- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03839862
Analisi fecali nella terapia della spondiloartrite (FAST)
Analisi fecali nella terapia della spondiloartrite: uno studio osservazionale prospettico del microbioma intestinale in pazienti con spondiloartropatia che ricevono l'inibizione del TNF.
Questo studio valuta il microbioma intestinale e l'attività della malattia in pazienti con spondiloartropatie sottoposti a terapia immunosoppressiva.
I pazienti saranno analizzati in due punti temporali in riferimento a due endpoint primari predefiniti:
- Alterazioni del microbioma intestinale
- Risposta alla terapia
Gli investigatori vogliono valutare se il successo del trattamento della spondiloartropatia coincida con cambiamenti specifici nella flora intestinale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'inibizione del fattore di necrosi tumorale (TNF) è un farmaco efficace per il trattamento della spondiloartropatia. In un numero considerevole di casi, tuttavia, questi farmaci rimangono inefficaci. Al momento, la comunità scientifica ha una comprensione limitata del motivo per cui alcuni pazienti sono resistenti a questo farmaco. Lo scopo di questo studio è capire se la flora intestinale può associarsi alla risposta al trattamento.
Le spondiloartropatie sono associate a malattie infiammatorie intestinali in termini di epidemiologia e patogenesi molecolare. Recenti studi hanno anche associato le spondiloartropatie alla disbiosi intestinale.
Questo studio è di carattere osservazionale e integrato nella cura clinica di routine dei pazienti con spondiloartropatie presso la clinica di reumatologia, l'ospedale universitario di Skane, Lund, Svezia. Ai partecipanti allo studio viene chiesto di consegnare campioni di sangue e feci in due momenti insieme alla valutazione clinica dell'attività della malattia. Con un'inclusione stimata di 50 pazienti, si prevede che almeno 20 responder e 20 non responder siano inclusi e confrontati tra loro.
Il nostro obiettivo principale è indagare l'associazione tra il cambiamento nel microbioma intestinale e la risposta clinica alla terapia.
Nelle nostre analisi secondarie indagheremo se il microbioma intestinale e l'infiammazione intestinale al basale possono predire la risposta e l'aderenza alla terapia in questi pazienti.
Se la risposta al trattamento di successo della spondiloartropatia è associata a specifiche alterazioni della flora intestinale, questi risultati potrebbero guidare studi futuri sull'impatto della disbiosi e dei probiotici su questa malattia.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Kristofer Andréasson, MD PhD
- Numero di telefono: +4646172153
- Email: kristofer.andreasson@med.lu.se
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Johan Karlsson Wallman, MD PhD
- Numero di telefono: +4646172140
- Email: johan.81.karlsson@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
-
Lund, Svezia, 221 85
- Reclutamento
- Reumatologi SUS Lund, Region Skåne
-
Contatto:
- Kristofer Andréasson, MD PhD
- Numero di telefono: +4646171000
- Email: kristofer.andreasson@med.lu.se
-
Contatto:
- Johan Karlsson Wallman, MD PhD
- Numero di telefono: +4646171000
- Email: johan.81.karlsson@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Questo studio comprende pazienti consecutivi con spondiloartropatia a cui è stato prescritto un inibitore del TNF dal loro medico presso la clinica di reumatologia, l'ospedale universitario di Skåne.
Sono inclusi i pazienti che sono disposti a rispettare il protocollo dello studio. La popolazione in studio non è quindi un campione, ma comprende la maggior parte dei pazienti con spondiloartropatia a cui è stato prescritto questo farmaco presso la nostra clinica universitaria.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soddisfare i criteri di classificazione della società internazionale di valutazione della spondiloartrite per la spondiloartropatia.
- Sta per iniziare il trattamento con l'inibizione del TNF
Criteri di esclusione:
- Mancata comprensione del protocollo
- Una storia di abuso di alcol
- Qualsiasi storia di diverticolite
- Una storia di mancato rispetto del farmaco prescritto
- Terapia biologica in corso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Risponditore
Paziente che risponde all'inibizione del TNF
|
Inizio dell'immunosoppressione con qualsiasi inibitore del TNF, ad es.
infliximab, etanercept o adalimumab
|
non rispondente
Paziente che non risponde all'inibizione del TNF
|
Inizio dell'immunosoppressione con qualsiasi inibitore del TNF, ad es.
infliximab, etanercept o adalimumab
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Alterazione della flora intestinale
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio dell'indice di disbiosi al basale a 6 mesi
|
Variazione del punteggio dell'indice di disbiosi al follow-up rispetto al basale.
Il Dysbiosis Index Score misura il grado di disbiosi intestinale su una scala da 1 a 5, dove 5 indica la disbiosi.
|
Variazione dal punteggio dell'indice di disbiosi al basale a 6 mesi
|
Variazione dell'attività della malattia/risposta al trattamento al follow-up
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale BASDAI a 6 mesi
|
Variazione del punteggio di attività della malattia da spondilite anchilosante da bagno (BASDAI), un indice consolidato di attività della malattia nelle spondiloartropatie tra 0 e 10, dove 10 equivale all'attività massima
|
Variazione rispetto al basale BASDAI a 6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Flora intestinale nelle spondiloartropatie
Lasso di tempo: Analisi effettuata all'inizio dello studio/basale
|
Flora intestinale basata sull'analisi microbica basata sul DNA di campioni fecali (Dysbiosis Index Score).
Il Dysbiosis Index Score misura il grado di disbiosi intestinale su una scala da 1 a 5, dove 5 indica la disbiosi.
|
Analisi effettuata all'inizio dello studio/basale
|
Infiammazione intestinale intestinale
Lasso di tempo: Analisi effettuata all'inizio dello studio/basale
|
Valutazione dell'infiammazione intestinale mediante misurazione della calprotectina fecale, un biomarcatore stabilito dell'infiammazione intestinale
|
Analisi effettuata all'inizio dello studio/basale
|
Aderenza alla terapia immunosoppressiva
Lasso di tempo: Analisi effettuata a 6 mesi di follow-up
|
Al paziente viene ancora prescritto lo stesso immunosoppressore rispetto al basale?
|
Analisi effettuata a 6 mesi di follow-up
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kristofer Andréasson, MD PhD, Lund University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- FAST1 (Shire HGT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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