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Convalida di un MATRx Plus semplificato

3 marzo 2021 aggiornato da: Zephyr Sleep Technologies

Convalida di uno studio sul sonno Theragnostic semplificato MATRx Plus

L'apnea notturna (OSA) è una condizione in cui il passaggio dell'aria nella gola si chiude o si chiude parzialmente durante il sonno e interrompe ripetutamente la respirazione. Il trattamento standard per l'apnea notturna è la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP), ma non è adatto a tutti i pazienti. Un altro trattamento consiste nell'utilizzare un apparecchio orale in bocca durante il sonno. L'apparecchio copre i denti superiori e inferiori e agisce per tirare in avanti la mascella inferiore, aprendo il passaggio della gola e consentendo la normale respirazione.

La terapia con apparecchi orali non tratta efficacemente l'apnea notturna in tutti. Al fine di identificare le persone in cui funzionerà la terapia con apparecchi orali, Zephyr Sleep Technologies ha inventato un dispositivo controllato da feedback che verifica varie posizioni della mascella inferiore. Questo dispositivo disponibile in commercio, noto come MATRx plus, è un posizionatore dentale motorizzato approvato dalla Health Canada e dalla FDA che può essere utilizzato in uno studio del sonno notturno eseguito a casa. I vassoi per impronte dentali temporanei coprono i denti superiori e inferiori. Questi sono collegati a un piccolo motore che tira lentamente e delicatamente in avanti la mascella inferiore sotto il controllo di un computer in risposta a eventi respiratori in tempo reale. Il dispositivo commerciale MATRx plus utilizza le misure del flusso d'aria da una cannula nasale e la saturazione di ossigeno nel sangue da un pulsossimetro per guidare il movimento della mascella inferiore durante il test. Sebbene il test sia accurato, l'attrezzatura può essere alquanto complicata da applicare. Lo scopo dello studio è convalidare una versione semplificata del test che richiede meno sensori e tempo di sonno.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'apnea notturna (OSA) è una condizione in cui il passaggio dell'aria nella gola si chiude o si chiude parzialmente durante il sonno e interrompe ripetutamente la respirazione. Il trattamento standard per l'apnea notturna è la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP), ma non è adatto a tutti i pazienti. Un altro trattamento consiste nell'utilizzare un apparecchio orale in bocca durante il sonno. L'apparecchio copre i denti superiori e inferiori e agisce per tirare in avanti la mascella inferiore, aprendo il passaggio della gola e consentendo la normale respirazione.

La terapia con apparecchi orali non tratta efficacemente l'apnea notturna in tutti. Al fine di identificare le persone in cui funzionerà la terapia con apparecchi orali, Zephyr Sleep Technologies ha inventato un dispositivo controllato da feedback che verifica varie posizioni della mascella inferiore. Questo dispositivo disponibile in commercio, noto come MATRx plus, è un posizionatore dentale motorizzato approvato dalla Health Canada e dalla FDA che può essere utilizzato in uno studio del sonno notturno eseguito a casa. I vassoi per impronte dentali temporanei coprono i denti superiori e inferiori. Questi sono collegati a un piccolo motore che tira lentamente e delicatamente in avanti la mascella inferiore sotto il controllo di un computer in risposta a eventi respiratori in tempo reale. Il dispositivo commerciale MATRx plus utilizza le misure del flusso d'aria da una cannula nasale e la saturazione di ossigeno nel sangue da un pulsossimetro per guidare il movimento della mascella inferiore durante il test. Sebbene il test sia accurato, l'attrezzatura può essere alquanto complicata da applicare. Lo scopo dello studio è convalidare una versione semplificata del test che richiede meno sensori e tempo di sonno.

In precedenza abbiamo svolto tre studi di ricerca che hanno portato allo sviluppo del posizionatore mandibolare controllato da feedback. Questi studi, due dei quali utilizzavano i primi prototipi del dispositivo e uno che utilizzava il dispositivo commerciale MATRx plus, hanno dimostrato che il software di controllo del feedback utilizzato era molto accurato ed era in grado di identificare i candidati idonei in un ambiente domestico.

In nessuno dei precedenti studi di ricerca sono stati identificati problemi o rischi gravi o permanenti. I partecipanti hanno riportato un lieve disagio ai denti e alle gengive la mattina dopo il test e altri problemi minori tra cui secchezza delle fauci, salivazione eccessiva e incapacità di dormire. Gli studi precedenti hanno stabilito la sicurezza e l'efficacia del dispositivo utilizzando un prototipo di dispositivo. Lo scopo del presente studio è determinare se l'efficacia del dispositivo viene mantenuta quando vengono utilizzati meno sensori e il tempo necessario per dormire è ridotto.

