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Intervento di tele-coaching per migliorare l'aderenza al trattamento nella fibrosi cistica

8 marzo 2023 aggiornato da: Gregory Sawicki, Boston Children's Hospital

Fattibilità, accettabilità e studio pilota controllato randomizzato di un intervento di tele-coaching per migliorare l'aderenza al trattamento nella fibrosi cistica

Questo è uno studio pilota prospettico multicentrico per studiare la fattibilità e l'efficacia preliminare di un intervento di tele-coaching su misura per migliorare l'aderenza medica nei pazienti con FC.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio pilota prospettico multicentrico per testare la fattibilità e l'accettabilità di un intervento di tele-coaching e la sua implementazione in pazienti con FC (età 14-25 anni) e per ottenere stime degli effetti del trattamento attraverso una serie di misure di esito chiave. ad esempio, aderenza globale, modifica delle barriere terapeutiche, miglioramento specifico dell'aderenza, ecc.)

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

31

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Palo Alto, California, Stati Uniti, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stati Uniti, 80206
        • National Jewish Health
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
        • Northwestern University
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
        • University of Kansas Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Stati Uniti, 26506
        • West Virginia University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 25 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

COACH Partecipanti:

1. Essere un medico focalizzato sulla FC impiegato da uno dei siti di studio, tra cui: assistenti sociali; terapisti respiratori, farmacisti, infermieri, infermieri, coordinatori della salute mentale, dietologi e psicologi.

PAZIENTE Partecipanti:

  1. Maschio o femmina ≥ 14 e ≤ 25 anni di età;
  2. Documentazione di una diagnosi di FC come evidenziato da una o più caratteristiche cliniche coerenti con il fenotipo CF e uno o più dei seguenti criteri: (a) cloruro nel sudore > 60 mEq/L mediante test di iontoforesi quantitativa con pilocarpina (QPIT), e/o ( b) due mutazioni ben caratterizzate nel gene CFTR (regolatore della conduttanza transmembrana della fibrosi cistica);
  3. È stato prescritto uno o più farmaci respiratori nebulizzati, come: (a) dornase alfa, (b) soluzione salina ipertonica, (c) tobramicina inalata, (d) aztreonam inalato, (e) colistimetato inalato *e/o* utilizza un giubbotto dispositivo per la clearance delle vie aeree;
  4. Se assume Trikafta, o prevede di iniziare, ha assunto il modulatore per 6 settimane prima dell'iscrizione allo studio;
  5. Ha accesso alle risorse necessarie per partecipare a un intervento basato sulla tecnologia: (a) telefono cellulare, tablet, computer o fotocamera digitale in grado di acquisire e inviare un'immagine digitale e accesso a Internet; (b) un account di posta elettronica;
  6. parla inglese;
  7. Punteggio approvato di ≥3 su qualsiasi componente del trattamento sul CF-CBS alla visita di iscrizione.

Partecipanti all'ASSISTENTE:

  1. È un caregiver e risiede con un paziente partecipante a questo studio;
  2. Ha ricevuto il permesso dal Paziente Partecipante, se di età pari o superiore a 18 anni, a partecipare allo studio; E
  3. È di lingua inglese.

Criteri di esclusione:

COACH Partecipanti:

  1. Cambio previsto nel Centro CF durante il periodo di studio;
  2. Medici (MD, DO o titolo equivalente);
  3. Fornitori di pratica avanzata (ad es. APRN, PA) che fungono da fornitore principale nell'ambiente clinico della FC; E
  4. Coordinatore della ricerca del sito designato per questo studio.

PAZIENTE Partecipanti:

  1. Partecipazione al precedente studio di Tele-coaching;
  2. Passaggio anticipato a un altro centro di cura per la FC durante il periodo di studio;
  3. Ricovero programmato o programmato tra il consenso e l'inizio dell'intervento;
  4. Gravidanza in corso o pianificata autodichiarata;
  5. Avere una persona nello stesso nucleo familiare anch'essa iscritta allo studio;
  6. Presenza di una condizione, anomalia o altro fattore che, a giudizio dello sperimentatore, comprometterebbe la sicurezza del paziente o la qualità dei dati inclusi, ma non limitati a: (a) diagnosi di disabilità intellettiva o dello sviluppo che potrebbe precludere il completamento sicuro o adeguato delle misure; (b) anamnesi di trapianto di polmone o pianificato;
  7. Partecipazione a studi concorrenti mirati al miglioramento dell'aderenza al trattamento.

