- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03907657
Ultrasuoni con mezzo di contrasto come strumento di screening per il cancro del rene nei pazienti con Von-Hippel Lindau (CEUS-VHL)
Studio in sezione trasversale a doppio centro dell'ecografia con mezzo di contrasto con Lumason/Definity come strumento di screening per il cancro del rene nei pazienti con Von-Hippel Lindau
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio trasversale pilota che confronta l'ecografia potenziata con contrasto con l'ecografia convenzionale e la risonanza magnetica con contrasto. Qualsiasi paziente sottoposto a screening di imaging annuale è idoneo, ma gli investigatori mireranno all'inclusione di almeno 10 soggetti che hanno almeno 1 lesione renale. Pertanto, fino a 5 soggetti possono non avere lesioni renali in corso. La partecipazione dei soggetti sarà solo per il giorno dello studio CEUS. Non ci sarà alcun periodo di follow-up per questo studio. Tuttavia, se i risultati sono incoraggianti, potrebbe seguire uno studio osservazionale longitudinale e questi stessi soggetti sarebbero idonei per l'arruolamento. I soggetti idonei saranno sottoposti a ecografia con mezzo di contrasto.
Dopo il completamento dell'imaging, tutti gli studi ecografici CEUS, MRI (entro 4 mesi) e B-mode (al momento della CEUS) saranno anonimi. I radiologi in cieco interpreteranno le immagini e forniranno una valutazione complessiva del rischio di malignità per ciascun rene utilizzando i criteri bosniaci per ciascuna lesione renale presente. I criteri di Bosniak collocano le lesioni cistiche in una delle 5 categorie (I, II, IIF, III e IV) in base alle caratteristiche della lesione. La diagnosi basata su CEUS sarà confrontata con le diagnosi su US B-mode di routine e MRI con mezzo di contrasto.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599-7510
- University of North Carolina of Chapel hill
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Per essere eleggibili per il presente studio, i pazienti devono soddisfare i seguenti criteri:
- In grado di fornire il consenso informato scritto
- Disposto a rispettare i requisiti del protocollo
- Almeno 16 anni di età
- Portare una diagnosi di VHL e in grado di sottoporsi a test di screening clinici di routine per RCC
Criteri di esclusione:
- Malato critico o clinicamente instabile o in un ambiente di terapia intensiva e il cui decorso critico durante il periodo di osservazione sarebbe imprevedibile
- Ipersensibilità nota all'esafluoruro di zolfo o a qualsiasi componente del lipide del perflutreno (Definity®) o dell'esafluoruro di zolfo (Lumason®)
- Shunt destro-sinistro, grave ipertensione polmonare (pressione arteriosa polmonare >90 mmHg) o sindrome da distress respiratorio dell'adulto
Malattia cardiaca attiva inclusa una delle seguenti:
A. Insufficienza cardiaca congestizia grave (classe IV secondo la classificazione della New York Heart Association) B. Angina instabile. C. Aritmia sintomatica (es. tachicardia, bradicardia, tachicardia sopraventricolare, fibrillazione ventricolare, tachicardia ventricolare, flutter atriale o fibrillazione).
D.Infarto del miocardio entro 14 giorni prima della data di somministrazione di microbolle proposta.
Ha qualsiasi altra condizione medica o altre circostanze che ridurrebbero significativamente le possibilità di ottenere dati affidabili o di raggiungere gli obiettivi dello studio come:
- Malattia mentale
- Abuso di droghe
- Paziente di sesso femminile in gravidanza o in allattamento
- Obesità che limita l'ottenimento di immagini accettabili
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Microsfera lipidica Perflutren o Lumason
I pazienti con malattia di Von-Hippel Lindau verranno sottoposti a imaging utilizzando ultrasuoni con mezzo di contrasto con perflutreno o Lumason.
|
Verrà eseguito un US B-mode al basale per confermare le lesioni che vengono visualizzate (a meno che non si tratti di un soggetto senza lesioni, verrà eseguito un US B-mode di base.
Perflutren è un farmaco diagnostico destinato all'uso per il miglioramento del contrasto.
Il flaconcino contiene una soluzione ipertonica limpida, incolore, sterile, apirogena che viene attivata mediante agitazione meccanica con Vialmix®. Verrà dispensata in forma inattivata a un membro del team di studio.
L'agente di contrasto verrà attivato appena prima della somministrazione (idealmente da utilizzare entro 5 minuti dall'attivazione).
L'agente di contrasto Definity (o Lumason) verrà attivato in base alle istruzioni riportate nel foglietto illustrativo, incluso l'uso di VialMix®, il dispositivo utilizzato per attivare Definity.
La somministrazione avverrà per via endovenosa in coordinamento con il personale di ecografia addestrato specificamente all'ecografia con contrasto. Il tempo totale di imaging dovrebbe essere inferiore a 30 minuti.
Altri nomi:
Verrà eseguito un US B-mode al basale per confermare le lesioni che vengono visualizzate (a meno che non si tratti di un soggetto senza lesioni, verrà eseguito un US B-mode di base.
Lumason verrà utilizzato come agente di contrasto secondario solo se Definity (perflutren) non è disponibile. Questo farmaco verrà somministrato utilizzando l'intervallo di dosaggio e il tipo di somministrazione all'interno delle informazioni sulla prescrizione di Lumason.
L'agente di contrasto verrà attivato appena prima della somministrazione (idealmente da utilizzare entro 5 minuti dall'attivazione).
L'agente di contrasto Definity (o Lumason) verrà attivato in base alle istruzioni riportate nel foglietto illustrativo, incluso l'uso di VialMix®, il dispositivo utilizzato per attivare Definity.
La somministrazione avverrà per via endovenosa in coordinamento con il personale di ecografia addestrato specificamente all'ecografia con contrasto. Il tempo totale di imaging dovrebbe essere inferiore a 30 minuti.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Confronto nella valutazione delle lesioni da parte del radiologo: CEUS e ecografia B-mode
Lasso di tempo: Linea di base
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Ciascun lettore valuterà l'imaging renale utilizzando l'ecografia con contrasto (CEUS) rispetto all'ecografia in modalità luminosità (modalità B) in pazienti a rischio di lesioni renali.
Per il confronto è stato utilizzato un punteggio bosniaco dicotomizzato.
Punteggio bosniaco dicotomizzato: 0 = non maligno e 1 = maligno o possibilmente maligno.
È stata calcolata la media dei punteggi tra tutti i lettori.
I reni sono stati valutati mediante CEUS e B-mode da tre diversi lettori.
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Linea di base
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Confronto nella valutazione delle lesioni da parte del radiologo: CEUS e MRI eseguita clinicamente
Lasso di tempo: Linea di base
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Ciascun lettore valuterà l'imaging renale utilizzando l'ecografia con contrasto (CEUS). Le lesioni potenzialmente maligne sono state estratte dalla risonanza magnetica (MRI) eseguita clinicamente e completata entro 4 mesi dalla CEUS. I punteggi bosniaci dicotomizzati della CEUS sono stati confrontati con i punteggi di malignità derivati dalla risonanza magnetica. Punteggi bosniaci dicotomizzati: 0 = non maligno e 1 = maligno o possibilmente maligno. È stata calcolata la media dei punteggi tra tutti i lettori. |
Linea di base
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Emily Chang, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- Malattia di Von Hippel-Lindau
Altri numeri di identificazione dello studio
- LCCC1824
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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