Lo studio raccoglierà dati su una notte in un laboratorio del sonno e una serie di notti in casa. Dopo lo studio, ti verrà detto se sei un candidato idoneo per la terapia con apparecchi orali. Se non disponi già di un apparecchio orale personalizzato, te ne verrà fornito uno. Durante lo studio, il ricercatore principale e il dentista dello studio saranno all'oscuro dei risultati dei test. In caso di emergenza, il Principal Investigator può essere aperto ai risultati del test.

Per questo studio saranno reclutate fino a 46 persone. I partecipanti allo studio dovranno partecipare alle visite presso più centri situati a Calgary, Alberta.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

59

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2H-2C3
        • Zephyr Sleep Technologies

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

La popolazione in studio sarà rappresentativa della popolazione generale di individui con apnea ostruttiva del sonno in Nord America.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età compresa tra i 21 e gli 80 anni
  2. Apnea ostruttiva del sonno (ODI > 10 h-1)
  3. Indice di massa corporea < 45 kg/m2
  4. Circonferenza collo < 50 cm
  5. Assenza di grave desaturazione ossiemoglobinica durante il sonno, indicata da un valore medio di saturazione ossiemoglobinica (SaO2) > 87%
  6. Range di movimento mandibolare > 5 mm
  7. Dentizione adeguata (10 denti superiori e 10 inferiori)
  8. Capacità di comprendere e fornire il consenso informato
  9. Capacità e disponibilità a rispettare il programma richiesto

Criteri di esclusione:

  1. Incapacità di respirare comodamente attraverso il naso
  2. Apnea centrale del sonno (> 50% delle apnee sono centrali)
  3. Cambiamento previsto nella terapia medica che potrebbe alterare la gravità dell'OSA durante il protocollo
  4. Variazione prevista del peso corporeo (5% o più) durante il protocollo
  5. Disturbi del sonno sintomatici, non respiratori, ad esempio sindrome delle gambe senza riposo o insonnia cronica
  6. Gravi disturbi respiratori diversi dai disturbi respiratori del sonno
  7. Denti allentati, restauri difettosi o malattia parodontale avanzata
  8. Partecipazione ad altri studi che potrebbero interferire con il protocollo di studio
  9. Incinta o allattamento
  10. Insufficienza cardiaca
  11. Incidente vascolare cerebrale negli ultimi 12 mesi
  12. Uso di pacemaker o altro dispositivo di supporto vitale
  13. Uso regolare di CPAP o terapia con apparecchi orali entro 5 giorni dal PSG o HSAT (le persone in terapia che desiderano partecipare possono scegliere di interrompere la terapia per le 5 notti prima di ogni test)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
MATRx più test
Tutti i partecipanti completeranno il test MATRx plus incustoditi a casa. Non tutti i partecipanti risponderanno alla terapia con apparecchi orali; sia i responder previsti che i non responder saranno sottoposti a un test di apnea notturna a domicilio con un apparecchio orale personalizzato per convalidare la previsione fatta dal test. Venti partecipanti completeranno anche uno studio del sonno in laboratorio prima dello studio a casa.
Il dispositivo MATRx plus è un posizionatore mandibolare controllato da feedback che utilizza i dati raccolti durante il sonno per controllare il movimento della mandibola in tempo reale utilizzando un posizionatore mandibolare. Il test fornisce una previsione della risposta dell'individuo alla terapia con apparecchi orali; cioè, se l'individuo può trattare la sua apnea ostruttiva del sonno utilizzando un apparecchio orale ad avanzamento mandibolare. Per gli individui che si prevede rispondano alla terapia, il test fornisce anche una posizione mandibolare in cui l'apparecchio sarà efficace.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indice di desaturazione dell'ossigeno
Lasso di tempo: 6 settimane
Con l'apparecchio orale in posizione, i partecipanti completeranno un test di apnea notturna domiciliare di 2 notti con un registratore del sonno di livello III. Verrà registrato l'indice di desaturazione dell'ossigeno del partecipante con l'apparecchio.
6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 febbraio 2019

Completamento primario (Effettivo)

15 marzo 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 gennaio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 gennaio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

23 gennaio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 marzo 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 marzo 2021

Ultimo verificato

1 marzo 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Apnea ostruttiva del sonno

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