Riempimento molare di lattato di sodio in grave emorragia meningea

L'emorragia subaracnoidea da rottura dell'aneurisma è una condizione grave associata ad un alto tasso di mortalità. Tra le complicanze presentate da questi pazienti, il vasospasmo è una delle principali cause di aggravamento secondario, in particolare la comparsa di deficit neurologici ritardati a seguito dell'ischemia cerebrale indotta. Classicamente presente tra il 4° e il 12° giorno, con un picco in G7, la sua prevenzione è attualmente spesso inefficace.

Negli ultimi anni molti studi hanno dimostrato che il lattato di sodio potrebbe essere un prodotto interessante per la neuroprotezione. Oltre ad un effetto antiosmotico che è stato dimostrato dal nostro team nel contesto dell'ipertensione endocranica post-traumatica, è stata osservata anche un'azione metabolica in periodi di attacchi metabolici indotti da attacchi cerebrali. Recentemente è stata osservata dal punto di vista sperimentale e clinico un'azione vasodilatatrice del sodio lattato.

Lo scopo di questo lavoro è osservare l'effetto del lattato di sodio, rispetto al placebo, sull'emodinamica cerebrale misurata mediante perfusione CT (Mean Transit Time MTT) in una popolazione di pazienti con emorragia sotto l'aracnoide.

Questo lavoro è il lavoro preliminare di uno studio che indagherà il potenziale effetto protettivo preventivo del lattato di sodio sull'incidenza del vasospasmo.