- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03916705
Mobilità della fascia toraco-lombare (TLFM)
Mobilità della fascia toraco-lombare nelle persone con lombalgia cronica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli investigatori condurranno una sperimentazione clinica pilota a braccio singolo (proof-of-concept). Saranno arruolati circa 30 partecipanti con dolore lombare cronico (LBP) auto-riferito, definito come dolore per ≥ 1 anno di durata e dolore per almeno ½ dei giorni negli ultimi 6 mesi.
Questa prova consisterà in due fasi di iscrizione separate. La fase 1 consiste nell'arruolamento al basale seguito da 3 misurazioni ecografiche separate. La fase 1 termina dopo una fase di run-in senza trattamento di 4 settimane.
La fase 2 inizia i trattamenti HVLA-SM bisettimanali nella regione toracolombare per 8 settimane. Alla visita 1 si verificheranno due valutazioni di imaging ecografico (pre e post-trattamento). Le valutazioni ecografiche pre-trattamento saranno ottenute a 4 settimane e 8 settimane.
L'outcome primario è lo shear strain (mobilità dello strato di tessuto adiacente misurata con gli ultrasuoni) a livello delle vertebre lombari L2-L3 bilateralmente. Le misure ad ultrasuoni saranno ottenute con un sistema Terason t3000 utilizzando una sonda lineare 12L5 con impostazione 10 MHz. Poiché la tensione di taglio può differire tra i sessi, tenteremo di reclutare un numero uguale di partecipanti maschi e femmine.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Iowa
-
Davenport, Iowa, Stati Uniti, 52803
- Palmer Center for Chiropractic Research
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusione:
- Adulti tra i 21 e i 65 anni
- LBP di durata ≥ 1 anno con almeno ½ dei giorni con dolore nei 6 mesi precedenti
- In grado di comprendere le procedure dello studio e disposto a firmare un documento di consenso informato
- Disposto a rinunciare a qualsiasi terapia manuale per LBP per il periodo di studio iniziale di 4 settimane
- - Disponibilità a rinunciare a qualsiasi terapia manuale per LBP diversa dai trattamenti in studio durante il periodo di trattamento di 8 settimane
- In grado di tollerare e ricevere in sicurezza le procedure dello studio
Criteri di esclusione:
- Cura chiropratica o altra terapia manuale per almeno 90 giorni prima della visita di riferimento
- Impossibile visualizzare gli strati di tessuto necessari utilizzando l'ecografia muscoloscheletrica
- Peso superiore a 350 libbre
- Incapace di tollerare o ricevere in sicurezza le procedure dello studio
- Necessità di rinvio
- Incapace o non disposto a rispettare le procedure dello studio
- Gravidanza in corso o pianificata (autodichiarata) entro il periodo di studio
- Qualsiasi precedente intervento chirurgico alla regione toracolombare
- Bisogno di un proxy
- Disturbo del tessuto connettivo come la sindrome di Marfan e Ehlers-Danlos
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: singolo braccio di studio
Tutti i partecipanti iscritti saranno sottoposti a valutazione ecografica e trattamento chiropratico di manipolazione spinale lombare.
|
HVLA-SM è un trattamento di manipolazione spinale comunemente usato per i pazienti con lombalgia cronica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Esaminare i cambiamenti nel movimento della fascia toracolombare (chiamato sforzo di taglio) utilizzando gli ultrasuoni
Lasso di tempo: Cambiamento a breve termine (linea di base), cambiamento a lungo termine (4 settimane)
|
I cambiamenti a breve e lungo termine della deformazione di taglio saranno studiati confrontando tra le registrazioni ecografiche ottenute al basale e tra le misurazioni ottenute al basale e dopo 4 settimane
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Cambiamento a breve termine (linea di base), cambiamento a lungo termine (4 settimane)
|
|
Indagare i cambiamenti nel movimento della fascia toracolombare (chiamato ceppo di taglio) utilizzando gli ultrasuoni dopo manipolazione spinale ad alta velocità e bassa ampiezza
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane
|
I cambiamenti nelle misure di deformazione di taglio associate alla manipolazione spinale ad alta velocità e bassa ampiezza saranno valutati in 3 punti temporali separati.
|
4 settimane, 8 settimane, 12 settimane
|
|
Esaminare le differenze nel movimento toracolombare (chiamato sforzo di taglio) utilizzando gli ultrasuoni. Le misurazioni saranno ottenute in stati di contrazione muscolare rilassata e attiva
Lasso di tempo: Linea di base
|
Confronta lo sforzo di taglio toracolombare durante la flessione passiva rilassata con la contrazione paraspinale attiva durante la flessione passiva.
|
Linea di base
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Global Health domande sull'intensità del dolore
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane
|
Intensità del dolore peggiore, media e attuale misurata su una scala di valutazione numerica a 5 punti auto-riferita.
I punteggi più bassi indicano un dolore inferiore
|
Basale, 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane
|
|
Sistema informativo sulla misurazione degli esiti riportati dai pazienti (PROMIS) Global Health domande sull'interferenza del dolore
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane
|
Interferenza del dolore misurata su una scala di valutazione numerica a 4 punti auto-riferita.
La scala va da 4 a 20.
Punteggi più bassi indicano una maggiore interferenza del dolore.
|
Basale, 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane
|
|
Questionario sulla disabilità Roland Morris (RMDQ)
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane
|
Una scala auto-riportata di 24 elementi che valuta la disabilità correlata al dolore lombare.
I punteggi vanno da 0 a 24 con punteggi più alti che indicano una maggiore disabilità.
|
Basale, 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane
|
|
Scala della qualità del dolore nocicettivo del Sistema Informativo di Misurazione dei Risultati Riportati dal Paziente (PROMIS).
Lasso di tempo: Linea di base
|
Una scala auto-riportata a 5 elementi utilizzata per identificare le persone che hanno maggiori probabilità di avere dolore nocicettivo.
La scala va da 5 a 25 con punteggi più alti che indicano che il dolore nocicettivo è più probabile.
|
Linea di base
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Miglioramento globale percepito della lombalgia
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Una singola domanda che chiede ai pazienti il loro miglioramento percepito su una scala a 7 punti.
Punteggi più bassi indicano un miglioramento maggiore.
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12 settimane
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Scala della qualità del dolore neuropatico del Sistema Informativo di Misurazione dei Risultati Riferiti dal Paziente (PROMIS).
Lasso di tempo: Linea di base
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Una scala auto-riportata a 5 elementi utilizzata per identificare le persone che hanno maggiori probabilità di soffrire di dolore neuropatico.
La scala va da 5 a 25 con punteggi più alti che indicano che il dolore neuropatico è più probabile.
|
Linea di base
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Robert Vinining, DC, DHSc, Palmer College of Chiropractic
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TLFM
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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