- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04075188
Trattamento della vasculopatia coroidale polipoidale nel pachicoroide
30 agosto 2019 aggiornato da: Salvatore Cillino, Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo Giaccone Palermo
Vasculopatia coroidale polipoidale nel pachicoroide: terapia combinata Aflibercept + PDT
Questo studio valuterà i pazienti con diagnosi di vasculopatia coroidale polipoidale (PCV) in pachicoroidi trattati con terapia combinata, consistente in terapia fotodinamica (PDT) e 3 terapia intravitreale (IVT) di Aflibercept al mese.
Questo è un singolo centro, studio prospettico di serie di casi.
Gli investigatori valuteranno l'acuità visiva a distanza corretta (CDVA), l'attività della malattia, gli spessori della retina e della coroide e il numero di iniezioni all'anno, durante un follow-up di dodici mesi.
Lo scopo di questo studio è verificare se la terapia combinata può agire sull'insulto indotto dal pachicoroide e sulla stessa lesione neovascolare in questa sottopopolazione di pazienti con PCV in pachicoroide,
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio valuta i pazienti con diagnosi di vasculopatia coroideale polipoidale (PCV) in pachicoroidi trattati con terapia combinata, consistente in terapia fotodinamica (PDT) e 3 terapie intravitreali (IVT) di Aflibercept al mese.
I criteri di inclusione sono la presenza di PCV emorragico o essudativo diagnosticato mediante tomografia a coerenza ottica (OCT) e angiografia con verde indocianina (ICGA) e lo spessore coroideale centrale medio > 250 µm.
I criteri di esclusione comprendono comorbilità oculari, precedenti eventi cardiovascolari e diverse procedure chirurgiche oculari dalla chirurgia della cataratta.
I partecipanti vengono sottoposti a un'accurata valutazione oftalmica che include la migliore acuità visiva corretta (CDVA), la biomicroscopia con lampada a fessura e l'esame del fondo oculare dilatato.
OCT, OCT-angiografia (OCT-A), ICGA e angiografia con fluoresceina (FA) sono state eseguite per tutti i pazienti.
Il follow-up a 12 mesi prevede rivalutazioni mensili delle suddette misurazioni, esclusa la FA, ripetute solo su giudizio clinico.
Il CDVA sarà misurato utilizzando LogMAR.
Gli spessori coroideale e retinico saranno misurati automaticamente dal software digitale OCT integrato (IMAGEnet).
Tutti i pazienti saranno trattati con una dose di carico di Aflibercept in combinazione con PDT entro i primi 7 giorni dalla prima terapia intravitreale.
La dimensione dello spot viene calcolata aggiungendo 1000 μm alla dimensione lineare maggiore della lesione.
Nessuna terapia aggiuntiva verrà eseguita durante il follow-up a meno che non vi siano segni di riattivazione.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
17
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Palermo, Italia, 90127
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo Giaccone
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- presenza di PCV emorragico o essudativo diagnosticato da OCT e ICGA
- Spessore coroideale centrale medio > 250 µm
Criteri di esclusione:
- comorbilità oculare
- precedenti eventi cardiovascolari
- diverse procedure chirurgiche oculari formano la chirurgia della cataratta
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Terapia combinata
Trattamento consistente in terapia fotodinamica (Verteporfina, 6 mg/m2 × Area di superficie corporea (BSA) = Dose totale di farmaco; Dose totale di farmaco ÷ 2,0 mg/mL = Volume di verteporfina ricostituita; 30 mL - Volume di verteporfina ricostituita = Volume del 5% destrosio in acqua.
La dose di luce è di 50 J/cm2 somministrata ad un'intensità di 600 mW/cm2.
