La terapia dell'esposizione alla luce solare sul miglioramento della depressione e della qualità della vita nei pazienti post-ictus

Questo studio è uno studio interventistico sperimentale per due gruppi con analisi pretest e posttest. I soggetti dello studio hanno soddisfatto i criteri di inclusione e sono stati reclutati con il metodo del campionamento intenzionale. Sono stati assegnati in modo casuale al gruppo sperimentale e ai gruppi di controllo. Questo è uno studio in singolo cieco con l'esposizione alla luce solare come intervento. Sono stati forniti indumenti adeguati e misure di protezione della pelle. La porzione di polpaccio dei piedi, degli avambracci e delle mani è stata esposta alla luce solare per almeno 30 minuti al giorno, almeno 14 giorni di esposizione con un'intensità di almeno 10000 lux per una durata di 4 settimane. Sono stati reclutati in totale 46 pazienti e 4 hanno perso il follow-up. 21 pazienti di ciascun gruppo hanno completato lo studio. Gli strumenti di ricerca includono: lo stato depressivo (Taiwanese Depression Scale, TDS), la funzione dell'attività fisica (Barthel Index), la gravità della funzione cognitiva (Mini-Mental State Examination, MMSE) e la gravità dell'ictus (National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS ). Ogni paziente è stato valutato 3 volte durante lo studio: il giorno dell'arruolamento (pre-test), da 2 a 4 settimane dall'arruolamento (1° post-test) e 6-8 settimane dopo l'arruolamento (2° post-test). L'analisi statistica è stata eseguita con le seguenti variabili: depressione, funzione cognitiva (MMSE), gravità dell'ictus (NIHSS) e l'indice Barthel per la funzione quotidiana.

I partecipanti ai gruppi sperimentali e di controllo sono stati sottoposti a una misurazione pre-test dopo essere stati reclutati. Per il gruppo sperimentale, le prime misurazioni post-test sono state effettuate subito dopo che i partecipanti hanno completato la terapia solare (da due a quattro settimane dopo l'inizio dell'intervento) e le seconde misurazioni post-test sono state effettuate un mese dopo il completamento dell'intervento (da sei a otto settimane dopo l'inizio dell'intervento). Per il gruppo di controllo, la prima e la seconda misurazione post-test sono state effettuate rispettivamente due e sei settimane dopo aver iniziato a ricevere le cure standard.

All'inizio dell'intervento, i ricercatori che hanno condotto questo studio hanno incaricato il gruppo sperimentale di compilare un foglio di registrazione della durata dell'esposizione al sole. I partecipanti hanno usato simboli sul foglio di registrazione per indicare il tempo del giorno, come soleggiato, parzialmente soleggiato, nuvoloso e piovoso. I record di sole sono stati esclusi nei giorni nuvolosi e piovosi, mentre i record sono stati presi in giorni parzialmente soleggiati con sole sufficiente, ei partecipanti dovevano esporsi al sole all'aperto in un ambiente esterno; non era loro permesso esporsi al sole da un ambiente interno attraverso il vetro. I partecipanti dovevano prendere misure protettive adeguate in anticipo, come indossare indumenti traspiranti, visiere o occhiali da sole e applicare la crema solare. Durante l'implementazione della terapia solare, ai partecipanti è stato permesso di riposare e bere in zone ombreggiate in caso di disturbi (vertigini, ipertermia), in modo da evitare la sovraesposizione alla luce solare. Se avevano una sensazione di bruciore o prurito, potevano sciacquarsi la pelle con acqua fredda, acqua ghiacciata o cubetti di ghiaccio, oppure applicare cubetti di ghiaccio sulla pelle per 3-5 minuti, in modo da abbassare la temperatura cutanea. e alleviare le allergie cutanee. È stato consigliato loro di richiedere una visita medica o di contattare i ricercatori se i loro sintomi persistevano.