Partecipanti all'ASSISTENTE:

  1. Partecipazione al precedente studio di Tele-coaching;
  2. Nella Coorte di caregiver può essere arruolato un solo assistente per paziente partecipante.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento
6 mesi di 11 sessioni di intervento via web (tele-coaching) (9 sessioni bisettimanali e 2 sessioni mensili) di circa 30 minuti ciascuna; uso continuato del nebulizzatore eTrack e dell'acquisizione di foto del monitor del giubbotto come misure di aderenza.
I pazienti incontreranno un "tele-coach", che è un membro del team di assistenza, tramite videochiamata, su base regolare per sei mesi per identificare e affrontare i problemi di aderenza al trattamento.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Attrito paziente
Lasso di tempo: fino a 30 mesi
L'attrito del paziente sarà misurato come percentuale di partecipanti che non ricevono una dose sufficiente dell'intervento.
fino a 30 mesi
Accettabilità dell'intervento per i pazienti valutati mediante scala Likert
Lasso di tempo: fino a 30 mesi
Questa misura è stata sviluppata per questo studio specifico per valutare la fattibilità e l'accettabilità dell'intervento attraverso aspetti di usabilità, qualità e soddisfazione. Valutato dalla scala Likert a 5 punti: fortemente in disaccordo, in disaccordo, né d'accordo o in disaccordo, d'accordo, assolutamente d'accordo.
fino a 30 mesi
Accettabilità dell'intervento per gli allenatori valutata con scala Likert
Lasso di tempo: fino a 30 mesi
Questa misura è stata sviluppata per questo studio specifico per valutare la fattibilità e l'accettabilità dell'intervento attraverso aspetti di usabilità, qualità e soddisfazione. Valutato dalla scala Likert a 5 punti: fortemente in disaccordo, in disaccordo, né d'accordo o in disaccordo, d'accordo, assolutamente d'accordo.
fino a 30 mesi
Reclutamento e fattibilità
Lasso di tempo: fino a 30 mesi
Il reclutamento e la fattibilità saranno valutati utilizzando la percentuale di fallimenti dello screening che è il numero di partecipanti idonei che non ottengono almeno un punteggio di tre su un dato componente di trattamento per il CF-CBS tra tutti i partecipanti idonei.
fino a 30 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione media dell'aderenza globale
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla settimana 51 circa
Valutare l'effetto preliminare dell'intervento sull'aderenza al trattamento dai dati raccolti da vest photo capture e nebulizzatori eTrack. L'acquisizione di foto del giubbotto verrà valutata come rapporto tra i minuti totali utilizzati e i minuti totali prescritti nel periodo di studio. L'aderenza ai farmaci verrà valutata come "analisi per farmaco" dell'aderenza con un rapporto tra dosi competitive e totali prescritte nel periodo di studio. Verrà determinato un punteggio composito in base ai farmaci prescritti e ai farmaci/dosi assunti.
Dal giorno 1 alla settimana 51 circa
Modifica delle barriere terapeutiche
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla settimana 51 circa
Il CF-CBS (Cystic Fibrosis Care Behaviors Survey) sarà utilizzato per analizzare gli ostacoli al trattamento. La misura si baserà su una diminuzione complessiva (differenza nelle medie) nella frequenza specifica della barriera, sulle barriere totali del trattamento specifico e sul punteggio composito per le barriere dal pre-intervento al post-intervento.
Dal giorno 1 alla settimana 51 circa

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risultato esplorativo: aderenza auto-riferita
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla settimana 51 circa
Confronteremo la misura dell'aderenza autodichiarata e l'aderenza autodichiarata CF-CBS utilizzando le correlazioni di Pearson.
Dal giorno 1 alla settimana 51 circa

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 gennaio 2020

Completamento primario (Effettivo)

31 gennaio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 febbraio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 aprile 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 aprile 2019

Primo Inserito (Effettivo)

19 aprile 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

9 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 marzo 2023

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB-P00031836
  • STRC-109-16-02 (Altro identificatore: Success with Therapies Research Consortium)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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