Questa dose viene somministrata in 83 secondi) e 3 terapie intravitreali di Aflibercept (2 mg/0,05 ml) al mese, la prima delle quali eseguita entro 7 giorni dalla terapia fotodinamica.
|
I pazienti saranno trattati con terapia combinata per determinare la sinergia di questo trattamento, causando il fattore di crescita endoteliale anti-vascolare (anti-VEGF) per bloccare l'essudazione neovascolare e la terapia fotodinamica per chiudere il vaso aneurismatico e ridurre la congestione vascolare coroideale.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Acuità visiva a distanza corretta
Lasso di tempo: dodici mesi
|
misurato in notazione logMAR utilizzando i grafici dello studio sul trattamento precoce della retinopatia diabetica (sistema LCD CC-100XP per display grafico ETDRS)
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dodici mesi
|
|
Attività della malattia
Lasso di tempo: dodici mesi
|
misurata come percentuale di pazienti con liquido sottoretinico o intraretinico
|
dodici mesi
|
|
Spessore retinico
Lasso di tempo: dodici mesi
|
Spessore retinico centrale (spessore foveale centrale di 1 mm) e spessore maculare medio (seconda e terza griglia di 6 mm comprese le aree maculari parafoveali e perifoveali)
|
dodici mesi
|
|
Spessore coroideale
Lasso di tempo: dodici mesi
|
Spessore coroideale centrale (spessore sottofoveale centrale di 1 mm) e spessore coroideale medio (seconda e terza griglia di 6 mm comprese le aree coroideale parafoveale e perifoveale)
|
dodici mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di iniezioni all'anno
Lasso di tempo: dodici mesi
|
Numero di iniezioni intravitreali somministrate in un anno
|
dodici mesi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Salvatore Cillino, MD PhD, AOUP Paolo Giaccone, Palermo
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Yuzawa M, Mori R, Kawamura A. The origins of polypoidal choroidal vasculopathy. Br J Ophthalmol. 2005 May;89(5):602-7. doi: 10.1136/bjo.2004.049296.
- Koh A, Lai TYY, Takahashi K, Wong TY, Chen LJ, Ruamviboonsuk P, Tan CS, Feller C, Margaron P, Lim TH, Lee WK; EVEREST II study group. Efficacy and Safety of Ranibizumab With or Without Verteporfin Photodynamic Therapy for Polypoidal Choroidal Vasculopathy: A Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmol. 2017 Nov 1;135(11):1206-1213. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2017.4030.
- Wong TY, Ogura Y, Lee WK, Iida T, Chen SJ, Mitchell P, Gemmy Cheung CM, Zhang Z, Leal S, Ishibashi T; PLANET Investigators. Efficacy and Safety of Intravitreal Aflibercept for Polypoidal Choroidal Vasculopathy: Two-Year Results of the Aflibercept in Polypoidal Choroidal Vasculopathy Study. Am J Ophthalmol. 2019 Aug;204:80-89. doi: 10.1016/j.ajo.2019.02.027. Epub 2019 Mar 6.
- Pang CE, Freund KB. Pachychoroid neovasculopathy. Retina. 2015 Jan;35(1):1-9. doi: 10.1097/IAE.0000000000000331.
- Balaratnasingam C, Lee WK, Koizumi H, Dansingani K, Inoue M, Freund KB. Polypoidal Choroidal Vasculopathy: A Distinct Disease or Manifestation of Many? Retina. 2016 Jan;36(1):1-8. doi: 10.1097/IAE.0000000000000774. No abstract available.
- Yanagi Y, Ting DSW, Ng WY, Lee SY, Mathur R, Chan CM, Yeo I, Wong TY, Cheung GCM. CHOROIDAL VASCULAR HYPERPERMEABILITY AS A PREDICTOR OF TREATMENT RESPONSE FOR POLYPOIDAL CHOROIDAL VASCULOPATHY. Retina. 2018 Aug;38(8):1509-1517. doi: 10.1097/IAE.0000000000001758.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
18 settembre 2017
Completamento primario (Effettivo)
1 giugno 2018
Completamento dello studio (Effettivo)
13 luglio 2019
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
29 agosto 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
29 agosto 2019
Primo Inserito (Effettivo)
30 agosto 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
3 settembre 2019
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
30 agosto 2019
Ultimo verificato
1 agosto 2019
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie degli occhi
- Malattie uveali
- Metaplasia
- Malattie vascolari
- Neovascolarizzazione coroidale
- Neovascolarizzazione, patologica
- Malattie della coroide
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Agenti fotosensibilizzanti
- Agenti dermatologici
- Verteporfina
- Aflibercept
Altri numeri di identificazione dello studio
- PDT Aflibercept
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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