- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04081909
Anestesia a base di oppioidi vs anestesia senza oppioidi nella chirurgia del labbro leporino, del palato e dell'alveolo.
Anestesia libera da oppioidi vs anestesia a base di oppioidi nella chirurgia del labbro leporino, del palato e dell'alveolo.
La somministrazione perioperatoria di oppioidi è stata a lungo uno dei tre pilastri dell'"anestesia bilanciata", nell'arco di pochi anni gli oppioidi sono stati ampiamente utilizzati nell'analgesia perioperatoria a causa del dolore come quinto segno vitale. Tuttavia, la somministrazione di oppioidi non è senza preoccupazione ed è associato a molti effetti collaterali come costipazione, ritenzione urinaria, depressione respiratoria e nausea e vomito postoperatori. Labbro leporino, palato, alveolo sono anomalie craniofacciali comuni e di solito richiedono una riparazione chirurgica. Questi pazienti presentano rischi per varie complicanze perioperatorie dovute alla giovane età e alle anomalie craniofacciali.
Questo studio è stato progettato per confrontare gli effetti dell'anestesia a base di oppioidi (OBA) e dell'anestesia senza oppioidi (OFA) sulle complicanze perioperatorie in pazienti con chirurgia labiale, palatoschisi, alveolo, tra cui depressione respiratoria, nausea e vomito postoperatori, effetti emodinamici, ecc. .
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Società Americana Anestesia I, II;
- Età compresa tra 3 mesi e 12 anni;
Criteri di esclusione:
- allergia ai farmaci anestetici e analgesici;
- storia di neuromuscolare;
- malattia renale, neurologica, epatica;
- malattie cardiopolmonari;
- bradicardia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Anestesia a base di oppioidi (OBA)
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I pazienti in OBA, induzione dell'anestesia riceveranno fentanyl 2ug/kg, propofol 1% 2-3 mg/kg, rocuronio 0,6-1 mg/kg.
Mantenimento dell'anestesia con sevoflurano 1,5-2%, propofol 1% 3-6 mg/kg/ora, remifentanil 0,1-0,2 ug/kg/min.
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Sperimentale: Anestesia senza oppioidi (OFA)
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I pazienti in OFA, induzione dell'anestesia riceveranno ketamina 1 mg/kg, propofol 1% 2-3 mg/kg, rocuronio 0,6-1 mg/kg.
Mantenimento dell'anestesia con sevoflurano 1,5-2%, propofol 1% 3-6 mg/kg/h, dexmedetomidina 0,4-0,8 ug/
kg/ora.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Depressione respiratoria
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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Numero di eventi di desaturazione (saturazione di ossigeno mediante pulsossimetria (SPO2) <90%) durante la prima notte di sonno postoperatoria
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24 ore dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di nausea e vomito postoperatori nella sala di risveglio
Lasso di tempo: prime 2 ore postoperatorie
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prime 2 ore postoperatorie
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Incidenza di nausea e vomito postoperatori al giorno 1
Lasso di tempo: 1a giornata postoperatoria
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1a giornata postoperatoria
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Gravità del dolore postoperatorio
Lasso di tempo: 24 ore
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Confronto della gravità del dolore postoperatorio in entrambi i gruppi utilizzando la scala Face, Legs, Activity, Cry, Consolability per bambini di età compresa tra 3 mesi e 7 anni.
La scala ha cinque criteri, a ciascuno dei quali viene assegnato un punteggio di 0, 1 o 2. La scala è valutata in un intervallo da 0 a 10 con 0 che rappresenta l'assenza di dolore.
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24 ore
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Gravità del dolore postoperatorio
Lasso di tempo: 24 ore
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Confronto della gravità del dolore postoperatorio in entrambi i gruppi utilizzando la Visual Analogue Scale per bambini di età pari o superiore a 7 anni.
Chiediamo al paziente di indicare la posizione sulla linea tra i volti per indicare quanto dolore sta attualmente provando.
L'estrema sinistra indica "nessun dolore"(0) e l'estrema destra indica "il peggior dolore di sempre."(10)
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24 ore
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alterazioni emodinamiche
Lasso di tempo: Intraoperatorio
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pressione sanguigna
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Intraoperatorio
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alterazioni emodinamiche
Lasso di tempo: Intraoperatorio
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frequenza cardiaca
|
Intraoperatorio
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Anomalie congenite
- Malattie stomatognatiche
- Malattie della bocca
- Malattie delle labbra
- Anomalie della bocca
- Anomalie del sistema stomatognatico
- Labbro leporino
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetico, Dissociativo
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Analgesici, non narcotici
- Agonisti del recettore adrenergico alfa-2
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Ipnotici e sedativi
- Adiuvanti, Anestesia
- Ketamina
- Remifentanil
- Fentanil
- Dexmedetomidina
Altri numeri di identificazione dello studio
- OFA vs OBA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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