Exponeringsterapi för solljus för förbättring av depression och livskvalitet hos patienter efter stroke

Denna studie är en experimentell interventionsstudie för två grupper med för- och eftertestanalys. Försökspersonerna i studien uppfyllde inklusionskriterierna och rekryterades med avsiktsurvalsmetod. De tilldelades slumpmässigt till experimentgruppen och kontrollgrupperna. Detta är en enkelblind studie med exponering för solljus som intervention. Lämpliga kläder, hudskyddsåtgärder gavs. Vaddelen av fötter, underarmar och händer exponerades för solljus i minst 30 minuter per dag, minst 14 dagars exponering med en intensitet på minst 10 000 lux under en varaktighet på 4 veckor. Totalt rekryterades 46 patienter och 4 har förlorat uppföljningen. 21 patienter från varje grupp har genomfört studien. Forskningsverktygen inkluderar: depressionsstatus (Taiwanesisk depressionsskala, TDS), fysisk aktivitetsfunktion (Barthel Index), svårighetsgraden av kognitiv funktion (mini-mental state examination, MMSE) och svårighetsgraden av stroke (National Institutes of Health stroke scale, NIHSS ). Varje patient utvärderades 3 gånger under studien: på inskrivningsdagen (förtest), 2 till 4 veckor efter inskrivningen (första posttestet) och 6-8 veckor efter inskrivningen (andra posttestet). Statistisk analys utfördes med följande variabler: depression, kognitiv funktion (MMSE), svårighetsgrad av stroke (NIHSS) och Barthel Index för daglig funktion.

Deltagarna i experiment- och kontrollgrupperna utsattes för en förtestmätning efter att de rekryterats. För experimentgruppen togs de första posttestmätningarna direkt efter att deltagarna avslutat solljusterapin (två till fyra veckor efter starten av interventionen), och de andra posttestmätningarna gjordes en månad efter att interventionen avslutades (sex till åtta veckor efter påbörjad intervention). För kontrollgruppen gjordes den första och andra mätningen efter testet två respektive sex veckor efter att de började få standardvård.

I början av interventionen instruerade forskarna som genomförde denna studie experimentgruppen att fylla i ett registreringsblad för solexponeringstid. Deltagarna använde symboler på registerbladet för att indikera dagens väder, som soligt, delvis soligt och molnigt och regnigt. Solskensrekord uteslöts på molniga och regniga dagar, medan rekord togs på delvis soliga dagar med tillräckligt med solsken och deltagarna fick exponera sig utomhus för solen i en utomhusmiljö; de fick inte utsätta sig för solen från en inomhusmiljö genom glas. Deltagarna var tvungna att vidta lämpliga skyddsåtgärder på egen hand i förväg, som att bära kläder som andas, visir eller solglasögon och applicera solskydd. Under hela genomförandet av solljusterapin fick deltagarna vila och dricka i skuggiga områden om de hade några obehag (yrsel, hypertermi), för att undvika överexponering för solljus. Om de hade en brännande hudkänsla eller kliande hud fick de skölja huden med kallt vatten, isvatten eller isbitar, eller applicera isbitar på huden i tre till fem minuter för att sänka hudtemperaturen och lindra hudallergier. De fick rådet att ringa till en läkarundersökning eller att kontakta forskarna om deras symtom kvarstod.