggere le aree denudate del palato come la spugna di gelatina, la fibrina ricca di piastrine (PRF), l'estratto di piante medicinali ( MPE) e concentrato piastrinico, non è possibile specificare alcun gold standard per questo scopo
Formato PICO:
P: Pazienti con difetti mucogengivali che richiedono un innesto gengivale libero. io:1. Gel di acido ialuronico 0,2% posizionato nel sito donatore palatale poi coperto con impacco parodontale (test gruppo I) 2. Unguento MEBO posizionato nel sito donatore palatale poi coperto con impacco parodontale (test gruppo II) C: Solo impacco parodontale O: Post- dolore operatorio T: giorno 3, 7, 14, 21 e 42 postoperatorio.
Scopo dello studio:
Per confrontare l'effetto dell'unguento MEBO rispetto al gel di acido ialuronico 0,2% applicato al sito donatore palatale nella riduzione del dolore post-operatorio dopo il prelievo di innesto gengivale libero.
Domanda di ricerca:
L'unguento MEBO è efficace quanto il gel di acido ialuronico nella gestione del dolore postoperatorio dopo il prelievo di innesto gengivale libero nella gestione dei difetti mucogengivali?
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Interventi:
- Gel di acido ialuronico 0,2%
- MEBO unguento
Procedura:
I siti palatali saranno anestetizzati con 0,3 ml di una soluzione di articaina al 4% e adrenalina allo 0,001%. Il prelievo degli innesti sarà eseguito mediante tecniche chirurgiche di base precedentemente descritte da Miller (1982). Un pezzo di mucosa di forma rettangolare verrà prelevato dall'area del palato duro mediante una dissezione a spessore parziale.
L'innesto verrà quindi utilizzato tal quale sul letto ricevente.
Verranno registrate le dimensioni dell'innesto (larghezza e lunghezza).
L'area palatale denudata sarà quindi protetta utilizzando una delle seguenti opzioni:
- Solo pacchetto parodontale (gruppo di controllo)
- Gel HA 0,2% ricoperto da un impacco parodontale (gruppo test I)
- Unguento MEBO ricoperto da un impacco parodontale (gruppo di test II)
Istruzioni postoperatorie:
Le istruzioni postoperatorie includeranno l'interruzione dello spazzolino da denti e del filo interdentale intorno ai siti chirurgici fino al giorno della rimozione della medicazione parodontale (giorno 7).
I pazienti saranno indirizzati a consumare solo cibi morbidi durante la prima settimana e ad evitare qualsiasi trauma meccanico.
I pazienti saranno programmati per essere visitati nei giorni 3, 7, 14, 21 e 42.
Il pacchetto parodontale verrà rimosso per la prima volta il giorno 3 e i siti donatori saranno valutati utilizzando parametri selezionati in entrambi i gruppi.
Dopo la valutazione, i gel HA insieme al pacchetto parodontale verranno riapplicati nel gruppo di test I, l'unguento MEBO con il pacchetto parodontale verrà riapplicato nel gruppo di test II mentre il pacchetto parodontale verrà riapplicato solo nel gruppo di controllo
Il giorno 7, i pacchi parodontali verranno rimossi per la rivalutazione dell'area della ferita in tutti i gruppi. Successivamente, tutti i pazienti saranno seguiti nei giorni 14, 21 e 42 per un'ulteriore valutazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con difetti mucogengivali in attesa di innesto gengivale libero
- Sistematicamente sano
Criteri di esclusione:
- Fumatori
- Trauma occlusale nel sito dell'innesto
- Gravidanza e allattamento
- Pazienti allergici agli agenti usati
- Riflesso di vomito grave
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: gruppo di test Acido ialuronico
I pazienti in attesa di prelievo di innesto gengivale gratuito riceveranno gel di acido ialuronico 0,2%
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L'acido ialuronico è una sostanza naturalmente presente nel corpo umano.
Si trova nelle più alte concentrazioni nei fluidi negli occhi e nelle articolazioni.
L'acido ialuronico utilizzato come medicinale viene estratto dalle creste di gallo o prodotto dai batteri in laboratorio.
Altri nomi:
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Sperimentale: gruppo di test MEBO unguento
I pazienti in programma per la raccolta gratuita dell'innesto gengivale riceveranno l'unguento MEBO
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Gli effetti farmacologici del MEBO sono attribuibili al beta-sitosterolo, isolato dal phellodendron amurense, flavonoidi principalmente baicalin isolato da scutellaria baicalensis, alcaloidi principalmente berberina, isolato da coptis chinensi, cera d'api e olio di sesamo (Zhang et al., 2005).
