Impatto della presenza o assenza del corpo luteo nell'incidenza della preeclampsia dopo il trasferimento di embrioni congelati (PREECLAM-2019)

Identificare i fattori modificabili che contribuiscono al rischio di preeclampsia associato alla riproduzione assistita può migliorare la salute materna. Studi recenti hanno dimostrato un aumento del rischio di disturbi ipertensivi della gravidanza dopo la fecondazione in vitro, in particolare per le gravidanze che si verificano durante una terapia ormonale sostitutiva come una ricevente di ovuli da donatore e un trasferimento di embrioni congelati. Questo rischio può essere in parte attribuibile al grado con cui il trattamento di riproduzione assistita influisce sull'ambiente ormonale materno, quando il corpo luteo è una delle principali fonti di ormoni riproduttivi. D'altra parte, gli embrioni crioconservati vengono solitamente scongelati e ricollocati in un ciclo naturale o manipolato ormonalmente; su questo punto, il trasferimento di embrioni congelati è associato a un migliore esito perinatale per quanto riguarda la nascita pretermine e il basso peso alla nascita, ma a un rischio più elevato di grande età gestazionale e macrosomia rispetto al trasferimento fresco. L'obiettivo del nostro studio è indagare se l'assenza di corpo luteo influisca negativamente sulla gravidanza e analizzare se vi siano differenze negli esiti perinatali dovuti a differenze nel protocollo di preparazione dell'endometrio per un trasferimento di embrioni congelati.