Altri nomi:
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Nessun intervento: gruppo di controllo negativo
Pazienti in attesa di prelievo di innesto gengivale gratuito
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dolore post operatorio: VAS
Lasso di tempo: il giorno 7
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misurato dalla scala analogica visiva tra 0 e 10. (0: nessun dolore, 1: dolore minimo, 5: dolore moderato, 10: dolore intenso)
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il giorno 7
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Corrispondenza di colore
Lasso di tempo: Il giorno 42
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della mucosa palatale sarà valutata confrontandola con quella del lato adiacente e opposto utilizzando la VAS oggettiva (punteggio VAS 0-10) rappresentata da una linea continua, da un medico cieco all'assegnazione del gruppo di trattamento.
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Il giorno 42
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dimensione della ferita
Lasso di tempo: al giorno 21
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Da registrare utilizzando (UNC 15) sonda parodontale alla misura più vicina di 0,5 mm, solo lunghezza e larghezza
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al giorno 21
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hirsch T, Ashkar W, Schumacher O, Steinstraesser L, Ingianni G, Cedidi CC. Moist Exposed Burn Ointment (MEBO) in partial thickness burns - a randomized, comparative open mono-center study on the efficacy of dermaheal (MEBO) ointment on thermal 2nd degree burns compared to conventional therapy. Eur J Med Res. 2008 Nov 24;13(11):505-10.
- Ang ES, Lee ST, Gan CS, See P, Chan YH, Ng LH, Machin D. The role of alternative therapy in the management of partial thickness burns of the face--experience with the use of moist exposed burn ointment (MEBO) compared with silver sulphadiazine. Ann Acad Med Singap. 2000 Jan;29(1):7-10.
- Yildirim S, Ozener HO, Dogan B, Kuru B. Effect of topically applied hyaluronic acid on pain and palatal epithelial wound healing: An examiner-masked, randomized, controlled clinical trial. J Periodontol. 2018 Jan;89(1):36-45. doi: 10.1902/jop.2017.170105.
- Farnoush A. Techniques for the protection and coverage of the donor sites in free soft tissue grafts. J Periodontol. 1978 Aug;49(8):403-5. doi: 10.1902/jop.1978.49.8.403.
- Fawzy El-Sayed KM, Dahaba MA, Aboul-Ela S, Darhous MS. Local application of hyaluronan gel in conjunction with periodontal surgery: a randomized controlled trial. Clin Oral Investig. 2012 Aug;16(4):1229-36. doi: 10.1007/s00784-011-0630-z. Epub 2011 Oct 20.
- Hammad HM, Hammad MM, Abdelhadi IN, Khalifeh MS. Effects of topically applied agents on intra-oral wound healing in a rat model: a clinical and histomorphometric study. Int J Dent Hyg. 2011 Feb;9(1):9-16. doi: 10.1111/j.1601-5037.2009.00410.x.
- Keceli HG, Aylikci BU, Koseoglu S, Dolgun A. Evaluation of palatal donor site haemostasis and wound healing after free gingival graft surgery. J Clin Periodontol. 2015 Jun;42(6):582-9. doi: 10.1111/jcpe.12404. Epub 2015 May 19.
- Madi M, Kassem A. Topical simvastatin gel as a novel therapeutic modality for palatal donor site wound healing following free gingival graft procedure. Acta Odontol Scand. 2018 Apr;76(3):212-219. doi: 10.1080/00016357.2017.1403648. Epub 2017 Nov 16.
- Patel PV, Kumar S, Vidya GD, Patel A, Holmes JC, Kumar V. Cytological assessment of healing palatal donor site wounds and grafted gingival wounds after application of ozonated oil: an eighteen-month randomized controlled clinical trial. Acta Cytol. 2012;56(3):277-84. doi: 10.1159/000336889. Epub 2012 Apr 26.
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Prove cliniche su Gel all'acido ialuronico
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Starpharma Pty LtdCompletatoVaginosi battericaStati Uniti
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Novan, Inc.CompletatoAcne vulgarisRepubblica Dominicana, Honduras, Panama
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DermBiont, Inc.Attivo, non reclutante
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Starpharma Pty LtdCompletatoVaginosi batterica ricorrente (VB)
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NFlection Therapeutics, Inc.CompletatoNeurofibromatosi 1 | Neurofibroma cutaneoStati Uniti
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Alcon ResearchCompletatoSindrome dell'occhio secco
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